PE 1815 A

Malgré la répugnance que j'éprouve à parler de la dernière campagne que nous avons faite en Belgique , et qui s'est terminée par la désastreuse bataille de Waterloo , je crois pouvoir présenter aujourd'hui le récit des événements qui se rattachent à ma carrière chirurgicale , et dont j'ai été témoin^ depuis le départ de l'empereur Napoléon pour l'île d'Elbe jusqu'à sa translation à celle de Sainte-Hélène , et successivement jusqu'à la fin de décembre 1840. Cette relation, qui ajoute un cinquième volume à l'Histoire de mes campagnes , et qui est

publiée à ime époque anniversaire de celle où je suis V. I

entré, comme chirurgien-major, au service de la Marine royale, en septembre 1787, complète pour moi une période de cinquante-trois ans révolus de services effectifs, dont vingt-six campagnes , parmi lesquelles cinq comptent double, ce qui fait en tout trente^une cam{)agnes.

}e sens que je dois compte à mon fils et à mes anciens élèves de tout ce que j'ai fait comme chirurgien militaire. C'est dans cette vue que je ferai connaître d'une manière succincte la part que j'ai prise à ces événements, et le résultat des recherches auxquelles je n'ai cessé de me livrer sur tout ce qui a pu être relatif à la science et aux progrès de l'art de guérir.

A mon retour de la grande armée, ou plutôt de Fontainebleau, peu de jours avant le départ de l'Empereur pour l'île d'Elbe (i), je repris à l'inspection gériérale du service de santé militaire et à l'hôpital de la Garde , les diverses fonctions que j'y remplissais précédemment; mais il ne fatlut rien moins qu'un grand zèle de ma part pour exercer ces fonctions avec toute l'activité que commandait la tâche difficile et pénible qui ifi' était imposée, car ma santé avait été fortement ébranlée par les vicis-

(i) J*avais proposé à Sa Majesté de raccompagner au lieu de son exil , mais elle refusa mes offres en me disant : « Vous appartenez à l'armée , vous devez la suivre ; cie n'est pas sans regret que je me sépare de vous , M. Larrey »

situdes cruelles que nous avions essuyées dans les terribles campagnes de Russie , de Saxe et de France, et par le chagrin que me causa Texil de l'empereuT ; aussi fus-je très long-temps en proie à une mélancolie noire qui aurait eu peut-être des suites funestes, si je n'avais eu l'espérance de revoir un jour mon illustre protecteur. J'avais même conçu le projet de Taller rejoindre dans son île , et j'allais exécuter mon 46ssein , lorsque nous apprîmes son retour inattendlu. En effet, il quitta l'île d'Elbe et arriva à Paris le 20 mars 181 5. L'un de §es premiers soins , à sa rentrée au palais des Tuileries , fut de me faire appeler.

En^me donnant dans cette entrevue les marques les plus touchantes de sa satisfaction, il m'exprima ses regrets de m'avoir laissé sans fortune. « Continuez vos travaux, M. Larrey, me dit Sa Majesté, j'espère retrouver l'occasion de pouvoir vous récompenser des sacrifices que vous avez faits et des services que vous avez rendus à nos blessés. »

Cependant de grandes et importantes dispositions furent prises et arrêtées pour l'organisation de l'armée , de la garde impériale et des ambulances qui devaient en faire partie; on fit en même temps des préparatifs pour la fête du Champ-de- Mai, cérémonie inopportune et peu convenable dans les circonstances où nous nous trouvions. Cette idée , comme plusieurs autres aussi inconsidérées , avait été suggérée à l'empereur par le trium-

yirat occulte qui gouvernait à cette époque , et qui avait d'avance conjuré sa perte.

C'est à la distribution qu'il fit alors des nouveaux drapeaux tricolores aux députés d£s départements, que Napoléon , en déposant dans mes mains celui qui était destiné au département des Hautes-Pyrénées , pour être ofifert en sa présence au président de la députation de ce département (mon pays natal) , leur fit cette courte allocution : « Messieurs , je suis >i satisfait de pouvoir vous faire remettre q^ dra- » peau par votre compatriote Larrey, qui honore » l'humanité par son désintéressement et son cou- » rage; il a sauvé un grand nombre de nos sol- » dats dans les déserts qui bordent la Libye j en » leur prodiguant le peu d'eau douce et de riquqjnr » spiritueuse dont il avait le plus grand besoin » pour lui-même (i). »

Le retour de cet illustre guerrier en France imprima une sorte de terreur à toutes les puissances de l'Europe, qui se coalisèrent immédiatement pour nous attaquer, et prévenir par cette attaque soudaine de nouvelles invasions dans leurs contrées respectives: ces puissances, à peine armées, marchèrent rapidement et avec d'autant plus de con-

(i) L€ procès- verbal de la réception de ce drapeau fut rédigé par le président de la députation , M. le docteur Buron , et Textrait en a été inséré 4ians V Histoire de France, par Montgaillard , tome V) page 121.

5 fiance vers nos frontières, qu'elles avaient la certitude d'être secondées dans l'exécution de leurs projets par plusieurs personnages marquants, qui devaient cependant à Napoléon leur élévation et leur fortune. L'histoire fera sans doute connaître ces actes d'ingratitiide : c'est une lâche qu'il lui est donné de remplir.

Les instances réitérées de mon collègue le baron Percy, auprès de l'empereur, pour me remplacer à son quartier-général comme premier chirui^en de la grande armée, ayant eu le succès qu'il en espérait, j'avais fait le projet de m'isoler dans une retraite paisible pour me reposer de mes fatigues, rétablir ma santé et rassembler les matériaux qui devaient sa^r à la confection du quatrième volume de la relation de mes campagnes; mais au moment du départ , le général comte Drouot , commandant en chefla garde impériale, vint m'inviter, au nom de l'empereur, à le suivre à l'armée pour être auprès de sa personne et pour diriger les ambulances de la garde. Je dus souscrire à ce désir et je m* disposai à partir.

Les armées et leur administration s' étant mises en marche vers les principaux points des frontières de la France, je suivis, avec une i rurgiens de mon ambulance^ le la garde qui faisait partie du corp tiné à la défense des portes de la B< fiai la direction particulière de ces

6 docteur Knk, faisant Ibuction de chirui^ien principal. £n nous éloignant de Paris, d'où nouspartinies]e9Juin i8i5, je lus saisi par le pressentitnent sinistreque cette campagne me serait &meste , ainsi qu'à toute la France. La vue de l'un des grenadjers de notre gaiule que nous trouvâmes à la fin de notre première journée de marche, étendu raide mort dans le blé qui bordait la route, son crâne brisé par un coup de feu qu'il s'était porté lui-même (l'arme était à ses côtés), rembrunit ces idées, et ce ne fitt pas sans peine que je pus continuer ma route jusqu'à la frontière.

Cepend^t les attaques commençaient et nous nous trouvâmes bientôt à Fleurus , lieu déjà célèbre par la victoire que le maréchal Jourdany avait remportée lors de la conquête de la Belgique. Napoléon livra sur ce même terrain, le i6dudit mois de juin, une nouvelle bataille qui n'eut pas le même résultat que celle de Jourdan , soit parce qu'on ne sut pas profiter des avantages obtenus, soit que les personnes intéressées à l'insuccès eussent détourné l'empereur du projet qu'il avait sans doute conçu de poursuivre l'eiinemi avec son énergie accoutU' mée. En effet, l'armée s' étant reposée pefidaut les ; heures qui suivirent ce prçmjer comi en pro^ta pour rallier son armée et fies positions avantageuses. Toutefois on n présence le 1 8, à la poifite du jour, sur Vaterloo. BientôtJe signal de la bataille

est donné , les colonnes dçs Prussiens et des Anglais sont ébranlées, et de nouveaux signes de retraite se manifestaient chez lesennemis, lorsque des torrents de pluie précédés d'un orage violent viennent interrompre la manoeuvre de notre artillerie , en dégradant les routes et en embourbant les chariots et les pièces de canon dans les terres argileuses et dans les tourbières du terrain où se livrait le combat. Les agents des traîtres de notre armée et ceux des généraux étrangers > profitant de ce contre-temp», se répandent alors dans les rangs et parcourent les batteries en criant aux soldats du train : a Sauve qui peut! coupez les traits de vos chevaux et décampez, car vous êtes coupés de tous côtés par les colonnes ennemies. » Témoin deces perfidies, jevoulais en informer l'empereur , mais les blessés m'appelaient de toutes parts ; je devais encore surveiller mes ambulances et les préserver de ces fausses alertes. Je me consacrai donc entièrement et exclusivement au salut de nos braves que le fer et le feu avaient atteints. Avant de continuer le récit de cette fatale journée, pour ce qui me concerne, je tracerai , par rapport aux Uessés , un aperçu du résultat de la i>ataille du i6. Indépendamment des soins que je donnai avec mes élèves à ceux de la garde, d'ailleurs peu nombreux dans ce combat, parce que ce corps d'élite et de réserve n'avait pas chargé en masse sur l'armée ennemie, j'avais pratiqué un assez grand nombre d'opérations sur des

militaires de la ligne, et la plupart de ctô opék^ations ravalent été presque au milieu des combattants. L'une d'elles (c'était l'extirpation du bras à l'épaule) fîit faite en moins de trois minutes à un chef de bataillon, fils de l'un des professeurs de l'université de Montpellier. Je lui donnai le conseil de se rendre immédiatement dans ses foyers sans toucher à son appareil : il devait lui suffire d'en épongejjournellement la surface et de l'arroser de temps en temps avec quelques gouttes de vinaigre camphré , qu'il lui serait facile de se procurer chez le premier pharmacien , pour prévenir l'invasion des vers et faciliter la cicatrisation de la plaie; il devait avoir le soin aussi de couvrir son moignon d'une forte pièce de laine. Je fîis informé plus tard que cet officier supérieur, arrivé chez lui , trouva , à la levée du premier appareil , la plaie entièrement cicatrisée. Un deuxième officier supérieur (colonel Sourd), vrai et digne guerrier, est un des blessés les plus remarquables de cette journée. Il avait combatfù à la tête de son régiment (20® des chtsseurs à cheval) pendant plusieurs heures; c'est dans ..s les charges répétées de ce corps que ce brave colonel reçut presque au même instant plusieurs coups de sabre au bras droit. Deux des blessures pénétraient dans les articulations du coude et du poignet; le troisième coup de sabre avait coupé jusqu'à l'os les muscles du bras et Fartère brachiale: on avait prévenu les effets fâcheux de l'hémorragie par l'ap-

plication d^un bandage compressif ^ faite sur le champ de bataUle^ôù Ton avait déjà jugé indispensable Tampiitation du membre. Dans cette conviction , le colonel me fit appeler pour la pratiquer. En effet, avec plusieurs de mes confrères appelés en même temps que moi près de ce colonel , je là reconnus nécessaire et urgente, et nous y procédâmes immédiatement. Pendant cette opération le colonel Sourd dicta une lettre à l'empereur pour le prier de lui conserver le commandement de son régiment; non - seulement il ne manifesta aucun ' signe de douleur, mais à peine le pansement de la plaie du moignon fiit-il terminé , qu'il remonta à cheval et s'éloigna. Il parvint en peu de temps à la guérison.

