‹ Recueil de questions d'internat (volume 2)Chapitre 312 sur 676 · II. Trajet. Forme. Dîreclion · texte numérisé non relu

II. Trajet. Forme. Dîreclion

a] 11 est (l'abord aplati dans le sens transversal, puis légèrement excave pour recevoir la partie antéroexterne de l'artère axillaire ; il est ensuite régulièrement arrondi jusqu'à sa terminaison.

h) Il descend le long de la face interne du bras en occupant une situation de plus en plus antérieure ; arrivé au coude il se porte obliquement en dehors de taron à venir occuper le milieu de Tavant-bras où il plonge au milieu des muscles. Il conserve cette situation médiane et profonde jusqu'au niveau du poignet, là il s'engage sous le ligament annulaire du carpe et va s'épanouir dans la paume de la main en six branches terminales.

c) Dans son ensemble sa direction est donc représentée par deux lignes verticales, brachiale et antibrachiale, réunies par une oblique au niveau du coude.

Il est sous-aponévrotique dans tout son parcours, sauf à la partie supérieure de l'avant-bras où il occupe une situation profonde, sous les muscles.

m. Rapports.

A. Portion axillo-brachiale.

. a) Rapports généraux.

Il répond de haut en bas :

a. En avanl^

A la paroi antérieure de l'aisselle (V. la question) ; A l'aponévrose brachiale ; Au bord interne du biceps qui le recouvre chez les individus bien musclés.

p. En arrière,

A la paroi postérieure de l'aisselle; Au brachial antérieur.

"Y. En dedans,

A la peau doublée de son aponévrose et parcourue à ce niveau par la veine basilique. ô. En dehors,

Au coraco-brachial, puis :

A l'intervalle des muscles biceps et brachial antérieur.

b) Rapports avec les autres nerfs, a. Nerf cubital.

H est d'abord situé en arrière^ puis en dedans du médian. Il s'en sépare bientôt complètement pour occuper la loge postérieure du bras et en gagner la portion interne au coude. p. Nerf radial.

Il longe en haut le côté postéro-externe du médian puis le quitte, et déviant en bas, en dehors et en arrière, se jette dans la gouttière de torsion de l'humérus.

Y- A^erfs cutanés.

Us côtoient le côté correspondant du nerf médian.

Le musculo-cutané en occupe la partie externe qu'il abandonne bientôt.

Le brachial cutané interne en occupe la face interne. A la moitié inférieure du bras, il en est séparé par l'aponévrose brachiale.

c) Rapports avec les artères axillaire et humérale. a. Dans l'aisselle.

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