MUSCULAIRE PRESQUE GÉNÉRALE. — DIFFORMITÉS
Sommaire, - Réduction circulaire du crâne. — Affection cérébrale congénitale. — Idiotie. — Rétraction musculaire presque générale. — Prédominance de rélément fibreux sur Télément charnu dan^ les muscles rétractés. — Excurvation de Tépine par rétraction des muscles droits de l'abdomen. — Rétrécissement consécutif du thorax. — Adduction permanente des humérus. — Flexion des coudes, des genoux, des cuisses. — Pieds bots équins varus et mains botes.
Réflexions. — Cette première observation reproduit la plupart des difformités congénitales dépendant d'une afifection primitive des centres nerveux; elle forme le trait d'union entre les mêmes difformités chez les monstres, le fœtus et l'enfant 544
OBSERVATION II. — MiCROCÉPHALiE congénitaée compliquée d^encéphalocÈLE. — Idiotie. — Convulsions. — Difformités. — Grdveilhier 545
Sommaire, — Microcéphalie congénitale compliquée d*encéphalocèle. — Crâne très réduit. — Saillie extrême des yeux tournés en haut. — Convulsions. — Renversement de la tête en arrière. — Brièveté extrême du cou. — Mort douze jours après la naissance. — Perforation du crâne. — Hernie d*une portion de la substance cérébrale. — Disparition du corps calleux, des ventricules latéraux, des couches optiques, des corps striés, des tubercules quadrijumeaux.
Réflexions. — Cette observation établit l'origine morbide de la microcéphalie ; liaison de l'encéphalocèle avec l'hydrocéphale; témoignage conclusif lie la rétraction musculaire 547
OBSERVATION 111. — hydrocéphalie congénitale guérie. — Déformation
ET RÉDUCTION DU CRANE.— DIFFORMITÉS MULTIPLES ET COMPLEXES. (Observation recueillie à Thêpital des EnfanU le 27 janvier 18ii ; 547
Sommaire. — Hydrocéphalie congénitale guérie. — Déformation et réduction asymétrique du crâne. — Facultés intellectuelles intactes. — Difformités multiples et complexes. — Subluxation des articulations scapulo-humérales. — Extension et pronation permanentes des avant-bras. — Flexion et adduction des poignets. — Flexion des doigts. — Flexion des deux cuisses avec adduction à droite et abduction â gauche. — Flexion et rotation en dehors des deux jambes. — Pieds bots, mains botes.
Réflexions. — Témoignages de l'hydrocéphalie antérieure et de l'origine convulsive des difformités congénitales, établis par l'état du crâne et l'ensemble des différents modes de rétraction et des difformités qu'elles ont produites • 55i
OBSERVATION IV. — Difformités congénitales multiples des deux cotés
CHEZ UN négrillon. — VESTIGES d'HYDROCÉPHALE ANTÉRIEURE A LA NAIS- SANCE. — ENCÉPHALOCÈLE CONSÉCUTIF. — SPINA BIFIDA LOMBO-SACRÉ. —
Mort six semaines après la naissance. —M. le docteur Touvin, (de la Guadeloupe.)
Sommaire, — Vestiges d'hydrocéphale congénitale. — Encéphtlocèle consécutif.
— fteoBleoieat séro-|NUideiii. — Spiaa bifida lombo-facré; — Tunirar faydroraebUlieane. — Difformités congéaiUles multiplet des deux membres inférieurs. — Rotation eu dehors de la cuisse gauche. — Fracture de la euiise droite. — Flexion permanente des deux genoux. — Deux pieds bots. — Hernie inguinale à gauche. — Recrudescence de l'hydrocéphale. — Mort le troisième jour de la maladie et au quarantième après la naissance. — Autopsie. — Êpanchement de sérosité Tentriculaire et sous-arachnoîdienne. — Ramollissement de rhémispbère droit du cerveau. — Disparition de l'extrémité inférieure de la moelle. — Intégrité des nerfs lombo-sacrés.
Réflexions. — Origine des difformités congénitales établie à nouveau après la naissance par la répétition de la maladie et des difformités qu'elle a produites 557
OBSERVATION V. — Spiha bifida lombaire. — Tumeur htdrorachique. — Anus anormal. — Pieds bots.
