PRÉFACE

1/BPUTs la publication du dernier Tolume de mes Campagnes, je me suis occupé, autant que les circonstances me l'ont permis , k vérifier par une suite de recherches et d'observations recueillies à l'hôpital dont la direction chirurgicale m'est confiée , quelques préceptes que j'avais établis pour le traitement de certaines maladies peu con* nues , et que j'avais à peine indiqués dans ce quatrième volume. Ce motif, et le désir d'être utile à l'humanité , m'ont engagé à publier aujourd'hui ce Recueil ; il se compose de Mémoires ou Notices , dans lesquels sont cosisigués les résultats de ces recherches , et les observations qui en dépendent.

Le premier de ces Mémoires a pour objet l'histoire du Moxa et son mode d'application. Ce remède héroïque , qui a fait plusieurs fois le sujet de mes leçons de chirurgie clinique à l'hôpital de la Garde , a

yj PRÉIPACK.

spécialement fixé rattention des médecins étrangers qui suivent habituellement ces leçons , et malgré le peu de confiance qu'ils avaient d'abord accordée à Tefiicacité de ce remède , il^ se sont rendus à l'éTidence »

et non-seulement ils en font aujourd'hui l'éloge , mais ils l'ont généralement adopté , comme le moyen le plus avantageux, dans le traitement de quelques afiections chro«> niques réputées incurables : telles sont la maladie de Pott (mal vertébral ) , celle de l'articulation coxo-fémorale , la phthisie pulmonaire , le squirre du pylore , etc.

Lady Morgan dit , à l'occasion de plusieurs sujets atteints de la première de ces maladies , que j'avais présentés en 1816, à la Société de l'Ecole de Médecine (i) , et dont les observations sont rapportées dans ce Mémoire.

c Dans les assemblées de la Faculté de

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(i) BoUetiiiA de la Société de l'Ecole de Médecine , Umies V et VI.

paiFiGE. vij

» Médecine , des malades y sont amenés )» quelquefois , pour joindre l'exemple » à la théorie ; à la séance à laquelle

V j'assistai, un membre cita plusieurs cas

V de tumeurs suppurantes fort étendues , » qui avaient été absorbées et guéries par 9 l'application réitérée du Moxa : une de » ces tumeurs avait occupé tout un côté D du dos , et à en juger par les marques » extérieures , elle 4^vait avoir contenu 9 près d'un gallon ( 4 litres ) de fluide (i). »

Voici ce que m'écrivait à ce sujet , de Londres , le «4 avril j 8 1 7 , M. le docteur Granville , médecin de S. A. R« le duc de Clarence :

c Je désire avoir , avec les instrumens s> nécessaires , quelques moxas sembla^ » blés à ceux que je vous ai vu employer > à votre hôpital , et je vous prie de vou»

9 loir bien m'indiquer la manière de les 1» faire , ainsi que le mode bien détaillé

(i) La France , par lady Morgan , tome II, appendice deuxième y article : Sciences médicales.

^îîj PRI2FACE.

V de les appliquer ; car ici personne ne con* 9 naît ce moyens

» ' Je vais tâcher , d'après les succès que j> vous obtenez de leur emploi , d'en intro- » duire l'usage. »

M. Gran ville me consultait ensuite sur l'état de quelques personnes affectées de maladies chroniques , sur lesquelles il désirait employer le Moxa.

La publication faite en 1812 de trois volumes de mes Campagnes ', dont le premier renferme une planche représentant les instrumens du Moxa, avait déjà éveillé l'attention des praticiens sur ce moyen euratif ; depuis cette époque , le Mémoire accompagné de planches , inséré dans le quatrième volume du même ouvrage, publié en japvier 181 7, ainsi que l'article Moxa du Dictionnaire des Sciences médicales ( tome XXXIV), en ont répandu l'emploi dans toute l'Europe, et j'ai eu depuis longtemps la satisfaction d'apprendre que beaucoup de médecins étrangers en ont obtenu des succès inattendus.

priSface. iz

Il serait à désirer qu'en France , on eût moins de répugnance à se servir de ce cautère bien moins cruel , sans doute , que celui de Pott, dont les douleurs, quoique moins vives , sont beaucoup plus pénibles , parce qu'elles se prolongent à Tinfini. Les effets du Moxa sont d'ailleurs bien plus avantageux ; je crois l'avoir démontré, et quoique le cautère de Pott soit encore préféré par. plusieurs chirurgiens ce-' lèbres, j'ai tout lieu d'espérer que les obser- .vations répandues dans ces Opuscules, et Texpérience des médecins qui emploient actuellement le Moxa , convaincront tous les esprits , et dissiperont les préjugés qui existent encore contre cette cautérisation.

Depuis l'impression de ce Mémoire , j'ai recueilli un assez grand nombre de faits , qui confirment de plus en plus la vérité de mes assertions (i).Je me suis peu étendu sur

(i) Un de nos collaborateurs fera connaître , dans le plus grand détail , robsenration d'un grenadier à

Z PAiFACE.

Fexposé des maladies contre lesquelles j^ai employé le Moxa avec succès. Voulant me renfermer autant que possible dans le sens du titre de ce Recueil, j'ai cru pouvoir laisser aux médecins la &culté d'expliquer plus au long les effets du remède topique que je préconise; je crois pouvoir &ire observer à cette occasion qu'il est bien peu de maladies graves qui puissent être traitées avec certitude de succès , sans le secours de la chirurgie, que j'appellerai avec Marc-Aurèle -

eheyalde la garde, nommé Leraaire. Ce jeune liomme a été traité dans mes salles, à Toccaslon d'une blessure légère , d*une phthisie pulmonaire portée au troisième degré : 25 à 3o Moxas , et un régime adoucissant , ont conduit ce malade à une guérison d'autant plus parfaite, qu'il a repris son embonpoint primitif.

