‹ Recueil de questions d'internat (volume 2)Chapitre 57 sur 676 · Dissociation des sensations : signe de Remak · texte numérisé non relu

Dissociation des sensations : signe de Remak

4. Anesthésies dissociées, mais pas de dissociation syringomyélique ;

5. Perversion des sensations : signe du tapis, du coton, du feutre.

B. Troubles de la motllité.

Ils sont d'ordinaire minimes à cette période, dans la sphère des membres tout au moins ; leur étude sera mieux placée dans la période ataxique ; mais en revanche il est fréquent de constater des troubles de l'innervation motrice oculaire.

a) Musculature externe de Pœil.

Paralysies dissociées, partielles, fugaces, éphémères, Ijrusques, spontanées, récidivantes, se manifestant :

Soit par du ptosis uni ou bilatéral ;

Soit par de la diplopie passagère, par paralysie d'un droit interne ou externe;

Soit, mais beaucoup plus rarement, par une ophtalmoplègie complète (œil de verre de Leyden) ;

Et accessoirement par du larmoiement, de l'épiphora, de l'exophtalmie, du rétrécissement de l'ouverture palpébrale.

b) Musculature interne de l'œil.

Altérations se manifestant :

a. Par l'état des pupilles : myosis, mydriase ou inégalité.

p. Par l'état des réflexes pupillaires :

1. Signe d' Argyll-Robertson : abolition du réflexe à la lumière avec conservation du réflexe à l'accommodation (en décrire la technique).

2. Signe de Gowers : réaction saccadée, en plusieurs temps, de la pupille à la lumière;

3. Signe d'Ei'b : abolition du réflexe pupillaire à la douleur.

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