I. Défliiîtioii

Pour bien comprendre les paralysies faciales, ou les paralysies du système musculaire de la face innervé par la septième paire, il est utile de rappeler que le système nerveux facial est essentiellement constitué par des cellules bulbaires reliées aux cellules psycho-motrices par le faisceau géniculé, et à la périphérie, aux plaques motrices des muscles, par le nerf périphérique.

11 n'est pas un point de ce long trajet, étendu du cortex aux muscles de la face, qui lésé ne donne lieu à une paralysie faciale qui peut élre ^rv conséquent : corticale, gé7iiculée, protuhérantielle, bulbaire, radiculaire, périphérique.

Mais les agents qui détruisent le système nerveux d'expression de la face au niveau du cortex, du centre ovale ou du bulbe, intéressent presque toujours en même temps d'autres faisceaux, et dans ces cas la paralysie ne constitue qu'une partie du complexus symptoniatique. Toutefois quelques observations isolées de paralysie faciale simple, corticale, capsulaire ou bulbaire ont été rapportées par Erb, Remak, Yulpian, Etienne récemment.

Les myopathies primitives ne sont jamais nettement systématisées à la face.

En sorte que, en pratique, la. paralysie faciale est presque toujours d'origine périphérique, tronculaire, partielle ou généralisée. C'est elle surtout que nous aurons en vue dans notre description.