CAS LÉGERS

Les cas légers, au nombre de 28, comprennent 21 hommes^ S-femmes, et 2 enfants.

Voici un exemple de cette variété :

« Le nommé Gamard Louis, âgé de 24 ans, est noalade depuis huit jours, quand il entre à l’hôpital. Le début a été brusque, il s’est fait par de la diarrhée, et des vomissements. Les crampes ont été peu nombreuses. 11 n’y a ni cyanose, ni algidité ; les traits sont un peu tirés ; les yeux légèrement cerclés de bistre. Le pouls est bon, assez fort. La voix n’est pas cassée, le malade urine régulièrement. Les vomissements et les crampes s’arrêtent bientôt. La diarrhée dure encore cinq jours ; elle cesse enfin, sous l’influence du ealicylate de bismuth. Les urines ont toujours été normales. Le malade sort après neuf jours de séjour à riiôpital. »

Même aspect et même marche chez les femmes.

« La nommée Gauvet, âgée de S6 ans, a été prise de diarrhée brusquement, dans la nuit ; elle a eu des vomissements, et elle a ressenti quelques crampes dans les mollets. La peau est chaude et bonne, au moment de l’entrée. Le lendemain, pas de vomissement, le surlendemain arrêt de. la diarrhée. Rien dans les urines. Exeat le troisième jour.

Ue tait, ces malades vite rétablis, restent peu à l’hôpital.

La durée du séjour varie de i à 9 jours, pour les hommes ; une femme reste 11 jours.

Si le plus souvent dans ces cas légers la marche est simple et la guérison la règle, il peut y avoir des cas insidieux qui montrent quelles réserves il faut apporter dans le pronostic.

»■ Un jeune homme de 21 ans, entre, après cinq jours de diarrhée prémonitoire ; il a vomi la veille, et les crampes n’apparaissent que le jour de l’entrée. Les yeux sont un peu excavés, la peau est bonne, elle a conservé son élasticité, elle est chaude ; le nez seul, est un peu froid. Les mains sont cyanosées ; mais le pouls est bon : 88. Le ventre déprimé en bateau, est mat ; il n’est pas douloureux à la pression ; on ne sent pas de gargouillement.

Le lendemain matin, même état; il urine. La nuit suivante, il devient algide, cyanosé, sans pouls. On injecte dans la veine du pli du coude, deux litres de la solution sulfatée, et chlorurée sodique. Le deuxième jour, l’état est grave, le malade est toujours algide. Il présente sur la conjonctive bulbaire, de la sécheresse, avec injection vasculaire aux points que la paupière mi-close ne recouvre plus. On fait une deuxième injection de trois litres de la même solution. La température qui était à 35“8 dans le rectum, monte à 36"; le pouls devient sensible, mais reste incomptable.

La cyanose diminue sur le corps et sur le visage. Le frisson apparait, et dure pendant l’opération. Une demi-heure après, le malade accuse une sensation de mieux, mais le pouls est toujours insensible, et la mort survient trois heures après la transfusion. »

D’une manière générale, dans ces cas légers, les selles sont moins fréquentes, les vomissements peu abondants, les crampes légères. Il n’y a ni cyanose, ni algidi té ; les traits du visage sont un peu tirés, les yeux entourés d’un cercle bistre, à peine teinté ; puis la réaction est simple, sans fièvre, la langue reste un peu saburrale un jour ou deux, la diarrhée seule persiste plus longtemps , puis diminue , redevient bilieuse et finalement se supprime sous l’influence du salicylate de bismuth.

La soif se modère, l’appétit renaissant demande seul à être surveillé. Bientôt enfin le malade sort guéri.