Je donnai encore mes soins à un grand nombre d'autres blessés graves de l'ahnée , sur lesquels je . n'ai pu prendre de notes , non plus que sur ceux à qui je les prodiguai également à la désastreuse bataille du i8, qui, comme nous l'avons déjà dit, commença sous les plus tristes auspicies. Des torrents de pluie et des cris d'alarme répétés précédèrent malheureusement les charges que la cava^ lerie ennemie faisait avec d'autant plus de confiance, qu'elle savait assurément que la nôtre était loin du lieu du combat. En effet, le maréchal Grouchy, avec ses trente mille hommes , était resté à une certaine distance du reste de notre armée, qui luttait en vain contre toutes les forces réunies de la coali-

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tion. Le désordre augmentait progressivement et les blessés nous arrivaient de toul^ parts; mais quel que fût notre zèle , qiiel que fut notre courage j nos efforts devenaient inutiles , soit parce que les charges de la cavalerie arrivaient jusqu'à nos ambulances , soit parce que nous famés privés de la lumière du jour. Nous fumes donc forcés de suivre le mouvement de retraite que notre armée avait déjà commencé à exécuter, d'après le conseil que l'empereur m'avait (ait donner par un de ses aidesde-camp , de gagner la frontière par un chemin de traverse qui nous fut indiqué comme le plus court et le plus favorable. Nous nous engageâmes dans cette route nouvelle ; mais à peine avions-nous par^ couru l'espace d'une ou deux lieues , dans une obscurité profonde , que nous fumes coupés par un corps d'avant-garde de lanciers prussiens^ Je marchais à la tête de ma petite compagnie , et, dans l'intime persuasion que ce corps était peu nombreux ^ je n'hésitai point à forcer le passage le sabre en main. Après avoir tiré mes deux coups de pistolet sur les cavaliers qui nous barraient le chemin , je fis une trouée à travers laquelle mes compagnons et mon domestique passèrent au grand galop et gagnèrent du tèirain; mais mon cheval, frappé d'un coup de balle, s'abattit, et je reçus au même instant à la tête et à l'épaule gauche un double coup de sabre qui me renversa sans connaissance.

Pressés de couper la retraite à mes infortunés compagnons 9 et me croyant mort, ces cava* liers se mirent à leur poursuite et finirent par les atteindre. Ils furent tous plus ou moins grièvement blessés et faits prisonniers. Cependant je £us assez heureux pour sortir de ma syncope et pour être eii état de remphter sur mcm cheval , qui s'était également relevé : n'ayant vu personne autour de moi , je me précipitai dans la campagne , à travers des champs de blé^ me dirigeant à l'ouest vers la frontière. Enfin j'étais parvenu presque au bord de la Sambre, lorsqu'à la pointe du jour je fiis enveloppé de nouveau par un autre corps de cavalerie de la même arme. Ici toute bravoure eut été inutile^ et je dus me rendre. Malgré cet acte de soumission y je fus impitoyablement désarmé et dépouillé de presque tous mes vêtements; les officiers , eux-^mêmes , se partagèrent ma bourse , qui contenait une quarantaine dé napoléons , s'emparèrent de mes armes 9 de ma bague et de ma montre. Ma taille , et une redingote grise que je portais me donnaient quelque ressemblance avec l'emperetir. Je fus d'abord pris pour sa personne , et dans cette persuasion on me conduisit tout aussitôt auprès dii géliéral prusàiéti commandant cette avant-garde; celui-ci , n'osant prendre aucune mesui^ définitive, me fit conduire par ses lanciers, les mains liéçs , près d'un autre officier-général plus élevé en grade , qui certain de la méprise et poussé

par un mouvement de flireur, s'était décidé à me faire passer par les armes. Mais au moment où les soldats chargés de cette exécution étaient prêts à faire feu sur ma téte^ ayant été reconnu par le chirurgien-major du régiment (i), qui s'était empressé d'en prévenir cet oiEBcier-général et de solliciter de lui la suspension de cette mesiyre barbare^ l'ordre est donné de me conduire près du grand-prévôt des armées coalisées, le général Bulow. Ce général , qui m'avait vu à Berlin j me reconnut aussi et fut touché de me voir dans l'état de gène etdedénùment où l'on m'avait réduit ; j'étais pieds nus et à peine couvert de ma redingote et d'un pantalon, car les lanciers qui m'avaient fait prison;aier s'étaient emparés de tous mes effets précieux et même de mes bottes. J'avais les mains liées derrière le dos et la tête couverte de linges ensanglantés. Enfin le grand-prévôt ordonna qu'on me débarrassât surle-champ de mes entraves et qu'on me conduisit chez le généralissime des armées ennemies , le feldmaréchal Blùcher^ auquel mon nom était connu , car j'avais sauvé la vie à son fils dans l'un des .combats de la. campagne d'Autriche, où il fut grièvement blessé et fait prisonnier de guerre. Aussi ce maréchal me traita-t-il avec bonté; après m'avoir

( I ) Cet officier de sa^té , qui avait assisté à mes leçons de chirurgie clinique à Berlin , avait été chargé de itoe mettre un bandeau sur les yeux. (C'était un emplâtre agglutinatif.)

fait déjeûner avec lui, et m avoir fait présent de douze frédérics en or, il me fit conduire en poste à Louvâin, acconlpagné par un. de ses aides-de-catnp. Cet officier n'ayant demandé, à la municipalité qu'un billet de logement pour un blessé français dont il né put indiquer le nom , je fus déposé chez une pauvre femme qui avait à peine de quoi subsister pour elle et ses enfants; j'obtins difficilement avec une pièce d'or une soupe à l'oignon et la fa* ^eur d'avoir un jeune chirurgien pour panser mes blessures. Peu de moments après je vis en effet arriver un jeune officier de santé qui se préparait à remplir sa mission , lorsque tout-à-côup , m' ayant reconnu , il s'écria : a Vous êtes le baron Larrey ! » J'avais à peine prononcé un motaffirmatif, qu'il se précipita vers l'escalier et disparut sans proférer Une seule parole. Il était allé à la mimicipalité faire connaître mon nom , et solliciter un meilleur logement. Peu d'instants après, un officier municipal, accompagné du jeune médecin, vint m'enlever avec uue voiture et me conduisit chez l'un des plus respectables citoyens de la ville, M. Yonk, avocat célèbre,, où je reçus tous les secours et les soins ies plus empressés. Il me serait difficile de retracer les marques d'amitié et de haute estime que ce respectable vieillard me donna pendant mon séjour à Louvain. Au total je puis dire que les habitants de la Belgique sympathisaient de cœur et d'âme avec les Français, et ils ont éprouvé sans

douté de profonds et bien sincères regrets de n'a« voir pu rentrer dans cette grande £Eimille(i).

Après quelques jours de soins et. de repos , mes plaies étant en voie de guérison , je voulus parcourir ou visiter les hôpitaux militaires dans lesquels nous avions une grande partie de nos blessés; mais l'état de faiblesse où j'étais encore ne me permit pas de pratiquer moi-même un assez grand nombre d'opérations graves et difficiles qui étaient urgentes, et je dus me borner à assister de mes conseils MM. les chirurgiens belges chargés de la direction de ces ambulances. Au reste, je ne saurais assez faire l'éloge du zèle, de l'activité et de l'intelligence qu'ils mirent à remplir leurs pénibles et importantes fonctions; aussi presque toutes les amputations primitives qui furent faites sous mes yeux eurent-elles tout le succès qu'on pouvait espérer.

De Louvain je me transportai à Bruxelles , où les Anglais avaient établi leurs hôpitaux. Pendant les premiers jours , il parait qu'il ne fiit pas possible de

(i) Une habitante d* Anvers, M™* Standaert, cousine de ma femme y ayant appris par les journailx belges que j'avais été grièvement blessé à la bataille de Waterloo , se mit en course pour venir à mon secours. Après m'avbir vainement cherché sur le champ de bataille, elle se transporta ià Louvain, oji elle finit par me découvrir. Jamais visite ne fut pour moi plus agréable ni plus touchante : aussi je conserverai toute ma vie le souvenir de la généreuse et courageuse démarche de cette excellente et digne amie !

classer les soldats blessés des différentes nations qui s'étaient trouvées à ce terrible combat; ils étaient toufi péle-méle'dans ces ambulances : cependant il en existait plusieurs entièrement consacrées au traitement des blessés anglais; presque tous ceux de notre naticm étaient réunis à rhopital militaire de cette ville, dirigé par l'im de mes anciens collaborateur, le .docteur Seutin^ sujet actif, pldn de zèle et d'une intelligence rare. Nous pratiquâmes ensemble un assez grand nombre d'opérations graves, telles que l'amputatipn du bras à l'épaule et autres plus ou moins difficiles, qui furent généralement suivies de succès. Dai^s les ambulances anglaises que je voulus également visiter, je me contentai d'émettre mon opinion sur la nature des plaies des blessés de ces ambulances, et sur les opérations qii'elles me parurent commander immédiatement. L'un de nos soldats , déposé au milieu des blessés anglais , ayant eu la cuisse droite presque entièrement désorganisée par un boulet de canon , était dans le cas de subir l'amputation de de membre à l'articulation ilio-fémorale : je me permis de le signaler au médecin anglais présent à ma visite , et de faire recommander ce blessé à mon honordble confrère, M. Guthrie, chirurgien en chef des armées anglaises, que je ne pus rencontrer; j'étais d'ailleurs pressé de retourner à Louyain. Cette opération fut effectivement pratiquée peu de jours après par ce célèbre chirurgien , et ce blessé, qui eut le bon*

heur d'être conduit à la guérison, est maintenant à l'hôtel des Invalides ( i )•

A Bruxelles, comme à Louvain^ les habitants se disputaient à Tenvi l'avantage de posséder chez eux le plus grand nombre de blessés français ; rien ne leur était épargné ; on leur prodiguait les soins les plus tendres et les plus généreux : jamais hospitaHté n'a été exercée avec plus de désintéressement.

De retour àLouvain, je ne tardai pas à recevoir des chefs des trois puissances étrangères réunies à Paris, r autorisation de rentrer au sein de ma famille. Arrivé dans cette capitale le i5 août mérpie année i8i5, je trouvai les portes de ses barrières et tous les postep militaires occupés par les troupes étrangères, triste spectacle pour mon âme déjà si profondément navrée par tant de malheurs. Hélas, de nouvelles infortunes m'attendaient encore ! Considéré comme l'un des plus dévoués partisans de Napoléon, je fus privé du titre d'inspecteur général du service de santé militaire, ainsi que des émoluments qui y étaient attachés. Nous perdîmes en même temps nos dotations ; nous ne recevions pas le revenu de la Légion-d'Honneur. Je ne conservai même ma place de chirurgien en chef de l'hôpital de la Garde que parce qu'on sentit la difficulté de me rempla-

(i) Voyez le cinquième volume de msL.Cliniqae chirurgicale, article amputation de la cuisse à son articulation coxale» .

cer, ou parce qu'on craignit de mécontenter la garde royale tout entière qui avait en moi la plus grande confiance. D'un autre coté, ma famille avait été obérée par le séjour des militaires étrangers qui étaient logés et hébergés chez ellç: ma ruiné fut donc à peu près complète.

