C. Diagnostic de la période

Essentiel à poser au point de vue du pronostic et du traitement à instituer.

a) lrc période. Malade vide sa vessie.

b) 2e période. Malade ne la vide pas, ou la vide incomplètement.

c) 3° période. Malade incontinent, urine par regorgement.

D. Diagnostic des complications.

Par les signes qui sont particuliers à chacune d elles. Essayer, quoique cela ne soil pas toujours facile, d rendre compte de l'état du rein. Se baser surtout sur la polyurie, sur la façon dont elle se comporte après quelques jours du traitement, sur les caractères de limpidité ou de purulence de l'urine.

E. Diagnostic du biège anatomiqi e.

I. Saillie latérale (hypertrophie d'un «les lobei Indiquée par la déviation de la sonde du côté oppos

la saillie.

'loucher rectal.

2. Saillie du lobe moyen. Impossibilité de pénétrer dans la vessie sans suivre la paroi supérieure de l'urèthre avec une sonde à béquille (cette indication est loin d'être précise).

Toucher rectal.

Traitement.

A. Traitement hygiénique et médical.

« Eviter toutes les causes de refroidissement, les écarts de régime, les excès de boissons alcooliques, les traitements hydrominéraux, la retenue volontaire et prolongée de l'urine, les excès vénériens, l'immobilisation prolongée, surtout dans le décubitus horizontal, la constipation. Exciter les fonctions de la peau par des frictions sèches et aromatiques. La médication iodurèe est la seule qui paraisse avoir quelque action sur la maladie elle-même. »

B. Traitement de la première période.

Pas de cathétérisme.