LATE
normale et 60 comme limite supérieure, il est très difficile de définir exactement l’hyper et l’hypophosphatémie pathologique. Mais, si nous éliminons les chiffres les plus aberrants, qui peuvent provenir de dosages effectués chez des malades, ou chez des sujets sains, dans des conditions très anormales, nous voyons que la plupart des auteurs sont d'accord pour fixer le minimum physiologique à 26 et le maximum à 45 mg. de P. 0/00.
Il est tout aussi difficile de définir la phosphatémie moyenne normale, en tenant compte des divers résultats donnés par les auteurs. Nous reproduisons ici un tableau où sont énumérés quelques moyennes et il nous est facile de nous rendre compte à première vue combien cette moyenne est vagabonde (Tableau II).
TABLEAU II Auteurs Années Pen mg.
0/00 Zucker et Gutmann (61) 19921: 36 Buell M. (62) : 1923 20 Lawaczeck (63) 1924 47 Buckman, Minot, Daland,
Weld (64) 1924 SZ:
Standfort et Wheatley (55) - 1925 30 Barrenscheen, Doleschal]ll ;
et Popper (65) 1926 39 | Kay et Byrom (66) 1927 32 Morel et Aalam (58) 1928 45 Brain, Kay et Marshall (57) 1928 39 Ionesco Matiu et Vitner (59) . 1929 | 44 Eggleton et Egg cleton (67) 1929 - 30
on
Da DORE
Bullock (68) 1930 7 Walker et Huntsinger (52) 1930 38 Javillier et Fabrykant (60) 1931 37 Guest G. M. (69) . 1932 34 Cayla J. et Dulcy J. (8 cas) (70) 1933 32
Le taux moyen varie, en effet, de 20 à 47
Cependant, trois auteurs seulement donnent un chiffre moyen égal ou inférieur à 20 et trois autres
ont trouvé une teneur moyenne supérieure à 40.
Enfin, nous voyons que la plupart des auteurs (10) situent le taux moyen normal entre 30 et 40.
Cette situation, qui nous est indiquée par les travaux les plus nombreux et les plus récents, nous semble devoir être admise comme très probable.
Nous avons effectué un certain nombre de détermi-
nations de la phosphatémie, en opérant de la façon suivante é
Le sang est prélevé vers les 9 heures du matin. Le sujet est à jeun, depuis le dernier repas de la veille (19 heures). On recueille le sang dans un flacon contenant des billes de verre : on doit prélever au moins 6 centimètres cubes. La défibrination se fait par une agitation de 19 minutes. Le sang est aussitôt porté au laboratoire, s’il n’est pas dosé dans l'heure qui suit, on doit le mettre à la glacière où il ne devra pas attendre plus de 3 ou 4 heures.
Les dosages que nous avons effectués ont été terminé dans l’heure qui a suivi le prélèvement.
Etant dans un milieu hospitalier, nous n’avons guëre eu l’occasion de déterminer la phosphatémie chez
des sujets sains, nous avons cependant pu réunir quatre cas.
ph
Adultes sains (Cliniques St-Eloi, 1932)
N° du Laboratoire mg. en P 0/00 en PO“H*
La moyenne est de 34,7, exprimée en P 0/00 (109,7
en PO“H:).
Cette constatation s’accordant avec la détermination du plus grand nombre des auteurs, nous nous permettons de situer la moyenne normale -du taux de la phosphatémie à 35 mg. de P 0/00 ou 110 mg. de PO‘H.
Nous devons rapprocher de ces dosages ceux que nous avons effectués chez des malades dont la phosphatémie ne nous a pas semblé modifiée.