Malgré ma détresse et cette pénible situation , je ne remplis pas moins avec tout le zèle et l'activité dont j'étais capable la tâche qui m'était imposée. Les soldats étaient les mêmes et ma sollicitude pour eux ne pouvait changer. Certes , sans cette philantrppie , trop ardente sans doute , j'aurais profité des circonstances favorables qui se présentèrent alors pour ma fortune. Je fus d*abord sollicité de passer aux État»-Unis d'Amérique; je le fus en même temps par l'empereur Alexandre, qui m'avait vu à Tilsit ; il voulait me conférer un emploi supérieur dans ses armées avec de grands avantages et les honneurs du rang où je devais être élevé; enfin je fus demandé par l'empereur du Brésil , don Pedro , pour diriger le service de santé de ses armées et professer la chirurgie à l'université de Rio-Janeiro : j'aurais moi-même établi les conditions de ma position nouvelle ; mais je crus devoir faire enn core à ma patrie ce sacrifice. Ce ne fut cependant pas sans de grands efforts et sans beaucoup de peine que je surmontai tous les obstacles réunis contre moi, et que je traversai les dangers de la contrerévolution, qui s'opérait clandeistinement en 1816 V. a

- i8 et en 1817. Aussi Dion existence depuis i8i5 jusqu'en 1818 fut-elle extrêmement pénible et parsemée de toutes sortesde revers et de malheurs ; le plus sensible pour moi fut la perte de ma tendre mère , qui mourut moins de vieillesse que du chagrin que lui avait causé la nouvelle de ma mort, annoncée par quelques feuilles publiques, d'après le récit des blessures que j'avais reçues à la funeste bataille de Waterloo. Cette perte fut suivie, peu de temps après, de celle d'un frère, très habile chirurgien, que j'avais à Nimes. A ces pertes irréparables, il fallait ajouter celle de tous mes revenus et d'une pension viagère de 3,ooo fr. que l'empereur Napoléon m'avait accolade ' les services que j'avais r lies mémorables de Lv t Wagram.

Cependant o n 1 8 1 8 par un décret Si (Voyez le Moniteur du

Cette marque d'honneuret de justice ranima mon courage et mon émulation ; je nie retrouvai en état de pouvoir rédiger la relation de mes ■ dernières campagnes de Russie, de Sase et de France; j'entrevoyais enfin devant moi. une perspective plus heureuse. Je trouvais en eâet quelques sujets de consolation dans l'accueil que l'on fit un peu plus tard à la publication de ces campagnes, formant, le quatrième volume de cette relation , lorsqu'en 1821 nous apprîmes la mort de l'empereur

Napoléon , qui mit la France en deuil et affligea pro£3ndément toute ma famille: après l'éclatant souvenir que cet illustre souverain a laissé pour moi dans son testament , qui pouvait déplorer plus que nous cette perte irréparable !

Je cherchai à dissiper la mélancolie où elle mfe plongea en me livrant à des recherches médicales «t en m'occùpant sans interruption d'un travail qui devait former les éléments d'un ouvrage* de chiruF* gie clinique que j'avais médité depuis long<-temps; toutefois avant d'en terminer la rédaction , je voulus visiter les hôpitaux de l'Angleterre pour prendre connaissa!nce des procédés opératoh^es propres aux chirurgiens de cette contrée et en faire le parallèle avec ceux qui font la basa de notre chirurgie militaire : en conséquence je sollicitai auprès du ministre de la guerre un congé de trois mois pour faire ce voyage. Je nie proposais d'emmener avec moi mon fils Hippolyte , dont l'éducation faisait alors le principal objet de ma sollicitude : les moyens les plus ^Gicacies et les plus prompts pour inculquer dans l'esprit des jeunes gens les connaissances qu'on veutlçur donner sur les arts, sur les sciences naturelles, et pour leur inspirer l'amour du tra^iail et de Fétucfe, sont incontestablement les voyages. Dans celui que j'avais projeté, il y avait, sur tout à recueillir, pour mon fils et pour moi-même , plusieurs avantages bien précieux. Ce jeune hommequi, à peine âgé de dix-huit ans , venait d'achever sa rhé-

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torique et avait suivi au collège un cours de langue anglaise, allait, dans cette circonstance, trouvera faire l'application des principes qu'on lui avait enseignés; il allait s'habituer à l'exercice d'une langue qui ne peut s'apprendre facilement que par la pratique, enfin se préparer, par les leçons de l'observation et de l'expérience , au cours de philosophie , qui devait à son retour terminer ses études littéraires. Quant à ntoi, j'avais le plus grand besoin pour fixer mes idées sur les préceptes que je devais établir dans ma clinique , de voi^ pratiquer la chirurgie chez l'une des nations de l'Europe la plus civilisée, au sein d« laquelle cet art a fait de grands progrès dans ces derniers siècles , et qui a produit des chirurgiens si habiles et si célèbres.

Le grand nombre d'ouvrages publiés sur tout ce que l'Angleterre offre de remarquable, me dispensera d'entrer dans des détails sur ce qui est étranger à l'objet de mes recherches, et je ne Jracerai un itinéraire f d'ailleurs très succinct, de mon voyage, que dans la seule vue de faciliter l'étude de ces mêmes recherches à mon fils, si un jour il voulait revoir les mêmes lieux, ou à tout autre jeiuie médecin qui aurait le désir de visiter cette contrée avec les mênaes intentions.

Après avoir obtenu du roi et du ministre de la guerre l'autorisation officielle défaire ce voyage, avec la faveur de conserver pendant sa duvée ma solde de traitement, nous nous Sommes mis en

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route 9 mon fils et moi , par la voie de la diligence, le i8 août ij8a6. Mous passâmes à Rouen sans nous y arrêter, et nous arrivâmes au Havre le surlendemain à la pointe du jour : c'est le port que nous avions choisi pour notre embarquement, car mon dessein était de passer d'abord en Irlande , de là en Ecosse, et ensuite de reveiiir à Londres par la côte méridionale de l'Angleterre centrale. ^Cbmme le Havre est l'iin des ports marchands les plus beaux et les plus riches de la France, il dut d'abord fixer notre attention : c'était le premier port de mer que mon fils voyait. Ufte frégate française valant des Antilles y était mouillée au milieu d'un très grand nombre de bâtiments marchands de tout calibre et de différentes nations. Je demandai au capitaine de cette fi'égate la permission de la laisser voir à mon fik, ce qui nous fut accordé* Ce vaisseau nous a vivement intéressés par sa construction nouvelle, sa distribution intérieure , la tenue et l'ordre' qftii nous a paru régner dans tout l'équipage , de plus par le perfectionnement qu'on a apporté aux manœuvres et à toutes les parties du service de la marine royale depuis l'époque où j'avais sçpvi dans ce corps en 1787 et en 1788 comme chirurgien-major des vaisseaux du roi.

Ce perfectionnement porte, i ® sur la juste application des règles d'hygiène pour la santé de l'équipagç et la salubrité du bord ; o? sur le logement ou l'emplacement des malades qui surviennent

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pendant la navigation ; 3^ sur la manœuvre du canon; 4** enfin sur l'eiçistence politique des officiers de santé de la marine militaire.

i^. J'ai vu avec satisfaction^qu'on ne lave plus comme autrefois l'intérieur du vaisseau; on se sert du racloir , de la brique et du balai , rarement du flobert mouillé. On a substitué aux parfams de résines 0t autres, substances aromatiques dont on faisait usage autrefois ^ les fumigations de Guy ton- Morveau: dans ma campagne de Terre-Neuve j'avais fait usage de fumigations analogues. {F'ojez le i^ volume de mes CampagnaB.) On conserve l'eau douce maintenant dans des cuves de- fonte qui ont le double avantage de préserver le liquide de la putréfaction qui se développait rapidement dans les tonneaux en bois, et de servir de lest au bâtiment. Cette eau se conserverait parfaitement pure $i l'on étamait les cuves et si l'on en frottait les parois avec du peroxide de manganèse.

2®. On a ajouté à l'habillement ordinaire du marin une chemise d'un tissu de flanelle croisé de couleur garance, couleur commune aujourd'hui en France et peu dispendieuse: .

On a ajouté aussi aux cadres des hamacs dei^nés £fux matelots , un petit matelas placé entre deux toiles, en sorte que ces marins sont beaucoup mieux couchés et plus chaudement qu'autrefois. Ensuite tous les effets d'habillement et les cadres des lits eux-mêmes sont enfermés pendant le jour

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dans des coffres qu'on peut utiliser avantageusement pour le pansement des blessés pendant le combat;, cette mesure contribue d'ailleurs à, la salubrité du vaisseau et à la conservation des efifets. On a consacré au logement des malades, ou à l'am^ bulance, les. deux côtés de. la première batterie vers la proue, p'est-à-dire respace qui est compris entre l'avant-dernier canon et la proue du vai^au; des cadres élevés de deux pieds, garnis de matelas etautres fournituresde lit, occupent cet espace lors* qu'il y a des malades; ils .respirent Tair pur et on peut les soigner phfô commodément. Ce poste d'ambulance est isolé du reste de l'équipage et entouré d'une toile peinte.

3^ Les changements qui se sont opérés sur la manœuvre du canon , depuis ma campagne dans l'Amérique septentrionale, sont étonnantset paraissent être portés au plus haut degré de perfection;

4^. Le chirurgien -major du vaia^eau est logé comme les ofi&ciers supérieurs du bord. Une deuxième dbambrè assez vaste est destinée éxclusi- ▼ement à l'usage des autres officiers de santé. Leur tahle est servie comme celle des officiers du même rang; ils jouissent d^une grande considération et forment actuellement un corps honorable : les bases de son organisation devraient être appliquées au corps des officiers de santé de l'armée de terre ( i ) ;

(i)Toyez les détails de cette organisation nouvelle aux archives de la Marine.

— a4 — elle est telle que rinspecteur-général du service de santé est assimilé au contre-amiFal. Par conséquent Tinspecteur, membre du conseil de santé des armées de terre , devrfiit être assimilé , coinme il Fêtait jadis y au grade de marécha^de-camp.

Le capitaine de la frégate nous a fait l'accueil le plus distingué et m'a fait rendre Ips mêmes honneurs qu'aux officiers-généraux i -En sortant de ce vaisseau nous allâmes visiter le port et ses arsenaux ; ses bassins étaient remplis de bâtiments de presque toutes les nations du monde , et le commerce nous a paru s'y faire avec une grande activité.

Le départ du bateau à vapeur qui devait nous transporter en Angleterre était fixé à' huit heures du soir; aussi nous nous trouvâmes à bord de ce bâtiment^ la Camille ^ l'un des plus .beaux qui fût entré dans ce port, à l'heure indiquée. A neuf heu-^ res précises , et au moment où le flux de la mer était à son plus haut degré d'élévation, la lune étant dans le premier quartier et le temps très beau , on leva l'ancre et on se lança sur la mer avec une grande rapidité. Les vents nous lurent favorables pendanj: les premières heures, mais ver^ lafin de la nuit ils devinrent plus forts.et produisirent sur le bâtiment un tangage d'autant plus pénible que le mouvement de projection des roues l'entèete* nait dans un état dé trémoussement perpétuel et bruyant. Ces causes réunies nous donnèrent le mal de mer que presque tous les passagers essuyèrent

comme nous : mon fila, surtout en fut fortement inconçimôâé et j'eus quelque peine à calmar les accidents auxquels il était déjà en ptoie (i).

Cependant après quatorze heures de marché nous découvrîmes la cote occidentale de l'Angleterre et bientôt après Portsmôuth; en moiïis d'une heure nous entrâmes dans.ce fameux port. A peine avions-nous mis pied à terre que nôtre indisposition disparut comme par enchantement, et dès le lendemain nous nous trouvâmes dans un état de santé par&i te.