M. le docteur Chardel, médecin distingué de la capi* taie , publiera sans doute aussi l'observation d'un tic douloureux de la face extrêmement violent , et contre le* quel toute espèce de moyens avaient été vainement employés : 35 Moxas ont fait disparaître cette mala«« die , et madame de Ch'^*'^, sujet de cette observation | est entièrement rétablie.

PRI^FACS. XJ

Scvérin , Lapeyronie , et tant d'autres médecins célèbres , la médecine efficace.

J'ai consigné dans le deuxième Mémoire, le résultat des recherches que je faisais de* puis long-temps sur le siège et les effets de certaines maladies du cerveau , telles que la nostalgie , ainsi que sur les causes de la différence des symptômes qui caractérisent les plaies des divers points de cet organe ; sous ce rapport, ce Mémoire me parait mériter quelqu'attention de la part du lec^ teur; les observations ' qui font partie de ce travail , sont établies sur des faits autheii^ tiques et irrécusables ; je pense qu'elles pourront servir à éclairer le diagnostic de toutes les maladies de l'encéphale , et à indiquer le mode de traitement qui peut convenir à chacune d'elles. Quelques*unes de ces observations ofirent un intérêt parti* culier.

Le troisième Mémoire , ou plutôt la Ifo^ tice sur les propriétés de l'iris, est le développement de celle que j'ai communiquée en

Xij PR]ÉFACE.

1817 àla Société Philomathique (i). Je crois avoir fixé le premier , lattention des anatomistes et des oculiste^ , sur Tindépendance des propriétés de cette membrane : les sujets des observations qui établissent la vérité de cette opinion , ont été présentés aux Sociétés de Médecine. Cette découverte , si elle n'est pas d'une très -grande importance y fait connaître du moins la vraie cause des mouvemens de la pupille , et la nature des aberrations morbides que l'iris peut éprouver, et éclairer le diagnostic de quelques maladies compliquées des yeux , qui font le désespoir des malades, et le sujet des vives inquiétudes du médecin.

î J'ai reproduit dans ce Recueil deux autres Mémoires , déjà insérés dans des Journaux de médecine , j'ai cru que réimprimés dans ce volume , ils seraient plus à portée d'être lus par les jeunes médecins.

— Il ... . j II • •* — ^ rri— M

" ( i) Bulletins de la Société Philomathique , an 1817, pag. x34.

priSfagk. xiij

Le premier traite des plaies du bas-ventre ayec lésion des intestins : ce sujet est presque neuf,, et mérite une attention particulièce ; les réflexions qui accompagnent les taits que j'ai rapportés , pourront être utiles aux praticiens, et fixer leur opinion sur les moyens à mettre en usage dans des cas analogues.

Le second a rapport aux fractures du col du fémur : cet accident trop fréquent laisse à la plupart des sujets qui en ont été frappés , des infirmités plus ou moins graves, telles que l'ankylose des pièces articulaires , la déviation du membre avec gêne dans ses mouvemens , une fausse articulation dans le lieu de la fracture, avec impossibilité d'une progression sûre : les appareils à extension permanente , dont beaucoup de chirurgiens font encore usage , produisent souvent des ulcérations chroniques k divers points de l'extrémité : d'autres praticiens laissent lemembredans unaban*don total : ces deux extrêmes sont également fâcheux.

La méthode que j'emploie depuis long-

vu] PRÉFACE.

V de les appliquer ; car ici perspnné né con- » naît ce moyens

» ' Je vais tâcher , d'après les succès que î) vous obtenez de leur emploi , d'en intro- » duire l'usage. »

M. Granville me consultait ensuite sur l'état de quelques personnes affectées de maladies chroniques , sur lesquelles il désirait employer le Moxa.

La publication faite en 1 812 de trois volumes de mes Campagnes , dont le premier renferme une planche représentant les instrumens du Moxa, avait déjà éveillé l'attention des praticiens sur ce moyen eu* ratif ; depuis cette époque , le Mémoire accompagné de planches , inséré dans le quatrième volume du même ouvrage, publié en japvier 181 7, ainsi que larticle Moxa du Dictionnaire des Sciences médicales ( tome XXXIV), en ont répandu l'emploi dans toute l'Europe, et j'ai eu depuis long»

temps la satisfaction d'apprendre que beaucoup de médecins étrangers en ont obtenu des succès inattendus.

PRI^FACE. ix

Il serait à désirer qu'en France , on eût moins de répugnance à se servir de ce cautère bien moins cruel , sans doute , que celui de Pott, dont les douleurs, quoique moins vives , sont beaucoup plus pénibles , parce qu'elles se prolongent à l'infini. Les effets du Moxa sont d'ailleurs bien plus avantageux ; je crois l'avoir démontré, et quoique le cautère de Pott soit encore préféré par. plusieurs chirurgiens ce-' lèbres, j'ai tout lieu d'espérer que les obser- .vations répandues dans ces Opuscules, et Fexpërience des médecins qui emploient actuellement le Moxa, convaincront tous les esprits , et dissiperont les préjugés qui existent encore contre cette cautérisation.

Depuis l'impression de ce Mémoire , j'ai recueilli un assez grand nombre de faits , qui confirment de plus en plus la vérité de mes assertions (i). Je me suispeuétendu sur

(i) Un de nos collaborateurs fera connaître , dans le plus grand détail ^ robserration d'un grenadier à

aLTJ' TABLE DES UATIE&ES.'

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Observations ni 87