‹ Réflexions cliniques et opératoires sur 73 cas de cancérose de l'appareil urinaireChapitre 6 sur 17 · Epithéliome d’origine rénale · texte numérisé non relu

Epithéliome d’origine rénale

La tumeur est formée de tubes de cellules à gros noyau, très différents

de taille, à protoplasma peu visible. De place en place existent des cavités à

parois flexueuses, recouvertes d’un épithélium cubique.

Le tissu conjonctif, peu abondant est de type adulte, et est par place

infiltré de petites cellules inflammatoires. La tumeur présente des zones de

nécrose réparties irrégulièrement.

La partie du rein qui paraît saine à l’œil nu est en réaction manifeste : état cubique des épithéliums et infiltration interstitielle.

5. Hypernéphrome (Epithéliome papillaire à points adénoïdes).

La masse est formée de cellules polygonales irrégulières, à protoplasma granuleux, teinté par l’éosine, à noyaux variables, quelques-uns géants.

Ce qui est remarquable, c’est la répartition périvasculaire en certains endroits : autour de quelques vaisseaux existe un revêtement complet de cellules hautes, qui par leur forme diffèrent des autres cellules, lesquelles sont au contraire arrondies. Ces cellules sont séparées de la lumière vasculaire par une paroi conjonctive plus ou moins mince.

Les vaisseaux sont en nombre énorme; la plupart ont des parois épaisses, en dégénérescence hyaline; en certains points, les parois vasculaires présentent des infiltrations calcaires.

Entre les vaisseaux existent de nombreuses infiltrations hémorragiques.

En somme, tumeur à orientation périvasculaire, analogue aux angiosarcomes de Paoli, périthéliomes etc.

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