DE LA

LITHIASE BILIAIRE

Bibliographie : Chauffard. In Traité de Médecine. Charcot-Boughard. — Naunyn et Fuhrbinger. Congrès de médecine interne. Wiesbaden 1891. — Magnin. Des accidents de la lithiase biliaire'. Paris 1898. — Dieulafoï. Manuel de Pathologie interne. — Lanceraux. Traité des maladies du foie et du pancréas. — Dupré. Infections biliaires. Thèse, Paris, 1891.

Les calculs biliaires peuvent se rencontrer en un point quelconque de l'arbre biliaire — on en a trouvé jusque dans les ramifications ultimes intra-hépaliques des voies biliaires — le plus souvent ils n'y séjournent pas et sont poussés par la chasse biliaire vers les gros canaux collecteurs où ils s'arrêtent en déterminant le syndrome clinique dit colique hépatique.

Mais il faudrait se garder de croire que ce soit l'unique manifestation caractéristique de la lithiase biliaire — dont la symptomatologie est tout au contraire polymorphe et changeante — et on peut, de façon un peu schématique, décrire des formes typiques et régulières comprenant les symptômes que causent les calculs en raison de leur formation dans le foie, de leur séjour dans la vésicule ou de leur passage dans les voies biliaires et des formes atypiques et irrèyulières résultant soit de l'arrêt des calculs au cours de leur migration, soit de leur migration hors des voies naturelles, soit de l'infection des voies biliaires.