Nous en profitâmes pour visiter les hôpitaux , le port et tous les vaisseaux qui étaient en rade ou en construction dans les bassins; le total s'élevait à plus dé cinquante, tant vaisseaux dé ligne que frégates. Nous vîmes dans le plus grand détail les principaux vaisseaux de guerre. Celui de râmiral , le seul qui fut prêt à mettre à la voile, devait d*autant plus exciter notre curiosité que Nelson Tavàit monté. C'est sur ce vaisseau que cet illustrè marin fut tué au combat de Trafalgar; depuis cette époque il porte le nom de la J^ictoire. Il est à trois ponts et d'une construction moderne. RiBn n'égale la richesse et l'élégance de l'arrimage intérieur de ce vaisseau; il y^gne une très grande propreté et un ordre admirable.

(i) Veyez le mal de mer dans ma Caippagne de rAmérique septentrionale.

— aô —

On nous fit d'abord parcourir les batteries et les chambres qui sont en rapport avec chacune d'elles. On lious montra la place où Tamiral Nelson se trouvait lorsqu'il reçut le coup, de balle, et l'endroit de l'ambulance où il expira après avoir pro-^ nonce ces dernières paroles qui sont gravées en lettres d'or sur le banc de quart du vaisseau r « L'Angleterre devait s'attendre qu'atijourd'hùi , » ici^ chacun ferait son devoir. » On nous causa en* suite la plus agréable surprise en faisant éclairer toute la cale pour nous faire voir les ateliers et les outils des principaux ouvriers ; c'est ce que nous avons trouvé de plus curieux. Le chirurgien*major de ce vaisseau mit le plus grand intérêt et une bienveiilanqé rare dans l'explication qu'il nous donna de tout ce qiii pouvait exciter notre curiosité.

On nous conduisit ensuite à bord du yadht> c'est le vaisseau du roi : tout y est beau, riche et d'une élégsmte simplicité. C'est le bâtiment le plus extraordinaire que j'aie vu dans la marine anglaise, française et vénitienne.

L'hôpital de la marine royale de Portsmouth se distingue, par sa belle coiistructibn, sa grandeur, sa^noblé .architecture, la distribution bien ordonnée de ses malles , la propreté qui y r^gne , l'excellent ordre du service médical et administratif, et par la bonne qualité de tous les objets qui doivent • servir au traitement des malades. ■

De Portsmouth nous nous rendîmes avec la di-

- ^7 "ligence à Southampton , petite ville charmante , située près de l'^nboudiure , à la mer, delà ri\ière du même nom. C'est pour la première fois que nous fîmes usage des diligences. Ces voitures sont d'une élégance et d'une légèl'eté remarquables; leur marche est extrêmement rapide t les qualités , la vitesse des chevaux anglais , l'tâiiformité des routes^ expliquent cette célérité qui est presque effrayante, bien qu'il n'arrive presque jamais d'accident. Les meilleures places de ces voitures , surtout dans la belle saison, sont celles de Timpérial^e au dehors.

De Soutlmmpton nous passâmes à Balb ; c'est l'une des plus jolies et dos plus belles villes de l'Angleterre. Elle est, en automne, le rendez-vous de toutes les personnes un peu riches qui cherchent lest distractions^ et les amusements, car les eaux minérales qu'elle renferme ne sont que le prétexte de ce lieu de réunion.

La rue de la princesse Éléonore est digne de remanjue par son uniformité et sa construction; elle est à cheval sur la rivière qui traverse la ville et qu'on ncr peut voir ni ent^dre. Cette, rue coupe toute là cité du sud au nord; elle est bordée de chaque côté par deux rangées de palais ou de superbes maisons parfaitement uniformes, ornés de portiques qui régnent dans toute sa longueur et qui communiqu^fit par autant d'escaliers à ime galerie souterraine qui borde le fleuve des deux cô-

tés ; enfin cette rue se teEmine. au nord à une très grande place ayant la forme d'une étoile à quatre branches : celle du milieu conduit au jardin public qu'on peut comparer à celui de Tivoli, à Paris ^ avec cette difiFérencè que celui de Bath. est sillonné dans toute sa circonférence par des canaux d'eau vive, couverts, dans la belle saison, de petites nacelles qui servent à la promenade des amateurs.. Des brouettes élégantes à trois roiies> en forme de petits tilburis, servent aux dames, qui n'ont point d'équipage; un seul homme les fait tellement rouler et avec ime grande vitesse. Ces tricycles sont bien suspendus et ont l'avantage de passer dans les rues les plus étroites ;• leurs conducteurs ont une livrée uniforme : toutes ces petites voitures ont les méfies dimensions.

Uiïe autre rue couronne cette cité au sommet de la colline sur le revers oriental de laquelle cette ville a été construitei; cette rue, désignée sous le nom de Cirque , se compose d'une seule rangée de palais construits uniformément et offrant une belle architecture. De cette rue ou de ces même palais on découvre toute la cité et les campagnes voisines : c'est un tableau ravissant qu'on ne se lasse point d'admirer.

De Bath nous partîmes pour Bristol , où nous arrivâmes le même jour. Cette ville, fort grande , est située à l'embouchure de l'Avon , dans un golfe formé par la mer d'Irlande , dont les eaux arrivent

is profonds bassins du port par la marée

te. Ces eaux s'avancent lentement contre

^lant de celles de ce fleuve qui se rend à la

mer dans im canal irrégulier, en sillonnant une

étroite vallée bordée par dSux collines de roche

granitique dépouillées de végétaux à leur crête.

Les bassins du port renferment un grand i^ombre'

de bâtiments marchands qui rendent cette cité très

commerçante.

De Bristol; d'où nous parlâmes dés le lendemain de notre arrivée dans cette ville , nous allâmes coucher à Glocestër. C'est une des grandes cités de l'Angleterre; cependant elle ne nous a offert de bien curieux que la cathédrale, d'une architecture saxonne. Elle renferme un grand nombre de tombeaux très variés et en général d'une riche sculpture. C'est autour de cette ville que nous avons vu pour la première fois les chemins en fer destinés au transport des pierres granitiques qu'on extrait de plusieurs carrières situées à quelques milles de la cité. Ces chemins étant déjà connus de toutes les nations, nous nous dispenserons d'en indiquer les formes et la construction. La marche des chariots traînés sur ces chemins est d'autant plus rapide qu'ils sont légèrement inclinés depuis le lieu de départ jusqu'au terme* de leur destination; il suffit d'une petite niàchine à vapeur placée à là tête de la colonne composée de dix , quinze , vingt wa^gons , pour leur imprimer le mouvement et le conserver

au même degré dé vitesse. On trouve un grand nombre de ces chemins de fer aux environs de toutes les grandes villes commerçantes de l'Angleterre et notamment près de celles où Ton exploite le charbôii de terré. *

T^ous visitâmes les hôpitaux de cette ville, cians lesquels nous n'avons observé rien qui mérite d'être rapporté.

Avant de prendre la route de F Irlande nous voulûmes voir la fameuse ville de Birmingham, renommée par son commerce. immense et ses fabriques. La cathédrale est du même genre de construction que celle de Glocester et renferme également un grand nombre de tombeaux plus ou moins riches. Mais il est pénible de voir autour de ces élises les cimetières publics , qui ne nuisent pas peu à la salu-^ brité de ces villes.

De Birmingham nous revînmes presque sur nos pas pour réprendre la route de la principauté de Galles et de l'Irlande. La dernière cité anglaise où nous passâities pour entrer dans la route qui tra> verse les montagnes de cette principauté , est Salisbury, où nous ne pûmes nous aireter.

Cette route est établie ou construite sur le revers oriental de la priiicipale chaîne 4^ ces montagnes , qui sont aii reste d'une grande élévation et très escarpéesi On peut considérer ce' chemin qomme l'une des merveilles du monde: il est d'une pente si douce, que les voiturés^ui vont du point leplus^

- 3i incliné de cette route à son sommet^ marchent presque avec la rapidité de celles qui descendent ; sa lajrgeur est suffisante pour le passage de deux voitures qui se croisait. Elle est bordée du coté de la pente de la montagne par une forte muraille granitique,, ce qui met les voyageurs dans une parfaite sécurité;, elle. a environ i3o milles d'étendue, que nous, parcourûmes sur notre diligence avec une vitesse inconcevable. A l'iantrée de ce chemin, et près d'une chaumière , on nous fit voir quatre jeunes filles jumelles, dej'âgedeonze à douze ans; dles avaient les mêmes formes, la même physionomie, de beaux yeux bleus, les cheveux châtains, le même habillement, et elles étaient de la même taille; la mère qui nous les présenta ne^ pouvait les distinguer que par leur nom et la couleur d'un ruban qu'elles portaient au devant de l'épaule gauche: nous eûmes grand plaisir à leur donner quelques couronnes qu'elles reçurent avec les marques de la. plus vive satisfaction. C'est un phénomène fort rare et digne d'intérêt que l'existence de ces quatre jumelles et la similitude de leurs formes et de ieur constitution.

A mesure, qu'on s'enfonce dans ces montagnes, le peuple y devient de plus en plus agreste; ses cou" tume» sont de plus en plus rustiques ou sauvages; enfin :oi> surrive^à ne pouvoir plus distinguer les femmeesides hommes: comme ces derniers, elles portetit un chapeau rond en feutre grossier et un man-

-^ 3îi -

teâu d^ couleur brune qui les fait confondre avec eux.. Les gorges de ces montagnes isont souvent coupées par des cascades d'eau vive, des ruisseaux où des torrents quijeur donnent une grande fertilité. Elles spht, en effet , couvertes de riches pâtur rages et de troupeaux * aombreux de bœufs , de vaches et de moutons. Ce chemin si bien construit est souvent interrompu par des ponts suspendus d'iuv^ hardiesse extrême et sur lesquels on ne passe qu'en tremblant; mais rien n'arrête lia marche des diligences , et il faut être accoutumé à cette rapidité excessive pour ne pas en être incommodé. Une jeune dame qui était sur notre voiture, fut obligée, quoique peu éloignée de la station , de se faire descendre à l'iine des- chaumières qu'on ne trouve qu*à de grandes distances sur cette route.

Enfin nous arrivâmes à Bangor, capitale de la principauté et la résidence de l'évêque. C'est une petite ville antique, située à l'extrémité de la chaîne de montagnes que nous venions de pai*courir, et sûr le bord d'un bras de la mer qui la sépare de l'ile d'Anglesey : bien que ce hras de mer soit très profond , et qu'il ait près de 4oo ; mètres dé Margeur, le génie anglais est parvenu à y construire un pont suspendu pour favoriser le passage des voyageurs en Irlande. C'est assurément aussi l'une des merveilles du monde: il a environ. lopo mètres de longueur, et les vaisseaux passent dessous à pleines voile*. Là comparaison que j'ai pu faire de

ce pont avec celui qu'on avait construit sur la Seine, devant l'Hôtel des Invalides , et qui allait être livré à la circulation des voitures lors de mon départ de Paris , me fit préjuger que ce dernier s'écroulerait nécessairement à l'instant du passage de la première charrette chargée de moellon, etdans la première lettre que j'écrivisà maâimille, je lui manifestai cette crainte : mon pronostic se vérifia. Le dessin que j'ai rapporté en France , du pont d' Anglesey, comparé à celui du pont des Invalides de cette époque, fait connaître la différence qui existait entre ces deux constructions. (J'ai Ëiit présent de ce dessin à mon < " " "" îypte,

Girard , membre de

Après avoir passé , noi&

entrâmes dans Fîle d la tra-

versâmes dans son ^ i arri-

vâmes le même soir ^ . , '' P""^

de mer sur le canal Saint-Georges, où l'on s'embarque pour passer en Irlande. Un bel arc de triomphe en granité termine au septentrion le quai du bassin , que nous avons trouvé rempli, de navires. A l'extrémité de la colline qui borde le golfe de ce port , est une tour très élevée , en pierre granitique , destinée à porter un phare éclairé par le gaz, qui porte Ja lumière très au loin sur la mer.

