LA CAPSULE DE BOWMAN DANS LES INFLAMMATIONS CHRONIQUES DES REINS

(Pl. XXXII).

PAR

J. L. GOEMANS.

INTRODUCTION

Les reins occupent une première place parmi les organes qui ont souvent fait l'objet de recherches. Aussi peut-on s'étonner que l'attention ait été si peu attirée sur les changements que subissent les capsules de BOWMAN dans les processus pathologiques qui s'accomplissent dans les reins. Ce fait est d'autant plus surprenant que le glomérule lui-même a si souvent été étudié dans ses différentes altérations; les modifications que présente en même temps la capsule ont à peine été signalées et lorsque l'on a constaté d'importants changements dans sa forme , on ne les a décrits qu'incomplètement et d'une façon inexacte. En procédant à une étude histo-pathologique , on constate cependant que la capsule présente une grande diversité de forme et, dans les pages qui vont suivre, je me propose:

i°) de donner une description détaillée des processus pathologiques qui s'accomplissent dans la capsule;

2 ) d'examiner s'il existe quelque connexion entre ces processus et les modifications du glomérule;

3°) de rechercher si des altérations déterminées de la capsule se trouvent liées à des processus pathologiques déterminés du rein ;

4 ) enfin , si des modifications existantes on peut tirer quelque conclusion relativement aux fonctions du rein pathologique.

BIBLIOGRAPHIE

Lorsque l'on examine la bibliographie relative à l'anatomie pathologique des reins, on constate combien les modifications de la capsule de BOWMAN y sont mal étudiées. S'il est vrai qu'elles ont été discutées en passant, cependant je n'ai pu trouver de descriptions détaillées, qui pussent m'être de quelque utilité pour la préparation de cette thèse. On s'explique difficilement que , tandis que beaucoup d'observateurs se sont occupés à décrire minutieusement les altérations du glomérule, ils n'aient pas accordé la moindre attention aux épaississements de la capsule, qui dans beaucoup de cas sont en connexion étroite avec elles. Les figures mêmes que l'on trouve dans différents traités et manuels prouvent le peu de soin que l'on a mis à s'occuper des modifications de la capsule. Le plus souvent elles font l'effet d'être schématisées plutôt que d'être dessinées d'après des préparations réelles. En résumé, les données que j'ai pu trouver dans la bibliographie sont très peu nombreuses et c'est pourquoi je ne les réunirai pas dans un chapitre spécial, mais je les intercalerai dans le texte en m'occupant des diverses affections spéciales. Je commencerai par donner la description microscopique des modifications de la capsule, telles que j'ai pu les observer.