VI. Que convienl-il de faire

Nous nous bornerons à rappeler sommairement les indications les plus ordinaires.

A. Le kyste est inopérable.

Soit à cause de ses connexions trop intimes avec les organes voisins, soit à cause de l'état de cachexie extrême de la malade, soit enfin du fait de la résistance de la malade ou de son entourage à toute intervention sérieuse.

On pratiquera la ponction qui prolongera la vie et abrégera les souiïrances. Cette ponction pourra être simple ou suivie d'injection iodée. La guérison est absolument exceptionnelle, la règle c'est la récidive.

L'ablation incomplète avec drainage est aujourd'hui absolument abandonnée.

B. Le kyste est opérable.

On pratiquera l'ovariotomie d'emblée, à moins qu'elle ne soit contre-indiquée temporairement par la coexistence d'une affection viscérale ou générale grave. En cas de volume excessif du néoplasme, on pratiquera une ponction préalable qui facilitera singulièrement l'accouchement de la tumeur.

Lorsqu'il y a coexistence de kyste et de grossesse, c'est encore à l'ovariotomie qu'on aura recours, mais elle devra être pratiquée dans les premiers mois de la gravidité.

SOMMAIRE DES FASCICULES 1 A 21 (Suite)

Anatomie. Vésicule biliaire. j III. Anatomie. Veine Porte.

. Pathologie. Lithiase biliaire. I IV. Pathologie. Abcès du foie.

Anatomie. Pancréas. i III. Anatomie. Rate.

. Pathologie. Diabète. I IV. Pathologie. Leucémie.

Anatomie. Rapports des reins.

Pathologie. Phlegmons péri-néphrétiques.