Je n’ai pas de statistique précise, récidives rares

D: Fontan, médecin en chef de la Marine, professeur à l’Ecole de médecine navale, 9, avenue Colbert, TouLox.

1. Sur plus de 990 cures rad. de hernies inguinales je n’ai employé le Bassini que {8 fois et alors à peu près tel que ce chirurgien:

2. Non, mais je ne l'emploie pas généralement parce qu'il convient aux parois effondrées, et que la plupart des hernies inguinales que j’opère chez des

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hommes jeunes de 18 à 25 ans, militaires ou marins, ont encore une paroi antérieure bonne ou utilisable.

3. Procédé d’élection très simplifié, section de la paroi antérieure 4 à 8 c., résection épiploïque large, résection du sac élevée, avecligature,sutures fortes, serrées, en 2 ou 3 plans. Réunion immédiate presque constante.

4. Catgut partout, surjet profond mélé de points d’arrêts sur l’aponévrose et les muscles en réduisant autant que possible l’anneau externe ; surjet intermédiaire souvent sur lestissus sous-cutanés ; surjet à la peau, quelquefois 2 ou 3 crins, jamais de soie.

5, Je n’ai pas de statistique de récidive. J’ai la prétention, sur les sujets jeunes, de n’avoir presque pas de récidive. J'en ai constaté 2. Presque tous mes opérés, soldats ou marins, ont repris leur service après 2 mois, n’ontplus porté de bandage, et n'ont jamais été réformés. J’ai vu quelques récidives sur des hommes âgés et gras.

D: Forgue, professeur de clinique chirurgicale à la Faculté de médecine, 18, boulevard du Jeu-de-Paume, MonTPELLIER.

1. J'emploie, depuis plus de 5 ans (novembre 1899) le Bassini modifié (Bassini antérieur antéfuniculaire) que la thèse de M. Bouveret décrira. Je n’emploie le Bassini type que dans les cas où la réfection autoplastique de la paroi (hernies volumineuses, anciennes chez des adultes à paroi affaiblie) nécessite des soins particuliers de consolidation.

2. À cause des funiculites, orchiteslégères, phénomènes douloureux qui, dans un assez grand nombre de cas, résultaient du déplacement forcé du cordon.

3. Chez l'enfant, où l'opération est réduite à sa plus simple expression et où l'élément reconstitution de la paroi est ordinairement superflu, j’emploie le Championnière, Quel que soit le procédé, je fais toujours la manœuvre de Barker.

4. J’employais jusqu’à il y a deux ans les fils d'argent. Devant quelques cas (pas nombreux cependant) de suppurations persistantes (ayant 2 fois nécessité l’ablation des fils) je n’emploie que de forts catguts (4).

Jusqu’en 1900, 6 à 7 0/0 ; 5 à 6 0/0 de 1897 à 1900 ; depuis 1900, 2 à 3 0/0 (proportion variable selon le type de la hernie).

D' Fournier, professeur à l'Ecole de médecine, rue Jules-Lardière, AMIENS.

1. Oui avec peu de modifications, Suture du péritoine comme dans une laparotomie latérale.