PHYSIOLOGIE NORMALE ET PATHOLOGIQUE DU FOIE

Résumé.

La multiplicité et l'importance des fonctions dévolues au foie expliquent le volume considérable de cet organe, son apparition précoce chez l'embryon, l'activité de sa circulation sanguine. Les capillaires y présentent une structure spéciale analogue à celle qu'on trouve au niveau des reins et destinée à favoriser les échanges entre le sang et les cellules.

De toutes les sécrétions du foie, la plus évidente est la

A. Sécrétion de la bile.

Les principaux éléments qui entrent dans H constitution de ce liquide ne préexistent pas dan> le sang, mais sont formés par le foie lui-même cet organe produit les acides biliaires aux dépens de diverses substances quaternaires ; il transforme l'hémoglobine en bilirubine et met ainsi en liberté une certaine quantité de fer dont une partie se fixe dans le foie ; une partie s'élimine par la bile, um partie sert à la rénovation des hématies.

Dans diverses affections de la glande hépatique l'urine renferme un pigment anormal, Yurobili C'est, dit M. Ilayem, le pigment du foie malade le produit de l'insuffisance hépatique; il y a lia rapport constant entre l'urobilinurie persistante e intense et les lésions atrophiques ou dégénérative de la cellule hépatique.

//. ClYCOGENIE.

Le Foie sert de réserve pour les hydrocarbux qui s'y déposent et s'y accumulent, comme dan les végétaux, sous forme d'une substance anale» à l'amidon, le glycogène. Ce glycogène peut a\ des origines multiples; il peut provenir de hydrocarbures, des albuminoïdes, peut-être' mên de certaines matières grasses. Jl se transfonu

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ultérieurement en sucre, c'est-à-dire en une substance indispensable à la nutrition des éléments et aux manifestations de leur activité. De cette façon, la cellule hépatique est le collaborateur indirect du musclé et le régulateur de la chaleur animale.

Les troubles de la fonction glycogcnique peuvent produire la glycosurie et cela par deux mécanismes différents : tantôt parce qu'il y a suractivité des cellules et transformation trop abondante du glycogène en sucre ; tantôt parce qu'il y a insuffisance hépatique et que le sucre ingéré n'est plus arrêté par le foie, cette glycosurie alimentaire est intermittente, elle ne se montre qu'après le repas.