‹ Relation d'une épidémie de rougeole observée à la clinique des maladies des enfantsChapitre 19 sur 26 · Même état. T. du matin : 38 ; soir · texte numérisé non relu

Même état. T. du matin : 38 ; soir

L'enfant meurt dans la nuit du 9 au 10 janvier. L'autopsie n'a pas été pratiquée

OBSERvVATION XVI

Sophie Alb..., 3 ans ; enfant assistée à l'Hôpital Général, entre à la salle des contagieux, service de M. le professeur Beaumel, le 7 décembre.

T1 décembre. — Eruption très marquée sur les joues et sur le cou. Yeux injectés et larmoyants ; éternuements et écoulement nasal ; gonflement des amygdales. Dans les deux poumons et en arrière, râles sous-crépitants. Pas de souffle. T.: 39°2. Lait, tisane de violettes. Looch blanc, 120 grammes.

8. — Mêmes signes à l’auscultation et de plus, à gauche et en arrière, souffle aux deux temps et diminution de la sonorité. T.:38°8. Looch blanc, 120 grammes. Benzoate de soude, or Ho0;

9. — Le souffle persiste, toujours accompagné des mêmes râles. T. :38°9. Eruption discrète sur le tronc et sur les

membres.

2 Ar À0. — Diminution du souffle. T.:38°5.

11. — Le souffle et la matité ont disparu : persistance de quelques râles sous-crépitants à gauche. T. : 38°.

49. — L'éruption a sensiblement pâli. Les râles sont de moins en moins nombreux.

13: — L'amélioration des signes stéthoscopiques continue. ‘La température est redevenue normale. |

44. — La fièvre n'a plus reparu. L'enfant entre en convalescence.

15 et 16. — La guérison s'achève sans incidents. L'enfant

quitte l'hôpital après les 25 jours d'isolement.

OBsERvATION X VII

Elisa Rich..., 2 ans et demi, née à Montpellier, entre à la clinique des maladies des enfants, le 17 décembre, pour. bronchite aiguë.

Antécédents héréditaires. — Mère morte de maladie inconnue ; un frère plus jeune, très chétif.

Antécédents personnels. — Syphilis héréditaire : vulvite

spécifique, gomme ulcérée de la région inguinale. Coqueluche à dix-huit mois.

Maladie actuelle, 23 décembre. — La bronchite pour laquelle cette enfant'était entrée à l'hôpital était en voie de guérison, lorsque la petite malade se remet à tousser et présente du catarrhe oculaire etnasal. Eternuements. La muqueuse du palais et les amygdales sont très congestionnées. Quelques taches très discrètes sur le menton. A l’auscultation, quelques râles muqueux à la base droite.Température : le matin, 39°3: le soir, 40°. L'enfant passe aux contagieux.

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24. — L'éruption apparaît dans la nuit, se généralise à la face et sur le devant de la poitrine. L'auscultation révèle les râles de la veille ; de plus, un souffle s'entend au même point. Température : le matin, 39°3:; le soir 40e.

25.-— L'éruption a pâli. Température : le matin, 39°3 : le soir, 39°9. Mêmes signes à l’auscultation; le souffle persiste.

26 — Disparition du souffle. Quelques râlessous-crépitants s'entendent encore en arrière, à la base droite. Température : 37.9.

27. — Amélioration des phénomènes stéthoscopiques. Température : 31°.

28. — L'enfant est sensiblement mieux. On n’entend plus de râles. Température : 37°.

29. — Le mieux s’accentue de plus en plus. Quelques jours après, la guérison est complète. Température : 37°.

OBsERvATION X VIII

Antoine Arm... né à Meyrueis (Lozère). Entre le 17 novembre à la salle des contagieux, service de M. le professeur Baumel pour une rougeole contractée à l'Hôpital Général.

Antécédents héréditaires. Mère morte tuberculeuse. Père mort de pneumonie. Deux sœurs mortes de convulsions. Deux autres sœurs à l'Hôpital Général.

Antécédents personnels.— Coqueluche à trois ans.

Maladie actuelle. — Le 16 novembre, l'enfant se plaint de malaise général. Il ne dort pas dans la nuit du 16 au 17.

Le 47 novembre, il est examiné à l'Hôpital Général et

LAVUSE SE envoyé à l'Hôpital Saint-Eloy pour rougeole. L'éruption morbilleuse est très apparente sur la face et le tronc. Les yeux sont rouges ; larmoiement, catarrhe nasal. Le malade tousse et a des frissons.

A l’auscultation, on découvre un foyer de broncho-pneumonie à gauche ; la respiration est soufflante dans la fosse sousépineuse. On entend des râles sous crépitants dans tout le poumon gauche. Il n’y a pas de dyspnée.

T.:39°8. Lait, tisane de violettes et jujube. Looch blanc 120 grammes : benzoate de soude, 2 gram. 50.

18 novembre. — L'éruption est confluente sur tout le corps. À l’auscultation, on a du souffle-tubaire à gauche, et des râles muqueux dans tout le poumon. T.: 38°4. L'état général est satisfaisant. |

19 novembre. — Le souffle a disparu ; on entend toujours des râles sous-crépitants à gauche. L'éruplion commence à pâlir. T. : 36°7. S

20 novembre. — Le malade continue à tousser. A l’auscultation on trouve des râles de bronchite dans les deux poumons. T.: 36°6.

21 novembre. — T.:36°7.

À partir de ce jour, le malade entre en convalescence de sa rougeole, mais conserve une toux sèche et quinteuse

De plus, on trouve: à la percussion, de la matité dans la région interseapulaire;:

À la palpation, de l'augmentation des vibrations thoraciques en ce point ;

À l’auscuilation, un souffle intense dans la partie supérieure des gouttières costo-vertébrales, et des râles de bronchite disséminés dans toute la poitrine.

En présence de ces symplômes, M. le professeur Baumel

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