II. Symptômes

Le début de l'affection peut être tellement insidieux, l'évolution si sournoise que l'écoulement extérieur du pus soit la première manifestation appréciable du clinicien. D'ordinaire, au contraire, le début est extrêmement douloureux ; en tous cas le médecin peut et doit poser son diagnostic bien avant la période de suppuration. La maladie peut être divisée en deux périodes, avant et après la perforation.

A. Avant la perforation.

a) Signes fonctionnels et généraux.

L'existence d'une otite moyenne s'accuse par un ensemble de symptômes qui doivent attirer sur l'oreille Tattention du clinicien ; ce sont :

a. Des douleurs :