CHAPITRE V

Les facteurs qui commandent

la gravité de l’Opération.

Il est bien évident que l'intervention dirigée contre une tumeur rachidienne sera très différente, au point de vue gravité, suivant qu'il s’agit d’une tumeur extra-dure-mérienne ou intra-dure-mérienne.

L'ouverture de la méninge dure et des espaces sousarachnoïdiens constitue un danger très grand, soit par l’infection possible, soit par l'écoulement excessif du liquide céphalo-rachidien pendant l’opération, soit par des écoulements durables post-opératoires de ce même liquide, malgré la suture terminale. Grâce à une très grande asepsie, les risques d’infection sont devenues moindres, et il faut avouer qu’ils sont rares. Il faut s’astreindre à un minimum d’attouchement, et

ne faire durer cette mise à l’air de la moelle que le temps strictement nécessaire. Nous avons toujours utilisé le sérum tiédi, pour terminer ce temps des manœuvres intra-méningées ; nous nous en sommes

bien trouvés.