MARCHE DE L'ÉPIDÉMIE

L'épidémie de rougeole que nous allons décrire a débuté, le 16 novembre 1900, par l'entrée à l'Hôpital Saint-Eloy (Suburbain), salle des contagieux, service de M. le professeur Baumel, du jeune Fernand Morg..., agé de sept ans.

Cet enfant vient de PHôpital-Général (enfants assistés), et présente une éruption rubéolique caractéristique, qui à paru dans la nuit du 15 au 16 novembre.

À parür de ce jour, voici la marche de l'épidémie :

17 novembre Armand.Antoine 11 ans Hôpital-Général.

— Donn. Gabrielle 15 ans — Donn. Marie 8 ans = — Agn. André 7 ans — 19 — Br. Moreau 10 ans = = 3ouiss. Louis 6 ans — 26 — Armand. Louise 7 ans 7 — Armand. Paule 5 ans 28 — Ass. Marie S ans nu 3 décembre Gayr. Marius 2 ans Ville.

4 — Rev. Marcel 2 ans — 7 Alb. Sophie 3 ans Hôpital-Général.

12 — Guib. Charles 8 ans — Entre à la clinique des maladies des enfants le 11 décembre, passe aux contagieux le 12.

23 — Rich. Elisa 2 ans ‘/, Clin. des malad. des enf. 28 — Bon. Georges 10 mois — 2? janvier Ro. Justine 3 ans — — Mart. Félix 4 ans — ANT VE Rich. Marie AMains Mo irlie 1 16 — Vid. Laurence 18 mois Clin. des malad. desenf.

Depuis le 16 janvier, il ne s’est produit aucun autre cas de rougeole. L’épidémie a donc duré du 16 novembre au 16 janvier, exactement deux mois. Pendant ce temps, vingt malades sont entrés à la salle des contagieux.

Parmi ces vingt malades, deux seulement étaient àgés de moins de deux ans. L'âge des autres variait entre deux el quinze ans.

Douze de ces enfants venaient de FHôpital-Général. Cinq ont conlracté la rougeole à la clinique des maladies des enfants de l'Hôpital Saint-Eloy, où ils étaient en traitement depuis plus où moins longtemps. Les trois autres ont été atteints de rougeole en ville, et ont été amenés directement à la salle des contagieux.

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D'après le tableau précédent, il est facile de se rendre compte que le foyer principal de l'épidémie a été l'Hôpital Général. De là, le germe morbilleux a été apporté à la elinique des maladies des enfants par le Jeune Charles Guib..., et une série de malades ont été contagionnés successivement.

Mais comment la rougeole s’est-elle introduite à l’'Hopital Général, parmi les enfants assistés, eten même temps chez les garçons et les filles ? Nous avons fait des recherches à ce sujet et, d’après les renseignements que nous avons pu recueillir, voici quelle aurait été l'origine première de la contagion.

Nos deux premières malades, les sœurs Donn..., étaient entrées à l'Hôpital Général depuis trois jours seulement lorsque se sont manifestés chez elles les premiers SyMmptômes de la rougeole. Ces jeunes filles arrivaient du village de Maraussan, où des cas de rougeole s'étaient produits, pendant le mois d'octobre, parmi la population enfantine. Il nous paraît done évident que ces deux sœurs ont contracté la rougeole dans leur pays et sont entrées à l'Hôpital Général en pleine période d'incubation. De plus, elles ont passé toute la période d'invasion dans cet hôpital, disséminant le germe de la rougeole parmi leurs camarades. C'est ainsi que, dix jours après l'entrée des jeunes Donn... à la salle des contagieux, trois nouveaux cas de rougeole se produisaient parmi les jeunes filles de PHOpital Général.

Du côté des garçons, la contagion a eu une autre origine. Les premiers enfants qui ont été atteints étaient depuis plusieurs mois à l'Hôpital Général. L'un d'eux, le jeune Fernand Morg.., avait passé la journée du dimanche,

9 novembre, chez des parents, en ville; nous avons pu savoir qu'il n'avait été en contact, ce jour-là, avec aucune personne atteinte de rougeole. Les autres n'étaient pas sortis en permission de l'hôpital depuis vingt Jours et aucun cas de rougeole n’a été signalé à l'Hôpital Général depuis le mois de juin dernier.

Nous pensons que ces enfants ont pris le germe de la rougeole à l’école de la ville (rue d’Aigrefeuille), où on les conduit tous les jours. Cette école, en effet, est fréquentée en même temps par des élèves de la ville et, parmi ces derniers, plusieurs ont eu la rougeole au mois d'octobre et de novembre.Ceux-ci ont contagionné leurs camarades, soit pendant la période d’invasion de leur rougeole alors qu'ils continuaient à venir en classe, soit pendant leur convalescence, à un moment où ils étaient encore dangereux.

Telle nous paraît être l’origine de l'épidémie à l'Hôpital Général.

Pour les malades en traitement à la clinique des maladies des enfants, il estévident que le germe de la rougeole leur a été apporté par le jeune Charles Guib.…

Cet enfant, qui venait de l'Hôpital Général, avait été admis dans la soirée du 11 décembre à la clinique des maladies des enfants, salle des garçons, n° 4. À la visite du lendemain matin, M. le professeur Baumel, ayant fait le diagnostic de rougeole, envoya immédiatement l'enfant à la salle des contagieux, en prescrivant, comme d’habitude, les mesures de désinfection.

Malgré ces mesures, le 23 décembre, un cas de rougeole se déclare dans le service, suivi,quelques jours nee de plusieurs autres cas.

ÉLné

Il nous parait indiscutable de Les rapporter à l'entrée de Charles Guib...; il s’est, en effet, écoulé onze jours entre le passage de celui-ci dans le service et l'apparition de la rougeole chez le premier enfant contagionné, c’est-à-dire un intervalle de temps correspondant à la durée de la période d’'incubation de la rougeole

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