Le lendemain , aS aoiît , à six heures du matin, nous nous sommes embarqués sur un superbe bateau à;. vapeur qui nous a transportés en Irlande

en douze heures : cette traversée fut rapide , mais extrêmement pénible, parce que les vents étaient violents; la mer, presque toujours maArikise dans ces parages, était houleuse. Enfin nous descendîmes sur la terre de cette île , le même soir, et nous entrâmes une heure après dans la ville de Dublin ■ Dès le lendeQiain , à la ppinte du jour, nous nous mîmes en course pour visiter cette belle capitale. La-plupart des rues sont tirées au cordeau et bordées de maisons magnifiques, uniformes, à cinq, six et sept étages , constniites en pierre granitique et ornées d'une noble et élégante architecture.

La rue Royale , qui e^t la plus grande , est interrompue dan! ' une colonie en granité iaooitée d s de Napolé<tn., à Paris (elle a à p ss dimensions), et sur laquelle esl ronze d,e l'amiral Nelson. Cette r lont principal -du Oeuve , la Liiïey, qui travers^ la ville de Test à l'ouest. Après avoir passé le pont, qui est très beaii «t d'une grande largeur, on entre dans une autre grande, rv^e., qui se termine bientôt à une grande placç de forme carrée., otjiée à ses quatre côtés de magnifiques palais , savoir le. coUége. universel , la poste aus lettres, la banque et l'hôtel d'un gira>}4 seigneur. .

Nous étions un peu embarrassés, A'ayaat point djfclettres de reconmian^two., pour visiter lie*h6pitaux et les monuments célèbi«$ de cette capitale ,

lorsque le hasard nous a fait rencontrer Tnii des jeunes médecins de l'université de cette ville, M. lé docteur West, qui avait suivi mes leçons de chirurgie clinique, à Paris : il s'empressa de remplir nos désirs avec autant de complaisance que de généro^ site. Dès le même jour , nous reçûmes la visite dés premiers médecins et chirurgiens de Dublin , auxquels notre jeune docteur avait donné la nouvelle de notre, arrivée. Rien n'égale les prévenances -et les attentions que ces estimables confrères irkmdais nous prodiguèrent pendant le court séjour. que nous fîmes dans cette cité. L'objet principal de ma sollicitude étant la visite des hôpitaux ^ plusieurs de ces médecins me. les firent parcourir, tandis que quelques^^ms de leurs élèves firent voir à mon fils les cabinets ou musées d'histoire naturelle et les ateliers des beaux-arts.

Stevens-Hospitàl, ou l'Hôtel-Dieu, fut le premier que nous visitâmes. C'est un grand bâtiment d'une construction solide et régulière, offi^nt toutes les ressources nécessaires à ce genre d'établissement; Les salles des malades sont bien percées ^ et dans les dimensions voulues pour y respirer et y circuler librement. Tous les lits sont en fer, comme dans toute l'Angleterre. Le régime alimentaire est bon et nutrfifif, et il règne partout une propreté admirable.

La médecine interne ou la thérapeutique médicale est basée sur celle de Cullen\ La chirurgie ne m'a

rien offert de différent de celle qui se pratique dans les autres îles Britanniques. MM. Càrmichel et Causack m^ont montré plusieurs malades auxquels ils avaient fait l'opération de l'anévrisme à l'artère fémorale, et l'extirpation d'une plus ou moins grande portion de la mâchoire inférieure pour des ostéo^ sarcomes. Nous parlerons plus tard du procédé opératoire de l'anévrisme , usité dans toute l'Angleterre, et de celui dont on se sert pour réduire les fractures des membres.

De cet hôpital nous passâmes à celui dés aliénés, avantageusement situé au sud de la ville , derrière l'Hôtel -Dieit. Ce premier est un bâtiment carré, à trois étages, pouvant contenir environ deux cent cinquante malades. Il est entouré de cours spacieuses et d'un grand jardin qui sert de promenade à ceux qui peuvent en profiter. Ce bâtiment est construit en pierre granitique et orné de colonnes d'ordre corinthien. Toutes lés salles sont planchéiées , bien aérées ^ et chauffées avec des tuyaux calorifères ; elles sont disposées par lignes parallèles dans lès deux ailes du bâtiment qui se dessine sous une forme elliptique , et autour régné un corridor assez large pour en faciliter ïe service. Toutes ces salles sont divisées par une série de chambres assez spacieuses et garnies du mobilier rfilbessaire à cette classe de malades. Il y règne une grande propreté, et chacune est chauffée en hiver par des tuyaux de chaleur qui passent sous leurs plan-

chers^ et dont on modère Faction par des soupapes que les gardien^ ou servants ouvrent ou ferment à volonté, selon les besoins de l'aliéné. Les hommes et les femmes soilt surveillés et iservis par d'autres personnes du sexe respectif, avec une attentioii et une humanité exemplaires. Les médecins les tràitent d'après la méthode de l'illustre Pinel , dont le buste est dans la salle de& conférences cliniques. Il parait véritablement que l'on gouverne ces aliénés avec une grande douceur et une admirable philan-* tropie. On Içs occupé tous, autant que leur état physique le permet , à divers travaux qu'on fait tourner au profit de la maison.

Cesi occupations non interrompues modifient la maladie et concourent beaucoup, à la guérison des aliénés. On consacre une partie de cet établissement au traitement des malades riches de la contrée, qui paient une pension p]jis ou moins forte , et le bénéfice de ces pensions est entièrement destiné à l'entretien des pauvres aliénés du même hôpital et des familles indigentes de la ville auxquelles ces individus appartiennent. Ces deux classes d'infortunés, pauvres et riches , sont d'ailleurs logés et, traités de la même manière, sans nulle distinction . C'est assurément rétablissement lé naieux ordonné et te plus parfait 4de ce genre qui existe en Europe.

Je mesuis permis de faire quelques observations à MM. les médecins de l'hôpital sur le mode de traitement employé par eux contre l'affreuse ma-

ladie qui fixe véritablement toute leur spUicitude. jLixksiy par exemple, au lieu de douches d'éau friche ou glaciale qu'on fait tomber d'une grande hauteur sûr la tête rasée des aliénés susceptibles de guérison , ipoyen douloureux et plus propre à £aire développer l'hypertrophie du crâpe et l'engorgement des membranes de l'encéphale i cause commune de l'incurabilité de l'aliénation mentale , par l'eiFèt de la percussion mécanique et de la réaction qui survient dans ces organes intérieurs ; au lieu y dis-je, de ce moyen plus nuisible qu'utile, j'ai conseillé l'usage de la glace enfermée dans une vessie et posée sur le verteoo. Cette application sédative doit être précédée d'émissions sanguines suffisantes,^ faites de préférence par la saignée à lavQine jugulaire ou à, l'artère temporale, de l'application dps ventouses scarifiées à la basé du crâne , entre les épaules et aux régions dorsales. Après avoir rempli cette première indication, on passe à l'usage des révulsifs et des antispasmodiques. Mes confrères aqcueiUirent avec des marques de gratitqde ces observations et me promirent de les mettre à profit.

De là on me conduisit à l'hôpital de l'Industrie (hôpital général). C'est uiKtrèi^ grand établissement où l'on triaite toutes les maladies chroniques et où l'on reçoit les infirmes de tout âge et des deu^ seKes, ic^in^ les fous réputés incurables. Cet hospice contient e^nviron deux mDle personnes.

51 y règne une surveillance éclairée, sêvèreetper-

mànente ; aussi est-ce tin modèle d'ordre et de propreté. On y fabrique et Pon y pt'épiàre tout èe qui est nécessaire à la nourriture , à rhabilleïnent et à tous les besoins des malades et de& personnes de l'administration : ainsi il y a des ateliers et des usines pour tous les genres d'industrie , et où sont occupés tous les individus de l'hospice en état de travailler.

Le département de la chirurgie est dirigé par un homme habile et savant , le professeur Carmichel , qui nous dit avoir guéri sâiis mercure un grand nombre d'individus affectés de maladies herpétiques, qu'on avait prises pour des affections siphilitiques ; il faisait usage intérieurement des prépà-' rations antimoniales combinées avec les amers ,. et à l'extérieur des lotions faites avec de l'eau saturée de nitrate d'argent, d'oxide de cuivre où autres substances corrosives légères. Cependant M. Carmichel est convenu avec moi qu'il employai! toujours et avecJ succiès contre toutes les afiCections qui avaiieint réellement un caractère siphilitîque, les préparations mercurielles prises intérieurement et le mercure en frictions. Ce mode de traitement rationnel est généralement suivi dans tous les hôpitaux de l'Angleterre.

Nous avo^s vu daiis les sallçs du chirurgien en chef, un homme qui venait d'être opéré, suivant la méthode de Huiiter, d'un anévrisme de l'artère poplïtée. La ligature avait été passée sous l'artère

fémorale , à deux ou trois travers de doigt du pli de l'aine. Au reste / dans tous les hôpitaux de l'Angleterre on pratique cette opération de la même manière (on suppose toujours l'anévrisme à l'artère poplitée). Les médecins anglais s'excusçnt déporter ia][igature aussi haut ^ parce qu'ils veulent éviter d'y comprendre la veine saphène qui côtoie l'firtère jusqu'à cette ligne de démarcation, redoutant l'inflammation de cette veine et les accidents qui l'accotnpagnent; mais l'expérience nous a prouvé que cette crainte ti'est pas fondée : nous aurons encore occasion de revenir sur cette opération. On nous, a montré aussi un sujet auquel le même chirurgien avait excisé une grande portion de l'os maxillaire inférieur pour Un ostéosarcome qui avait envahi toute la branche droite de cet os. L'ouverture de la bouche de cet homme était considérablement rétrécie et l'on sentait parfaitement à travers, les téguments le vide que la perte de substance avait laissé sous la cicatrice de la plaie chirurgicale ; mais nous n'avons, reconnu aucune espèce de régénération osseuse dans cette mâchoire, dont les dimensions étaient réduites dans les proportioi^s de là perte de substance qu'elle avait éprouvée.

Nous vîmes également plusieurs plaies de tête très graves sur des sujets qui avaient été sabrés au milieu d'émeutes populaires, si fréquentes dans cette ville et dans tbute l'Irlande. La thérapeutique de ces plaies ne m'a paru ni rationnelle , ni métho-*

diqiié; ainsi ^ chez l^un des blessés, une grosse portion de l'os pariétal dénudé du péricrâne et mobile, était encore en partie cachée dans là cavité du crâne, comprîmaht le cerveau. Assurément c'était l'un des cas qui réclamait dès le principe l'application d'une couronne de trépan , à l'aide de laquelle on aurait immédiatement extrait cette pièce osseuse et mis le blessé hors de tout danger, tandis que la nature s'épuise en vains efforts pour éliminer ce corps étranger. '

Le lord-maire de cette capitale, informé de ma visite , se rendit à l'hôpital en toute hâte et en simple habit bourgeois pour n'être pas reconnu , mais avec l'intention néanmoins de me faire rendre les honneurs accordés aux personnages distingués qui visiteikt cet établissement : en effet, je reçus de ce premier magistrat et des médecins de cet hospice l'accueil le plushonorable et le plus flatteur.

