I. Elude clinique
A. Appareil digestif.
Peut être atteint dans toutes ses portions.
a) Stomatites, glossites, gingivites, carie dentaire, phartjngites.
a. Signes.
1. Langue sèche, quelquefois autant que dans les maladies infectieuses ; pileuse par prolifération épithcliale papillaire ;
2. Gencives ramollies et saignantes (on s'en aperçoit en se limant les dents ;)
3. Dents cariées, iJ semble que la carie débute au niveau du canal de Sténon ;
4. Quelquefois gingivite expulsive ; Soit sans carie, sans gingivite.
Soit par périostite alvéolo-dentaire et état fongueux des gencives.
5. Pharyngite surtout granuleuse gênant la déglutition et provoquant la toux ;
p. Causes :
1. Elles paraissent avoir pour cause première l'altération de la salive.
Devenant acide par l'acide lactique (Hoppc-Seyler, Lécorché).
Contenant du sucre (Miquel, Falk).
Contenant de l'acétone (odeur spéciale de l'haleine).
2. Et pour cause prochaine la pullulation des micro-organismes, du leptothrix buccale en particulier, qui y trouvent un bon milieu de culture.
y. D'où indication d'antiseptie buccale el pharyngée préventive et curative, et dans le cas de pharyngite les attouchement à la glycérine iodée.
h) Dyspepsies.
a. Signes :
Dyspepsies hypo ou hypersthéniques au début, plus tard il y a quelquefois catarrhe muqueux.
COMPLICATIONS DU DIABETE 493
p. Causes :
1. Les dyspepsies du début sont provoquées par la boulimie, le régime trop azoté, l'absence trop complète de féculents.
2. Plus tard, il y a gastrite véritable et non plus un simple trouble fonctionnel.
Y- D'où indication de faire quelque amendement au régime quand il y a menace de dyspepsie, qui établie sera combattue par un régime approprié et l'emploi judicieux du bicarbonate de soude.
c) Intestin,
a. Signes :