ÉTUDE DIAGNOSTIQUE

A. Il y a ictère ; cet ictère est-il infectieux ?

a) L'ictère mécanique par simple obstacle (lilhiasique, can céreux, bouchon muqueux, gaslro-duodénal) ; s'endistingu par :

a. La pureté de l'ictère.

S. La présence dans l'urine des pigments normaux d la bile (ictère orthopigmentaire).

Y- La décoloration absolue des fèces.

ô. L'insignifiance des phénomènes généraux.

b) \J ictère émotif rare par :

a. Le rôle provocateur d'un choc moral violent.

3- L'ictère brusque sans préictère, sans incubatio ordinairement pur.

Y- L'absence de phénomènes généraux.

S. La disparition rapide.

B. Il y a ictère infectieux ; quel en est le degré?

C'est la rapidité de l'évolution, l'intensité des phénomène généraux, les caractères de l'ictère plus ou moins pur, 1 présence dans l'urine de pigments plus ou moins modifia la constatation ou l'absence d'hémorragies qui régleront 1 pronostic et feront porter le diagnostic

D'ictère infectieux bénin ;

D'ictère infectieux grave ;

D'ictère à rechutes, qui semble une transition entr ces deux formes, et qui a une évolution bien caractd ristique.

C. L'ictère infectieux est-il primitif; quelle en es la nuise?

a) Elle reste absolument inconnue ; l'ictère survient a cours d'une santé en apparence parfaite ; l'ictère est cons

ICTERES INFECTIEUX

déré, jusqu'à plus ample informé, comme essentiel ou primitif.

b) Il peut être secondaire ou consécutif. . a. A une maladie générale :

1. Aiguë : fièvre puerpérale, pneumonie, fièvre typhoïde, érysipèle, etc. ;