De là nous fûmes conduits, dans la voiture de ces médecins, à l'hôpital de£^ enfants trouvés, l'un des plus beaux établissements de ce genre que j'eusse encore vus ; il se fait remarquer, comme celui de Moscou , par ses formes régulières, son bel ordre d'architecture, sa grandeur et son mode de distri-^ bution intérieure. Toutes lés salles sont chauffées par des tuyaux calorifères inaperçus et dans lesquels la température est constamment entretenue au même degré ( 1 2^ de RéaumUr). Il y a de grandes cours ornées de fontaines et un jardin de quatre

hectares ou environ : une partie est consacrée à la promenade des enfants , et Tautrè à la culture des plantes potagères et des arbres fruitiers nécessaires à la maison. Le réfectoire des garçons^ muni dé deux rangs de t|d)les uniformes et parallèleis^ gar* nies de linge très blanc et de mille. couverts, venait de s*ouvrir pour le repas du inatin (midi). L'un de ces garçons, placé sur une tribune élevée au miKeii de la salle , faisait la lecture pendant tout le repas et était écouté dans le plus profond silence.

Les filles occupent la moitié de Vètablissement, séparée de rautré moitié par des cloisons ou des murailles élevées. Il y a néanmoins des portés de communication pour toutes les parties du service intérieur. Plusieurs sériesd'atelierset des métiers de toute espèce pour les garçons et les filles sont établis aux extrémités des ailes latérales de cet hospice, du côté du jardin. Les dortoirs des deux sexes sont divisés par petites salles de douze lits garnis -de très belles et bonnes, fournitures. Il y a un surveillant et une surveillante pour chacune des chambres des ^rçons et des filles. Cesehfants, dans l'une et l'autre classe, sont tête nue et portent les cheveux à la Franklin: Aux heures de récréation on leur fait £aire des évolutions, comme aux jeunes militaires. Nous aivons été surpris dé Félégance et de la précision avec lesquelles un millier de filles et autant de garçons ont exécuté les manœuvres; les jeunes demoiselles, habillées à la grecque d'unemanière uni-

fonite, prêtaient beaucoup à la beauté dece tableau : je me suis cru un instant à la rq>résentàlion d'un ballet de l'Opéra à Paris,

Cet établissement compte environ six mille individus. Ces enfants , à peine déposés à Thôpital, où ils sont reçus par un tourniquet (un tour) sans être ims d'aucune personne étrangère f sont immédiatement envoyés dans les villages plus ou moins, rapprochés de la ville , et confiés à des nourrices aisées et reconnues par les autorités des lieux comme* de. bonnes mères, di^es de toute confiance. Elles nourrissent ces petits êtres et les élèvent comme leurs propres enfants jusqu'à l'âge de six ou sept ans, époque où on les renvoie à l'hôpital central pour y recevoir l'éducaîtion dont ils sont susceptibles, à moins que les nourrices ne les adoptent comme leurs enfants , ce qui n'est pas rare. Parvenus à l'âge de dix-huit ou vingt ans au plus, ils sonthbres de prendre le parti qu'ils jugent convenable ; s'ils veulent fournir la carrière militaire, ils sont admis comme pupilles aux armées de terre ou de mer, selon leur goût particu- Ker; 8*ils veulent entrer dans la société pour y exercer un art ou un métier, ils sont placés chez des maîtres en viUe , qui contractent avec l'admis nistration de l'hospice un engagement d'après le^ quel ils sont en quelque sorte responsables de la destijaée de leurs élèves.

Les demoiselles sont placées aux mêmes con-

ditions chez des particuliers ou des maîtresses ouvrières plus ou moins en vogue ^ et jouissant d'une bonne réputation; elles sont pourvues , comme les garçons, d'un trousseau qu'on leur donne en sortant de l'hôpital , avec • une somme proportionnée aux économies qu'elles ont faites. Les demoiselles peuvent prolonger leur séjour dans cet établissement jusqu'à yingt-çinq ans , si elles ne trouvent pas à se placer ou à s'établir à dix-huit où vingt ans. En général, elles ont la préférence sur les femmes étrangères pour les places de sous-msutresses. ou de surveillantes dans cette maison. Enfin, de tous les établissements de ce genre que j'ai vus dans les capitales de l'Europe, celui de Dublin est assurément le plus beau, le mieux entretenu et. le plus riche; il fait honneur à la générosité et à la philantropie des administrateurs qui le gouvernent.

De cet hôpital, le lord-maire voulut nous conduire lui-même à l'hôtel dé ville, l'un des quatre monuments qui circonscrivent une superbe et très grande place carrée qu'on trouve à peu de. distance du pont principal du fleuve , lequel termine la grande rue dont nous avons déjia parlé : en entrant dans cette place , on ^ croit transporté sur celle de l'antique Athènes.

Le premier de ces quatre palais qui ornent la place de Dublin, et que nous visitâmes d'abord, est la maison du lord-maire ou l'hôtel de ville ;

c'est un palais magnifique , e;ntouré d'un portique formé de deux rangées de colonnes en pierre granitique comme toutes celles que nous .avionà déjà vues; ses appartements , composés de grandes salles y étaient ornés de tableaux rares et de toutes sortes d'objets d'art très précieux.

Les trois autres bâtiments, d'une égalé grandeur et d'une architecture analogue , étaient les palais dé l'université^ de la banque et du lord gouverneur-général ou vice-roi. L'Université fixa particulièremient notre attention; elle. renferme l'un des plus riches musées d'histoire naturelle de l'Angleterre. Nous y avons vu plusieurs animaux rares, tels que le squelette d'un daim fossile , remarquable par sa grandeur extraordinaire et d'une espèce inconnue : il fiit découvert dans une tourbière au nord de l'Irlande. Ce squelette, qu'on peut comparer pour sa grandeur à celui de l'éléphant , est parfaitement conservé et très bien articulé. Nous y avons trouvé une girafiPe empaillée , également d'une grandeur énorme ; elle surpasse de beaucoup celle de Lévaillant, du musée de Paris, etc.

Dans le cabinet d'anatomie nous avons vu de très belles injections des vaisseaux lymphatiques et des vaisseaux capillaires sanguins de tous les organes intérieurs; quelques pièces pathologiques fort curieuses , surtout des màludies des os ; entre autres , une végétation d'une masse d'épines osseuses comme des aiguilles , disposées en faisceaux

coniques , lesquels s'étaient développés dans le crâne d'un homme adulte, qui avait éprouvé, pen* dant le travail de cette* singulière maladie, les douleurs les plus aiguës et les tourments les plus horribles. Ces épines avaient pris naissance à la face interne de la portion écailleuse de Tos temporal et du pariétal droit , d'où elles divergeaient vers le cerveau dans les substances duquel elles s'enfonçaient à la profondeur d'un centimètre et demi. Un petit faisceau de ces épines s'était fait jour sur la région temporale en perforant la portion écailleuse de l'os temporal et les fibres motrices du muscle clx)taphite, de manière à faire une forte saillie sous les téguments de cette région. Cette lésion particulière explique lés douleurs vives et continues que ce malheureux n'avait cessé d'éprouver depuis l'invasion de la maladie , qui reconnaissait pour cause une affection siphilitique (i). Un

(i) À ce fait pathologique extraordinaire je puis joindre rhistoire d'une maladie qui nous a présenté beaucoup d'analogie avec celle dont nous venons de parler. Le sujet de cette observation que nous allons esquisser est une demoiselle âgée de treite ans, Adèle deC*^'*'. d -une physionomie ravissante, d'un caractère doux, mais mélancolique ; d'une constitution rachitique, caractérisée par une inflexion de Pépine dorsale à droite, une saillie anormale de l'épaule du même côté, par l'état rugueux de la peau .ets6n défaut de perspîration , le volume démesuré du crâne et la gêne des mouvements de }a tête et du tronc. Cette jeune personne , pourvue d'une grande iiiteUigenoe

grand nombre d'objets étaient aussi dignes de re-« marque , mais le temps ne nous a pas permis d'en prendre note. ^

La douane , placée à l'entrée du port , est éga-. lement un monument remarquable par sa belle

et d'une perspicacité rave, se plaignait sans cesse de »aux de tête et de doukurs lancinantes vero la régioQi occipitale» Un« surcroît de travail auàuel eUe se livra à sa pension, dans le but d'obtenir les premiers piix , fit déveloj^r chez elle tous les symptômes d'une encéphalite oq fièvre oé^rale très intense, tels que douleurs compressives au pourtour- d&i crâne, géae dans les mouvements, de.la tête et du tiponc , rouge«ir violacée du visage, injoedoO) d^s.yaisseaiix de la coiyon^» tive, dibliation el resserrement alternatif des. pupilles, ro^r tion des globes oculaires et trouble dans la vision. A ces sympr tomes se joignait une gastralgie très, forte, caractérisée paj? des mouvements spasmodiques et convulsifs de l'estomac, le hoquet et des nausées qui augmentaient par la moindre pression exercée sur l'épigastre. Toujours, couchée sur le dos, le redresr sem^nft instantané de sa' tête lui faisait jeter des cris déchirants; lî &Uait la remettre^ immédiatevient dans sa situation horizontale, ou elle tombait au méme-moment dans desscon* bractioiis oonvulsives effrayantes*

Tel était l'état de. cette jeune et intéressante malade lorsque je fusi appelé par madame sa tante pour, lui donner mes.soins* Ces symptômes iurent traversés à différentes! époques pai? le d^re ou uiit assoupissement lé^avgique plus» ou moins pro* long^. La saignée à la veine jugulaire, à Patït^re temporale, les ventouses soarifiées.aux tempés^, axo^ régions cervicales et à l'épigastre, la- glace sur lat^te et les boissons> rafraîchissantes prises intéiieurement , ne produisirent qu'U» soulagement momentané ou de courte durée ; on joignit à cette médication

architecture et la grandeur des salles qui servent de magasins. Toutes les marchandises y sont clas-' sées par ordre et q^arquées d'après leur valeur appréciée par des experts.

Nous avons terminé la visite des hôpitaux par

l'application à la base du crAne de plusieurs moxas, celle de vésicatoires volants aux jambes , des frictions mercurielles aux cuisses 9 enfin les anodins narcotiques unis aux antispasmo^ diques. Malgré tous ces moyens et les soins les plus attentif , cette jeune infortunée finit par succomber dans un état téta-^ nique:

La nécropsie de son corps nous fit découvrir^ indépendam^ ment dies traces d*une inflamïaation profonde des membranes et de Tengorgement des. vaisseaux du cerveau avec des points de suppuration sur la pie-mère , une quantité innombrable d'épines osseuses (comme des aiguilles) de cinq à six millimè» très de longueur, qui prenaient naissance dans les fosses posté» rieure et moyenne de la base du crâne, traversaient la dure-* mère qui tapisse ces cavités , et pénétraient dans les lobes du cervelet d'une part, et de l'autre vers les racines des pédon-> cules du cerveau , où quelques-unes d'elles, avaient rencontré les cordons de la huitième paire des nerfs (pneumo-gastriques) , ce quiexplique l'existence delagastrodinie. G'estdonc à la piqûre permanente de la dure-mère d'abord, ensuite de la pie-mère et des portions de l'encéphale que nous avons désignées , qu'on peut rapporter les douleurs cruelles et tous les. accidents ner^ veux que cette jeune personne, avait éprouvés depuis si longtemps f et l'on peut faire remonter avec assurance la cause prédisposante de cette singulière maladie au principe morbifique spontané (rachitique) héréditaire qui existait chez elle.

