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A l'examen, nous retrouvons chez la femme P..., les signes les plus nets d’un relâchement des symphyses.

Les articulalions sacro-iliaques droite et gauche, la syra= physe pubienne sont douloureuses à la pression. Il en est de même lorsqu'on appuie sur les os iliaques en un poini plus ou moins éloigné des articulations ; la douleur est ressentie à leur niveau et non au point pressé.

Si on emploie le procédé du professeur Budin, on constate un mouvement de bascule des deux corps du pubis, qui pa-

rait poussé à l’extrème. . |

Le toucher vaginal avec deux doigts, el pression sur les articulations sacro-iliaques, en regard de l'échancrure sacro-sciatique, est encore plus douloureusement ressenti que la pression externe.

Les troubles fonctionnels sont également très accusés. La slation debout ne peut être prolongée un peu sans que le besoin d’un point d'appui se fasse sentir. Pendant la marche chaque pas réveille la sensibilité et l'exagère.

Trailement. — Première application des pointes de fe6 au niveau de l'articulation sacro-coccygienne ; les douleurs sont calmées pendant qualre à cinq jours.Une deuxième application est faite au même endroit et aussi aux articulations sacro-iliaques droite et gauche. En outre on recommande le plus possible le repos dans le décubitus dorsal; mieux sensible.

La malade soulagée n’a pas été revue.

Eugénie D..., 26 ans, cuisinière.

Antécedents héréditaires. — Mère rhumatisante.

Antécédents personnels. — Pas de maladie antérieure. A

eu quelques douleurs dans les articulations des membres, mais jamais d'attaque vraie de rhumatisme.

Grossesse de sept mois.

Toutes les articulations du bassin sont douloureuses à la pression, pendant la station assise el debout. La marche en exagère la sensibilité. :

| Parle toucher vaginal, si on appuie l'extrémité des doigts sur les symptômes sacro-iliaques alternativement du côté droit et du côté gauche, la malade se plaint vivement. La pression avec ja face palmaire du pouce, exercée sur les corps du pu- -bis, reste sans effet, tandis qu’elle est douloureuse à un haut degré en regard de la symphyse pubienne.

Le procédé du professeur Budin dénonce un Horton de bascule très accusé des deux parties du pubis.

On conseille à la malade le port d’une ceinture de gymnastique. : |

Elle revient 15 jours après et dit se trouver bien de son traitement, cependant ces articulations sont toujours fort sensibles.

On ajoule au traitement des compresses imprégnées de 30 gouttes de salicylate de méthyle, à appliquer chaque soir

sur les parties douloureuses. La malade n’est pas revenue.

OBSER VATION 3

Marie F..., 37 ans, ménagère, 1 pare.

| Aucun antécédent héréditaire ou personnel.

Grossesse actuelle de 6 mois. P P = 11 utilisable 9.5.

Etant montée sur une échelle, elle est tombée en arrière, se faisant une contusion dans la région lombo-sacrée croite. douleur qui a pris naissance quelques jours après la chute et qui aaugmenté depuis.

A l'examen, douleur à la RÉF AOD au niveau de l'artiulas

Cantin | 4

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tion sacro-iliaque droite. Rien du côté symétrique gauche. Quand on frappe du point sur l'os iliaque droit, au-

de la tête fémorale, douleur ressentie à l'articulation sacro-

iliaque correspondante.

Toucher vaginal avec £ doigts : douleur vive. à l’articulation sacro-sciatique correspondante. = La femme se tient facilement debout, mais c’est en faisant reposer le poids du corps sur lajambe du côté sain. La marche est relativement aisée, ui pénible.

Traitement.— Compresses imbibées de salicylate de méthyle, recouvertes de taffelas gommé et repos.

La malade revue 15 jours après se trouvait beaucoup

mieux. On lui conseilla de continuer le traitement.

T..., 23 ans, mécanicienne, 1 pare.

Antécédenis héréditaires. — Nuls.

Antécédents personnels. — Nuls.

Actuellement enceinte de 8 mois. La grossesse n'a rien présenté de particulier, sauf que depuis 45 jours, en faisant

‘marcher la machine, elle ressent des douleurs ‘dans le bas-

ventre; ces douleurs ne se produisent que pendant le travail. La marche, la station debout ou assise ne sont nullement pénibles. Cependant, lorsque le matin à son réveil, cetle lemme veut se léver et fail un effort pour s'asseoir sur son lit, elle endure de la souffrance dans la région de la symphyse pubienne, Elle ne localise pas autrement sa sensation et ce n'est que par l'examen qu’on reconnaît le siège exact de cétte douleur. mas 1

En effet, la pression digitale au niveau de l’int-rligne fibro-carlilagineux du pubis, réveille de la douleur; celle-c

Mere

n'existe nullement si on presse dans les parties limitrophes.

Le doigt recourbé, la pulpe dirigée vers le pubis, et appuyant sur la voûte de l’arcuatum, donne naissance à la même impression. La femme étant couchée sur le côté gau— che.on appuie fortement sur l'os iliaque droit et la femme se plaint de sa symphyse pubienne. Le choc du poing sur le. grand trochanter ne fournit aucun résultat. |

Le signe du professeur Budin ne montre rien d’exagéré. dans les mouvements articulaires,

Aucune douleur des articulations sacro-iliaques, soit par pression externe, soit par pression interne. É

Traitement. — Repos pendant quelques jours et applications de compresses de salicylate de méthyle.

La femme revue 8 jours après dit ne plus rien ressentir. |

Il est vrai qu'elle a cessé tout travail à la machine.