II. Nerf maxillaire supérieur

Ce nerf part du bord inférieur du ganglion de Casser entre le nerf ophtalmique qui à son origine lui est parallèle et le nerf maxillaire inférieur qui le fuit à angle droit.

A. Trajet. Rapports.

Il se porte en avant et en dehors vers le trou grand rond qu'il traverse pour pénétrer dans la fosse sphéno-maxillaire. Il atteint la gouttière sous-orbitaire, parcourt le canal sous-orbitaire et sort part le trou sous-orbitaire. Il décrit dans la fosse sphéno-ptérygomaxillaire un premier coude ouvert en dehors, puis dans le canal sous-orbitaire un second coude ouvert en dedans. Sa portion intra-cranienne est comprise dans un dédoublement dure-mérien, et sa forme est aplatie dans le sens vertical. Après le trou grand rond il devient cylindrique et se trouve séparé des parties molles intra-orbitaires par une lame tîbro-musculaire qui contribue à former un tunnel en recouvrant la gouttière sous-orbitaire. Sa portion terminale longe la face antérieure du muscle canin et la face postérieure du muscle élévateur propre de la lèvre supérieure.

B. Branches collatérales.

Elles sont au nombre de cinq :

1. Le rameflM me?2Mz^e moyen intra-cranien, destiné à la dure-mère, accompagne l'artère méningée moyenne ;

2. Le rameau orbitaire naît du nerf au-dessous du trou grand rond, traverse la fosse ptérygo-maxillaire, et se divise en :

a. Rameau lacrymo-palpébral pour la glande lacrymale au niveau de laquelle il s'anastomose

avec le nerf lacrymal, et pour la paupière supérieure ;

[3. Rameau temporo-malaire pour la peau de la pommette et la tempe après anastomose avec le nerf temporal profond antérieur du buccal ;

3, Les rameaux du ganglion sphéno-palaiin, qui constituent l'une des racines sensitives du ganglion ;

4, Les rameaux dentaires postérieurs, qui descendent sur la tubérosité du maxillaire et sont destinés aux dents molaires ;

5, Le rameau detitaire antérieur qui nait dans le canal sous orbitaire, traverse un tunel osseux dans le maxillaire supérieur, et aboutit aux incisives supérieures en donnant des lilets nasaux, dentaires, alvéolaires, osseux, périostiques et muqueux.