Le père présentait aussi tous les signes d'une idiosincrasie rachitique.

celui de la Maternité; c'est Tvin de& plus beaux éta-^ blissements 4^ ce genre que j'avais vus en Europe. Une rotonde^ entourée: qt soutenue par des colonnes en marbre gris d'ordre corinthien , est eon*' tiguë à l'hospice; on y donne fréquemmenl: . des concerts et des bals au profit des enfants de cet hôpital ^ et les produits en ^ sont considérables;

Cette maison e^ le tefuge qù toute femme ou fille enceinte privée de ressources « est admise pouf faire ses couches , se soustraire à la vue du public et en éviter M critique. Onles reçoit toutes sous le nom qu'elles veuletit s6 donner; on leur prodigue tous les secours et pn leur donne tous les ^soîms que leur état exige, et si elles ne peuvent nourrir leurs enfants t on leur procure les meilleures nourrices qu'on pjèut trouver xlfuis les campagnes voisines de la ville» Lorsque parla suitç lestneres ne peuvent pourvoir à l'éducation de leurs enfants, ils sont envoyés a l'hospice consacré ^ux enfants trouvés^ où ils reçoivent l'éducation physique et intellectuelle jusqu'à l'époque désignée plus haiit

Malgré les établissemienfs multipliés de philan-* tropie^ d'humanité qu'on trouve à Dublin ,, on est frappé et douloureusement afifecté du grand nOm*> bre de pauvres dessdeux sexes et de tout âge qu'on rencontre dans les mes de cette grande et magnifique jcité, et même dans toute l'Irlande. C'est un contraste singulier de voir, et en quantité ^ des individus à peine c<^uverte de haillons déchirés y en** V. 4

fumés, tête , jambes et pieds nus^ qu^le que soit lasàiison, ramassant dans les coins des rués, pomme les animaux^ les débris des mauvais aliments qu'ils y trouveut^ et ces malbeui*eux sont souvent bousculés par les équipages des gens riches, qui n'ont points sous ce rapport) pour cette classe d'infortimés, les égards qtie l'on doit à ses semblables. Aussi ^ pendant le court séjour que nous fîmes en cette ville, le typhus y qui y régnait ^idémiqùement, fit-41 de grands progrès parmi le peuple : quoiqu'on eut le soin de les transportser, au fivt et à mei^ire qu'ils tombaient malades, dtms des hôpitaux çoraacrés au trait^etoent spécial de ee genre de maladie , lé nombre ^en fiit bientôt insuffîsant; ofi fut m^éme obligé de placer dans les cours très spacieuses «de Vùn ée ces hôpttajiix, des tetiies sous iesqueiles on àvaU dressé des lits /d^ camp ou de» cadres élevés du soi d'environ quatre-vingts oenlitaètres. Ces cadres étaient garnis de paillasses^ de niatelas et de toutes les fournitures nécessaires pour rendre ces lits complets^ Des femmes vdu peuple, qui s'étaient ^ vouées à leur service^ faisaient les fondtions d'^infirmières sous ta dir^tiK^n et la sçtrvéîllani^e ^ quelques sœws de charité. Bes tpédiecmiis, p|eî«i& ohe zèle el de^^ou^age, pthodiguaietit leurs soins ha^ biies à ces inforttmé» , tlie£ plusieters^desquels^'^servaient des pustules charbonneiuils ou anthm^^ qiAii avaient beaucoxiip d'anàlbgie avec ïe <:%aTbt»n peistile^tiel que noui^ avions vu^ett Egypte.

Je n'avais pas voulu éftre adoompagné û» m(m fils dans la vîske que }e fis de cet bèpit^ , eK qu#. toute autre Jieirsonne, moms iiabîtoée que moi à rimjpression des miasmes morbicles et à l'aspect de ces images déchîtaMës, n'aurait rsaisfi doute pas £aite impimément ! en e£fet, les médecins irkndàis m'assurèrent que, lorsque la maladie était accompagnée d'exanthèmes tels qxae ceux que nous avons indiqués 9 ils la croyaient contagieuse; ^nssi avaîent»ils soin d'isoler les malades qui présent talent ce caractère pernicieux.

Le traiteraisiit de cette maladie nous parai rationnel et fait arec un grand .^disceni^nait^ aussi la miottalité y étâit-<èlle peu> considéralitei Quelques saignées révulsives faites avec les Tentouses scarifiées (c»(j9jp2ng^gi^^ posées à lanuque et aux régions dorsales ^ le vin thériacal étliéré , les diversies préparations de quinquina . et la limonade sîicn^ faisaient la base du traitement, ie leur cou* seimi aussi^ comme un moyen très efficace dans ces maladies 9 le moxa que j'appliquai moi-même à plusieurs de leurs madades et en leur présence* J'ai su depuis qu'ils avài^ot retiré de grands avait* tages de reospi^i deioe topique révulsif {Mosé à la base du orâsie et à l'épôgastre.

Dans l'un dès hospice;» du ^sentre de oçtte ville ^ niMis vîmes un assez grand nombre d'individiis blessés .daais les émeutes que cette mis^ profonde avait amenées. L'un d'eux ^ ieune homisne de dix-^

sept ans j présentait iine plaie de tête remarquable ; elle était le résultat d'un coup de sabre de dragon (sorte, de damas) semblable au sabre des Mamelouks. Cette arme portée avec force obliquement sur le côté droit de ta tête , avait coupé avec les téguments de cette région une portion de l'os parié-^ tal, ayant 6 centimètres de largeur à sa partie moyenne sur 8 ou environ dans son plus grand diamètre; cette portion d'os, de forme ovalaire ^ était enclavée sous le crâne et comprimait la dune-mère et le cerveau : il est vrai que cette esquille était séparée du bord supérieur de la plaie de l'os par un espacé de quelques millimètres , lequel laissait échapper facilement les fluides épanchés entre ce corps étranger et la dure-mère. Ce jeune homme^ qu'on avait trouvé dans la maison d'un artisan, était au vingtième jour de l'époque où il avait reçu cette blessure , sans avoir présenté d'accident grave: J'engageai l'honorable confrère chargé dé la dir^tion ehirurgicale de l'hôpital à laisser agir là nsÊxre jusqu'au moment où il verrait cette esquille entièrementisolée des adhérences membraneuses- qui la retenaient encore dans cet état d'enclavement, car maintenant , ajoutai-je , le trépan , qu'on aurait dû mettre en usage dans les premiers instants , n'est plus indiqué. Lorsque cette portion d'os sera devenue mobile , il sera £atcile d'en faire l'extraction. En effet , peu dfe jours après , cette extraction eut lieu et nous apprîmes plus tard par l'un des élèves

irlandais venus à Paris y que ce blessé avait été conduit à la guérison.

Pour le traitement des abcès sympathiques ou critiques qui survenaient fréquemment chez ces typhoïques, je conseillai d'en faire Fbuverturè avec la pointe d'un couteau rougi au feu jusqu'à l'incandescence / ou à l'aide de la potasse caustique, au lieu de l'instrument tranchant dont on se servait habitu|iliment. J'engageai aussi ces médecins à extirper les anthrax ou pustules malignes et à faire succéder à cette extirpation Ts^plication dtl cautère actuel : toutes mes observations, fîirent accueillies avec des marques d'une grande modestie et d'un véritable intérêt.

Le temps ne nous permit point d'accepter les ofiTres généreuses que les médecins de Dublin nous firent d'un banquet qu'on avait préparé en notre honneur.

A ces détails succincts que nous venons de don<ner sur l'Irlande , nous nous permettrons d'ajouter quelques réflexions sur les causes qui ont produit et entretiennent la miser ed^ns cette malheureuse contrée. •

La première cause nous a paru dépendre de la rédiiçtion des ateliers et fabriques jadis en très grand nombre à Dublin et dans les autres villes ma* nufacturières ^ où malgré les machines à vap^ir on employait une grande quantité d'ouvriers de toute espèce; cette réduction les a jetés dans une oisiveté.

témoignages de regret qu'ils nous éxprimèreiit de n'avoir pu nous donner une fête qu'on avait préparée à grands frais pour le lendemain. Nous avions encore la crainte d'un changement défavorable dans le temps> ce qui nous eût peut-être rendu le passage de la mer d'Irlande très difficile et très dangereux ; mais notre traversée se fit en sept heures et se termina heureusement, malgré quelques orages qui causèrent à la plupart des passagers le mal de mer. Ënfiu ce fut un moment de bonheur poiù* nous y lorsque nous mîmes le pied dans le «port d'Holyhood, d'où nous partîmes une heure après pour Bangor, chef-lieu de. la principauté de Galles. Nous traversâmes de npuveaù l'île déserte d' Anglesey et le fameux pont suspendu qui la réunit au petit continent.

IN^ous suspendrons ici quelques instants le récit de la continuation de notre voyage pour donner un aperçu de l'état physique des Irlandais.

Nous avons remarqué que la nation irlandaise présente des caractères qui la distinguent des deux autres nations de l'Ecosse et de l'Angleterre proprement dite.

Les Irlandais peuvent se diviser en deux grandes classes , les riches et les pauvres. Les premiers se subdivisent en plusieurs autres catégories , les nobles , les négociants , les banquiers , les hoinmes du barreau, les médecins, les artistes, les artians ou gens de métiers (dans ceux-ci nous com-^

prenons les laboureurs ), enfin les petits marchands.

Toutes ces classes vivent fort bien et sont gêné < ralement bien vêtues. Il règne une grande ostentation chez les nobles ; ils ont surtout des équipages d'un grand luxe.

Les hommes de toutes les classes ; d'une taille assez élevée, ofifrent en général des traits irréguliers qui leur dotinent une physionomie triste, calme et timide ; ils ont le nez droit , un peu relevé vers la pointe, les yeux petits, ronds et de couleur gris cendré; les cheveux blonds ou châtains , les membres grêles et le ventre saillant.

Les personnes du sexe ont les traits plus agréables et plus uniformes ; elles s'élèvent ordinairement au-dessus de la taille moyenne ; presque toutes ont les cheveux blonds ou roux , les yeux bleus, petits, sans expression ni sensibilité. Leur nez a beaucoup de rapport avec celui des hommes; les ailes de cette éminence en sont détachées et paraissent être échancrées sur les bords ; les dents de la mâchoire supérieure sont très irrégulières et chevauchent sur celles de l'inférieure; leur bouche est fendue au j[oin comme chez les hommes ; le teint du visage est terne ou brunâtre, tandis que la peau du reste da corps est blanche , souple et élastique. Cette teinte rembrunie du visage paraît dépendre de l'impression constante que fait sur cette partie découverte du corps le contact de la fumée du charbon de pierre.

La poitrine chez les femmes est peu évasée v&rs les épaules ; elle est généralement creusée vers le milieu du sternum; le dos est aplati et les reins fortement déprimés. Le bassin n*o£lfre point ces contours saillants et arrondis qu'on observe par ^emple chez le sexe en France et en Italie. Les membres thorachiques et pelviens sont en disproportion avec le tronc ^ et sont mal conformés.

De Bangor (première ville de la Terre*Ferme, principauté de Galles) , où nous passâmes la nuit, nous nous engageâmes dans une route semblable à celle que nous avions parcourue pour arriver en cette ville. Cette route, comme celle des montagnes de cette principauté, coupe inégalement, mais d'une manière presque horizontale , le rfevers septentrional d'une autre chaîne de montagnes qui longe la mer jusqu'à Chester, l'une des villes les plus anciennes de cette contrée, où nous arrivâmes en douze heures, quoiqu'elle soit éloignée de Bangor de plus de trente lieues de France.

