NERF FACIAL INTR A -CRANIEN
lY. Rôle sécrétoire. — Très important. iVprès extirpation du facial, la gustation ne donne plus de salive. Le centre salivai re qui agit par l'intermédiaire du facial est situé dans la région antérieure de la moelle allongée au niveau du bord du pont de Varole.
C'est la corde du tympan qui agit comme nerf sécrétoire des glandes sous-maxillaires et sublinguale. Mais d'après les expériences de Heidenhain, il résulte que ces deux glandes peuvent agir sous l'influence vaso-dilatatrice du nerf lingual. C'est le nerf auriculo-temporal qui agit comme nerf sécrétoire sur la glande parotide. Les filets sécréteurs passent par le facial, mais leur origine est discutée. Nous sommes en présence de trois opinions :
a. Ludivig place l'origine dans le nerf facial. Le trajet est le suivant : ganglion géniculé, petit pétreux superficiel, ganglion optique, nerf maxillaire inférieur, nerf auriculo-temporal.
p. Claude Bernard place l'origine des filets sécréteurs dans le glosso-pharyngien. Voici la voie qu'ils suivent : nerf de Jacobson, nerf facial, petit pétreux superficiel et le même trajet que précédemment.
Y. iSc/u/f admet une double origine, mais il croit que les filets les plus nombreux viennent du facial.
V. Rôle gustatif. — Ici nous nous lieurtons à un grand nombre d'opinions contradictoires qui portent sur la sensibilité spéciale du tiers antérieur de la muqueuse linguale seulement, car tout le monde est d'accord pour reconnaître que le glosso-pharyngien est le nerf du goût pour les deux tiers postérieurs de la langue.
1. Schiff, s'appuyant sur une expérience physiologique faite sur le chien : la gustation persiste après section des deux linguaux et des deux glosso-pharyngiens » , avance que le nerf antérieur du goût est le trijumeau. La voie principale des fibres gustatives est celle-ci : lingual, corde du tympan, ganglion géniculé, grand pétreux superficiel, ganglion de Meckel, nerf maxillaire supérieur.
2. Cari prétend que les fibres gustatives gagnent le glosso-pharyngien par l'une des deux voies suivantes ;
Premii're voie : lingual, maxillaire inférieur, ganglion otiquc, petit pétreux profond, nerf de Jacobson, glossopharyngien.
Deuxième voie : lingual, corde du tympan, ganglion génicule, petit pétreux superficiel, petit pétreux profond, nerf de Jacobson, glosso-pharyngien.
3. Liissana fait remonter les fibres gustatives par le facial jusqu'au nerf intermédiaire de Wrisberg : lingual, corde du tympan, ganglion génicule, nerf de Wrisberg.
4. Malhias Duval admet le trajet de Lussana, mais regarde le nerf de Wrisberg comme provenant d'un noyau aberrant du gloseo-pharyngien et ramène toute la gustation de la langue à l'unité (glosso-pharyngien).
La corde du tympan agit sur le goût par action indirecte sur les papilles et la vaso-dilatation des vaisseaux ; et aussi comme conducteur des fibres gustatives.
Le nerf facial a en outre une action sur la parole par le jeu des lèvres, sur la respiration par les mouvements volontaires des ailes du nez.
Bibliographie : Dieulafoy. Manuel. — Debovè et Aghard. Manuel de médecine, t. IV, art. de Boulloche. — Blocq et Onanoff. Séméiologie des maladies du système nerveux. — M. Vinton. The médical News, 24 mars 1894, p. 309. — Lermoyez. Paralysies du voile du palais et nerf facial. Presse médicale, 7 mai 1898. — Dauphin. Causes générales des paralysies faciales d^origine périphérique. Th. Paris 1896.