' Sommaire, — Spioa bifida lombaire. — Tumeur hydrorachique. — Mouvements de la tumeur isochrones aux mouvements respiratoires. — Imperforation de l'anos. — Anus anormal. — Deux pieds bots varus équins considérables. — Mort quinze jours après la naissance.
Réflexions. — Coïncidence significative du spina bifida, des pieds bots et de Tanus anormal 561
OBSERVATION VI. — Difformités congénitales multiples. — Déformation
DU CRANE AVEC ASYMÉTRIE. — CHUTE AU DÉBUT DE LA GROSSESSE. — IN- FlUENCE MORALE ALLÉGUÉE PAR LA MÈRE 563
Sommaire. — Déformation du crâne avec asymétrie de ses deux moitiés ; réunion incomplète des deux moitiés de la voûte palatine. — Abduction permanente des bras, avec courbure anguleuse à convexité antéro-interne de Thuménis. — Pronation et flexion permanentes des deux avant-bras, avec courbes à convexité postérieure et externe du radius et du cubitus. — Abduc-
. tion et flexion permanentes des deux cuisses, avec courbure à convexité postéro-externe des fémurs. — Flexion permanente des jambes avec courbures à convexité antéro-exlerne du tibia et du péroné. — Double pied bot équin avec fausse apparence de varus.
Réflexions. — Dernières ti*aces matérielles de la maladie cérébrospinale dans l'asymétrie du crâne et la cicatrice de la région coccygienne; maladie disparue, mais suppléée par les effets de la rétraction musculaire S68
OBSERVATION Vil. — Difformités congénitales multiples. — Crâne volumineux. — Région frontale droite extrêmement développée. — Rétraction musculaire caractérisée 570
Sommaire. — Développement considérable du crâne, surtout de la bosse frontale droite. — Déviation de l'épine dorso-lombaire â gauche. — Poitrine en carène. — Atrophie et paralysie incomplète des quatre membres. — Impossibilité d'adduction des bras sans difformité. — Extension permanente des coudes avec légère pronation â droite. — Flexio permanente des poignets, des mains et des doigts, avec opposition permanente des pouces et de l'auriculaire des deux cdtés. — Déviation des genoux en dedans avec flexion permanente et rotation de
la jambe en dedans du cdté droit. — Double pied bot. — Valgus équin à. droite et varus équin à gauche au deuxième degré. — Renversement du cinquième orteil en dedans.
Réflexions. — Transmission d'une affection convulsive de la mère au fœtus, caractérisée par le volume du crâne et par la rétraction des muscles des quatre membres 577
B. — Difformités congénitales multiples d'un seul coté avec traces d'affection cérébro-spinale unilatérale 578
OBSERVATION VIII. — Hémiplégie congénitale incomplète du coté gauche. — Atrophie de la moitié gauche du crâne. — Difformités et paralysies partielles du même coté 578
Sommaire. — Hémiplégie incomplète à gauche. — Réduction de la moitié du crâne du même côté. — Parents sains. — Bonne santé de Tenfant depuis sa naissance. — Difformités multiples et réduction des parties du cdté gauche.
— Effets de l'affection cérébrale plus sensibles sur le développement et la dimension des parties que sur leurs formes. — Réduction des mouvements et différence de température à gauche.
Réflexions. — Premier cas de difformité hémiplégique congénitale en rapport avec Taction de la cause agissant d'un seul cété du corps ; celle-ci caractérisée par la déformation du crâne • • • 581
OBSERVATION IX. — LÉSION de l'encéphale accusée par l'idiotisme et l'atrophie d'une moitié du corps. — Difformités hémiplégiques du même COTÉ 583
Sommaire. — Jeune garçon âgé de quinze ans, mais n'en paraissant que douze. — Parents bien portants. — Point de maladies convulsives depuis sa naissance, — Un peu d'idiotisme. — Atrophie paralytique de toute la moitié gauche du corps.
— Difformités des membres du même côté : flexion de l'avant-bras sur le bras, flexion de la jambe sur la cuisse. — Pied bot valgus équin. — La rétraction des ' muscles produisant ces difformités est compliquée d'un peu de paralysie, et les difformités ne sont pas entièrement fixes.
Réflexions L'idiotisme, signe originel de Taffection cérébrale congénitale; altération fonctionnelle de la môme signification que l'altération matérielle du crâne 584
OBSERVATION X. — Difformités multiples et paralysie unilatérales du