MAR

O8s. 358 : Deux crises douloureuses en Février 1949 et Avril 1950. Plus depuis.

O8s. 367 : Deux crises en Janvier et Septembre 1950, Os. 378 : Une crise de 2 ou 3 jours en Juin 1950. Os. 395 : Quelques douleurs à irradiation dorsale et scapulaire.

Ogs. 406 : Douleurs de l’hypocondre droit et du dos au moment des règles.

OBs. 408 : Quelques crises douloureuses moins fortes qu'avant l’intervention.

O8s. 409 : 25 crises moins fortes (irradiation scapulaire). Os. 431 : Une crise de 8 jours en Août 1950 : vomissements sans température.

Os. 432 : Une dizaine de crises du même type que celles ayant précédé l’intervention mais d'intensité très atténuée. :

Ogs. 438 : Quelques crises de Septembre 1950 à Avril

Os. 444 : Une crise de 2 ou 3 heures.

O8s. 448 : Une crise avec température à 39 en Juillet

b) Manifestations douloureuses plus sévères et plus importantes.

Concernent 12 malades :

O8s. 9 : Plusieurs crises cholédociennes en Août 1948, Novembre 1949 et le 16 Avril 1951.

Os. 25 : Une crise en 1942 ayant cédé à une série de tubages duodénaux. Depuis quelques douleurs à irradiation lombaire et scapulaire, s’accompagnant parfois de décoloration des matières.

Os. 86 : Persistance de quelques crises améliorées par les tubages. Crises moins violentes et moins fréquentes depuis 1944.

Os. 92 : Plusieurs crises de colique hépatique depuis Octobre 1945 jusqu’à 1948.

Ogs. 134 : Crises cholédociennes typiques dont la dernière remonte à Juin 1951.

Os. 144 : Crises cholédociennes typiques.

TAGS

— O8Bs. 159 : Nouvelles crises ayant nécessité une nou-

velle intervention par d’autres chirurgiens (Cholédocotomie avec drainage externe, exploration qui s’est révélée négative). Depuis cette réintervention qui date du 30-10-1950, amélioration de 3 semaines, puis reprise des crises de colique hépatique à répétition avec température, surtout au moment des règles. (Traitées par insuline et calcamine).

O8Bs. 164 : Quelques crises douloureuses de type cholédocien sans ictère; réopéré pour un autre ictère le 25 sept. 1947 pour lithiase du cholédoque et a subi une cholédocotomie suivie de suture primitive du cholédoque (Obs. 5 de !a thèse de BEZES).

O8s. 197 : Crises cholédociennes typiques.

O8s. 214 : Ballonnement et crises douloureuses tous les ans avec température à 40° et frissons. Il s’agit de crises d’hypertonie traitées comme telles par le Pr. LEVRAT.

OBs. 399 : 3 crises : Novembre 1950, Juin et Juillet 1951. Migraines, vomissements, frissons. Durée 24 heures. OBs. 457 : Quelques crises douloureuses de type cholédocien avec température élevée et oscillante.

question. Digérez-vous bien ? Sinon quels troubles digestifs présentez-vous ?

1) Réponse : OUI.

155 malades sur 226, soit une proportion de 68 %.

2) Malades présentant des troubles digestifs :

70 sur 226, soit une proportion de 32 %.

Nous relevons :

— 32 malades qui se plaignent de digestions lentes. — 15 qui accusent du ballonnement post-prandial. — 8 cas où la pesanteur post-prandiale est accusée, obligeant parfois les malades à s’étendre 12 heure après les repas.

— 5 malades se plaignent de vomissements fréquents. — Dans 4 cas les nausées et les éructations nous ont été signalées.

— 2 fois nous avons rencontré des migraines postprandiales.

— 4 fois un ballonnement nous a été signalé.

— La diarrhée post-prandiale est accusée 4 fois.

— 3 malades présentent de la somnolence après les repas.

— 2 malades présentent un syndrome ulcéreux du à un ulcus peptique (Obs. 65-302).

— Des troubles dyspeptiques d’origine gastrique on! été relevés 4 fois (Obs. 175, 203, 307; 450).

5° question. Suivez-vous un régime alimentaire ? Sinon en avez-vous suivi un, lequel et pendant combien de temps?

1) Malades n'ayant jamais suivi de régime :

134 sur 226 malades, soit 59 %.

2) Malades suivant en principe un régime, mais reconsant volontiers qu'ils y font de fréquentes entorses : 40 sur 226 malades, soit : 18 %.

3) Malades ayant donné l'impression de suivre correctement leur régime :

52 sur 226, soit 23 %.

6° question. Etes-vous constipé ?

1) Réponse : NON.

141 sur 226 malades, soit : 62 %.

2) Malades présentant des épisodes passagers de constipation ou suivant un traitement médicamenteux préventif de facon épisodique :

20 malades sur 226, soit : 9 %.

3) Malades constipés habituels :

65 sur 226, soit une proportion de 29 %.

7° question. Avez-vous repris du poids depuis l’opération ? Combien de kilogs ?

1) Malades ayant repris du poids :

152 sur 226, soit 67 %. a) ENTRE 2 ET 9 KGS Y COMPRIS :

55 malades, soit 23 %.

Lo HR

b) ENTRE 6 ET 10 KGS Y COMPRIS :

59 malades, soit 24 %.

38 malades, soit 20 %.

2) Malades ayant retrouvé leur poids antérieur à l’opé-

ration :

64 sur 226, soit 28 %.

3) Malades ayant maigri :

10 sur 226, soit 45 %.

&) AMAIGRISSEMENT DE MOINS DE 10 KGs :

8 malades, soit 3,5 %.

b) AMAIGRISSEMENT DE PLUS DE 10 KGs :

2 malades, soit 0,8 %.

8° question. Depuis l'intervention avez-vous été soigne pour une autre maladie ? Laquelle ?

À cet égard, nous relevons :

Des interventions gynécologiques :

— Ligamentopexie : Ob. 172.

— Hystérectomie pour fibrome : Obs. 28, 81.

— Radiothérapie pour fibrome : Obs. 415.

— Hystérectomie pour salpingite : Obs. 87.

Appendicite aiguë opérée : Obs. 123.

Ampulation du sein pour néoplasme : Obs. 304.

Malades traités pour des affections vasculaires :

— Hypertension artérielle avec défaillance cardiaque : Obs. 47, 48, 169, 182, 243, 330, 364, 396, 397, ce dernier présentant de plus des manifestations de type angineux.

— Hémiplégie après ictus : Obs. 178.

— Infarctus du myocarde avec phlébite consécutive : Obs. 184.

— Phlébite avec embolie : Obs. 1.

— Phlébite de la jambe droite : Obs. 244.

— Séquelles de phlébite : Obs. 300.

Affections urologiques :

— Pyonéphrose non tuberculeuse : Obs. 33.

— Cancer de la prostate : Obs. 96.