Gasrou, Du foie infectieux. Thèse Paris

3. Laure, Essai sur les lésions du foie el des reins délerminées par certaines toxines. Thèse Paris, 1897.

ie

étaient identiques à celles que détermine l’inoculation des microbes.

A côté de cette toxi-infection générale, où le foie est le plus souvent envahi par l’artère hépatique, prend place celle qui a son origine et son siège dans l'intestin. Cette dernière a plus de tendance encore à retentir sur le foie. Indépendamment des canaux biliaires qui permettent l'infection ascendante par continuité, suivant un processus bien connu depuis la thèse de Dupré*, le foie communique avec l'intestin par l'intermédiaire de la veine porte, dont les racines s’étalent sur toute l'étendue du tube gastro-intes-. tinal. Cette voie est de beaucoup la plus importante, et c’est grâce à elle que les poisons de toute provenance, entraînés par le cours normal du sang, sont directement transportés au contact de la cellule hépatique. Ce mécanisme, suivant l’ensemble des facteurs qui entrent en jeu, est susceptible d’engendrer dans le foie toute une série de modifications, soit fonctionnelles, soit cellulaires, depuis la congestion jusqu’à la cirrhose ?. é

On est ainsi conduit àse demander comment se comporte le foie dans les gastro-entérites du jeune âge, qui réalisent l'infection intestinale la mieux caractérisée.

L'étude anatomo-pathologique nous a déjà appris qu’effectivement la glande hépatique était frappée dans cette maladie. Legendre *,dès 1846,met en lumière l’influence de la « diarrhée opiniâtre » sur la dégénérescence graisseuse du foie chez l'enfant. Parrot * étudie l’état de cet organe dans l’athrepsie. Bouchut ÿ rapproche l’état graisseux de cette glande de celui de la substance corticale des reins. Dans leur deuxième édition, Rilliet et Barthez admettaient l'opinion de Legendre en l’entourant de quelques réserves ; dans l’édition sui-