INTRODUCTION DE LA1R

par une bizarrerie que je ne m’explique pas bien , au lieu de prendre celui des résultats qui concordait avec leur opinion propre, chacun d’eux s’est attaqué au résultat contraire afin de se donner le plaisir de le renverser. Ainsi M. Prus, dans un travail présenté à l’Académie de Médecine, ne considérant que mes recherches sur l’insufflation brusque, me traite en adversaire pour avoir dit qu’il y a rupture des cellules, souvent même déchirure de la plèvre pulmonaire , épanchement d’air dans la cavité de la poitrine, et asphyxie par compression des poumons. M. Piedagnel, d’un autre côté, me reprochait d’avoir dit dans mon mémoire sur Y Introduction de l’air dans les veines [Archives générales de médecine 1823), que les cellules pulmonaires se distendent ; ce que j’ai répété depuis dans une note sur les désordres produits dans les poumons par l’œdème de la glotte. Ainsi, l’on peut, ce me semble, considérer comme une chose avérée, que les deux espèces d’altérations par lesquelles est produit l’emphysème, c’està-dire, la rupture et la distension des cellules peuvent avoir lieu dans les poumons, soit séparément, soit simultanément, suivant les causes qui le déterminent.

Quant au remède à cet accident, je n’en connais pas. Lorsque la quantité d’air est peu considérable, la respiration, gênée pendant quelque temps, se rétablit; mais lorsque toutes les radicules de l’artère pulmonaire sont engouées d’air, ou d’écume, ce qui est pis encore, et que le passage du sang dans les radicules veineuses est subitement intercepté dans les deux poumons, la mort est inévitable: ni la position, ni l’introduction d une sonde dans l’oreillette, ni la compression abdominale, ne peuvent l’empêcher.

J’avais pensé que l’injection d’une petite quantité d'huile dans la veine pourrait faire tomber, ou du moins diminuer l’écume formée par les mélanges et l’agitation du sang avec l’air. Cet essai, mentionné dans les expériences sur

DANS IÆS VEINES.

la reproduction du cristallin, entreprises avec mon ami ledocteurCocteau, n’apasempêché la inort(l). Sans doute, ainsique me le faisait observer M. Baresville, jeune chimiste d'un grand mérite, j’ai injecté plus d’huile qu’il n’en fallait pour neutraliser la mousse dans les ventricules et l’oreillette, puisqu’une seule goutte suffit pour en abattre une énorme masse, mais là n’est pas la difficulté; ce n’est pas dans la cavité du cœur seulement qu’il faut faire tomber l’écume, il faudrait l’atteindre dans les ramifications de l’artère pulmonaire, et nous venons de dire que l’huile elle-même obstrue les capillaires des poumons, et tue aussi sûrement pour le moins que l’air introduit par cette voie insolite.

Bien que mes expériences m’aient conduit à noter un fait nouveau sous le rapport physiologique, je n’avais pas cru devoir, comme M. Amussat, adresser mon mémoire au concours des prix Montyon. On se tromperait donc si 1 on supposait que l’Académie, après examen comparatif, aurait sanctionné l’un et rejeté l’autre ; elle a donné une indemnité à l’auteur d’expériences nombreuses et bien faites qui ont ajouté une démonstration nouvelle à des faits connus (l’introduction spontanée de l’air dans les plaies des veines assez voisines du cœur pour que le pouls respiratoire s’y fasse sentir ) ; mais elle n’avait malheureusement pas de prix à décerner pour la découverte d’un moyen de combattre ce terrible accident, car il est encore à trouver.

(t) Journal de Physiologie de M. Magendie, 1825.