C. Diagnostic <l" siège et des connexions <l«* l tumeur

On cherchera à préciser le siège de la tumeur sur le I tond, le trigone, la paroi postérieure, l«* col.

( >n cherchera surtout à apprécier le mode d'implantati Les néoplasmes malins, nous l'avons vu, ont |>lu> de dance .1 s'infiltrer dans l'épaisseur des parois. I • plasma bénins -ont plutôt pédiculisés, en tout cas li simples papillomes ne dépassent pa< en profondeur tunique muqueuse.

TUMEURS DE LA VESSIE 7il

TRAITEMENT

Il pourra être palliatif ou curatif .

A. Palliatif.

a) Contre hématurie.

a. Injection de perchlorure de fer (Thompson) ; (3. Injection de tannin (Guyon) ;

b) Contre douleur.

a. Drainage périnéal de la vessie (Thompson) à peu près abandonné ;

p. Incision hypogastrique ;

y. Fistule vésico-vaginale.

Ces fistules hypogastrique ou vésico-vaginale sont entretenues soit à l'aide d'un tube élastique ou d'une canule spéciale. Ce sont des opérations palliatives du même ordre que l'anus iliaque dans le cancer rectal.

c) Contre cystite et rétention d'urine.

Injections méthodiques de liquides aseptiques dans la vessie sans obtenir la distension de cet organe, laquelle produisait de l'hématurie.

Curatif.

Extirpation de la tumeur.

Chez la femme on pourra quelquefois l'aborder par 1 urètre, tailles urétro ou vésico-vaginale.

Mais le plus souvent on l'abordera comme chez l'homme,

>it par la voie périnéale (Thompson) de plus en plus abandonnée, soit par la voie hypogastrique (Guyon), c'est l'opération de choix.

SOMMAIRE DES FASCICULES 1 A 12 (Suite)

atomie. Lobule hépatîqur. i IÎT. Anatomie. Cirrhoses alcooliques.

Pathologie. Ictères infectieux. I IV. Pathologie. Kystes hydatiques.

roMiE. Vésicule biliaire. j III. Anatomie. Veine Porte.

hé. Lithiase biiiai; I IV. Pathologie. Abcès du foie.

atomie. Pancréas.

hé. Diabète.