I. Hydatides mortes

La simple ponction aspiratrice pratiquée jusqu'à siccité du kyste suffit dans certains cas. Pour plus de sûreté, on pourra cependant faire suivre la ponction d'une injection médicamenteuse comme pour les kystes à hydatides vivantes.

IL Hydatides vivantes.

La ponction simple est une méthode trop infidèle, malgré quelques observations irréfragables, pour que la guérison soit tentée par ce seul moyen.

On aura donc recours d'emblée à la ponction suivie d'injection médicamenteuse.

Plusieurs procédés sont employés :

\ . Aspiration de quelques centimètres cubes de liquide et injection d'une quantité à peu près égale de substance médi-

carnenteuse (eau naphtolée ou sublimé, ce dernier de préférence). C'est le procédé de Sennet-Baccelli ;

2. Aspiration de la plus grande partie du contenu du kyste. Injection considérable de sublimé, puis lavage intra-kystique, 'au bout de quelques minutes, à l'eau salée, pour enlever le sublimé Méthode de Debove ;

3. Aspiration du liquide du kyste jusqu'à siccité. Injection d'une petite quantité de sublimé (50 grammes environ) qui est abandonné dans le kyste et qui est destiné à tuer les hydatides et à empêcher la suppuration. Méthode de Hanoi.

Ce dernier procédé est celui qui donnerait les résultats les plus satisfaisants. La faible quantité de sublimé employé ne permet pas de craindre des accidents d'intoxication.

Mais si l'emploi de l'une quelconque de ces méthodes est suivie d'insuccès, et, inconvénient notable, on ne peut guère en être certain qu'après plusieurs semaines ou même plusieurs mois d'observation, on se résoudra à l'intervention chirurgicale.

p. Kyste suppuré.

On doit avoir recours d'emblée au traitement chirurgical.