Dès le lendemain matin , dé bonne heure , nous nous mîmes en course , sans guide ni protection , pourvoir les objets remarquables qu elle renferme.

On nous avait signalé le château comme ce qu'il y avait de plus curieux* Arrivés à la grille , nous nous trouvâmes arrêtés par la sentinelle qui avait pour consigne de ne laisser entrer personne sans une permiission du commandant delà place; mais le hasard, qui nousavait si bien servis partout, nous

fit rencontrer au fdéme instant un vieillard d'une pbysio»oBne prérenante et gracie«ise; j'engageai Boon fi)^ à l'aborder; il n'en put être compris , quoiqu'il lui paprlât anglais : à la vérité il le prononçait mal , n'é^nt pas encore exercé à l'usage de cette langue. Nous ne pûmes de même bien^ coBaprendre ce respectable monsieur; mais ses gestes expressifs, et l'espèce d'accent méridional qui accompagnait ses paroles , me donnèrent l'idée qu'il entendrait peilt-étre l'italien , et; sans hésiter davantage 9 je lui demandai dans cette langue si^ avec sa généreuse assistance ^ il ne serait pas pos* sible d'entrer dans ce château. (Mb , venez avec moi , nous répond4t-il , je vous le ferai voir dans le plus grand détail , et sans qu'il vous en coûte un seul sbilhngl (Dans ce pays, ajouta*t-il, si vous ne le sauvez déjà , on ne peut rien faire ni rien demander sans argent.) Nous fûmes agréablement surpris, et cette visite ^it , à la faveur de notre langage italien , tout l'intérêt possible.

Nous avions cru d'abord que ce château, d'une architecture et d'une élégance remarquables^ était la résidence de quelque prince souverain, ou du lord-màire. J'avoue que je fus fort étonné lorsque nous apprîmes que c'était le palais de justice et la prison de toute la principauté.

La façade de ce château, exposée à l'orient ,. est formée d'un portique à six colcmnes cannelées de neuf mètres d'élévation, et chacune d'elles est

d'une seule pierre, sorte 'de granité grisâtre: de ce portique on passe dans un vestibule immense , également orné de colonnes du même ordre , et de basreliefs élégants et d'une belle sculpture. On entre ensuite par une porte cintrée , de forme antique , dans un vaste amphithéâtre surmonté d'une coupole très élevée, et éclairé par des fenêtres vitrées qui régnent, tout autour. Au centre de cet amphithéâtre est une estrade garnie de tapis en velours cramoisi , pour le président du tribunal et ises deux assistants ; les autres membres de la cour sontplacés aux deux côtés du président , sur des bancs également garnis en velours. Le jury est placé ensuite sur deux estrades cii*culaires , et les accusés sont dans un carré elliptique, à quelques pas du premier rang des gradins de l'amphithéâtre sur lequel se plàceiit les témoins. Ije reste de l'amphithéâtre , isolé du tribunal par une balustrade, est destiné au public qui communique à l'extérieur par des portes et des corridors latéraux.

Les accusés sont conduits au tribunal , au moment de l'audience, par un corridor souterrain communiquant avec les prisons, où ils sont ramenés après la séance par des soldats chargés de ce service.

Ces prisons , disposées en dOTii-cercle derrière le tribunal , sont admirables par leur distribution intérieui^e. Chacune d'elles est augmentée d'une cour grillée où tous les prisonniers peuvent se promener

journellement 9 excepté les condamnés à mort) qui sont enchaînés sur un lit de camp , dans un réduit isolé 9 sorte de cachot , où ils restent jusqu'au mo^ ment de l'exécution. Malgré cette précaution , ces condamnés trouvent souvent le moyen de se tuer : il y avait peu de temps que l'und^eux s'était pendu , à l'aide d'une portion de sa chemise j aux l^arreaux de fer du soupirail qui éclairait son cachot.

Un bâtiment de forme circulaire et très élégant termine derrière la prison ce superbe palais. Il est habité par le gouverneur, qui de son appartement voit tous les prisonniers , soit qu'ils se promènent dans leurs cours respectives , soit qu'ils se tiennent dans leurs cellules. Ces prisons sont au niveau du sol y très saines, bien ajérées, d'une propreté iqfinie et chauffées en hiver par des tuyaux de chaleur. Les prisonniers sont bien couchés , bien nourris , habillés uniformément et dans un état de propreté remarquable/Us sçnt tenus d'assister aux prières et sermons qui se font le dimanche dans une chapelle construite entre l'amphithéâtre et les prisons, et dont la disposition est telle, qu'ils sont présents au service, divin sans quitter leurs cellules. Le qtiar'^ tier des hommes est séparé de celui des femmes , et 1^ débiteurs sont également séparés, des malfai* teurs par des» cloisons. Tous sont plus ou moins occupés à des ouvrages utiles, dont la moitié du produit tourne à leur avantage; ils ont des heures de récréation qu'ils consacrent à la promenade ,

"dans leurs cours respectives ^ ou à divei^ amusements.

Il règne dans cet établissement une discipline sévère ^ et le plus grand ordre. On a vu souvent des sujets de très mauvaise vie devoir, en très peu de temps, au séjour qu'ils y faisaient , le retour à àe meilleurs sentimeiÉHès , et se dialstnguer ensuite dans la société par une coaduite exemplaire* Il est Vrai qu'en Angleterre oa ne flétrit pas les individus par la marque , contme cela avait lieu en France avant la révolution de juillet i83o. Enfin cette prises ^ qu'on peut présenter comme un modèle en ce genre, m'a paru réunir oomplétement tous, les avazKtages d'une maîsoci pénitentiaire basée $uf les principes d'une vraie philantroipie. Il serait à désirer qu^il y eût dans tous les pays civilisés de la terre de pareils établissements. L'entrée en est fermée par ^unesuperhe grille en fer, dorée dans ses or<^ naments; entne elle et le palais règne une cour de &)rme carrée très spacieuse , limitée sur \m ootés par dbux pavillons destinés au logement de la troupe et das personnes attachées à l'adminisiration delà maiso©.

De ce château, notre bon vieillard jcioiiis.con* duisit skir les reiapaaris de la ville, vers le imrd^ i»iiiivi:agebâti iparlqs {looaains. L'iiine des prâîcipales inuraiUes qjai le» Çorm^nti, sai^miontée de qnelqw» lourelie^ oonsAruflites en pi^cres >o«biques de igraotte ^oiig^7 i% d^ (^inae àsdu&e >mètres de hauteur sur

quatre d'épaisseur et plus de quatremilte d'étendue. Ce rempart ^veloppe la ville de Chester d^s lei^ trois quarts de sa circonférence ; les tours qui ie flanquent de distance en distance sont percées par autaàt de portes égal em^it antiques , muniesd e herses ou de ponts^levis. Ces travaux sont étonnant», comme tous ceux que nous ont laissés les Romains.

Après nous avoir montré ces monuments , notre aimable guide voulut nous conduire chei le premier médecin de la ville , son intime ami, M. le docteur Thaccary , pour cjpi j'avais justem^it une lettre de recommandation dont je n'avais pas eu l'idée de faire usage. Arrivés àla porte de la maison de ce médecin 9 notre respectable vieillard noufr quitta sans vouloir nous faire connaître son nom et en nous disant seulement : ce Je vous laisse chez » mcm ami, il vous recevra cordialement ; ^ttrez-y » avec une entière confiance. »

N4M»s trouvâmes fort beureusasient chez lui no-

ti^ docteur ; il parlait difEcil^aient le français : ce* pendant notre lettre se &t comprendre , et cedignt^ oosihèK nous combla d'amitiés et de çtrévenanoes^ Mîais ncfus devions nous remettre en iroute à une heure de l'après-midi et nos places étaient déjàre-^ tenues à, la diligenoe : c'^t ce que nous lui fîmes- ^xtendro. Vous ne pouvez vous en aller^ nous répoiidit4|, «ans avoir pris que^ues rafratchififiia-^ HfifiCiti chiBz.enoi; bu vxms pariant de ifenir Satire une ccila4îi9ci à onze heures, j'inviterai, afin que an^

jouissance soit complète, deux dames qui parlent français et qui auront grand plaisir à nous servir d'interprètes. Jusqu'à ce moment venez avec moi àr mon hôpital, où nou^ trouverons un jeune médecin qui eutend aussi le français. Kous acceptâmes avec reconnaissance toutes ces offres pleines de franchise. Nous nous rendîmes à l'hôpital qui, comme tous ceux que nous avions vus, est t^iu admirablement. C'est dans cet hôpital , et pour la première fois en Europe, qu'on a séparé les maladies internes de celles qui sont à proprement parler du ressort de la chirurgie.

J'y ai vu quelques cas intéressants dont j'aurai occasion de parler plus tard. Après avoir visité l'école des orphelins et autres établissements, nous rentrâmes au domicile de notre confrère Thaccary, où en efiet deux dames fort aimables nous attendaient déjà. Avant de nous mettre à table, le docteur voulut nous entretenir quelques instants dans son salon , où était une gravure rela» tive à l'empereur Napoléon , et à laquelle était attachée une cocarde tricolore que ce médecin avait rapportée de Paris à l'époque de la révolution de

Voilà, nous dit l'une des dames, en bon français, le portrait de l'homme qui a illustré votre pays , du génie supérieur qui était mon idq}e, celle de notre docteur et d'un plus grand nombre d' An*glais qu'on ne pense; M. Thaccary, ajoutart-èlle ,

est heureux aujourd'hui de voir son chirurgi(9ti et son ami. .

Pendant le repas , qui fat très court , la cîonver* sation roula principalement sur la vie de Napoléon et les regrets que les bons anglais donnaient à sa mémoire.

L'heure de notre rendez-vous à la diligence était arrivée : il fallut se séparer. Ce ne fut pas sans éprouver une vive sensation que nous reçûmes les adieux de notre respectable confrère et des deux aimables damesqui nous avaient servi d'interprètes.

De Ghester à Liverpool la route est superbe et ravissante , parce qu'on voit fréquemment la mer et que les campagnes qu'elle baigne sont très variées, d'une culture admirable, et riches en bes* tiàux. Dans ce trajet nous sommes passés encore sur des ponts stispendus construits sur des canaux ou des branches- de fleuves. A Liverpool on est arrêté par un bras de la mer qui s'avance profondément à plusieurs milles dans les terres , pour communi* quer avec le fameux canal qui de cette rade con«> duit à Manchester ; ce canal est un travail merveil* leux> qui rend les plus grands services au commerce de toute la partie septentrionale de l'Angletet're. Comme la mer était houleuse, notre abordage à Liverpool, quoiqu'il se fît en plein midi, fut diffii<^ cile et dangereux. Nous descendîmes à l'auberge de Paris (Ofi&ce-Paris),

Le nom de cette hôtellerie et l'air, gracieux de V. 5

ses maîtres nous firent bientôt oublier les peines et les désagrém^its de notre dernière course. Nous [M*imes, après un bon dîner, quelques boires de repos; ensuite nous portâmes aux deux principaux médecins de cette ville des lettres de reconunandation que celui de Chester nous avait données pour ses confrères. Nous eûmes l'avantage de rencoisitrer l'un des deux, le docteur Brandet, qui nous rqçut avec les marques du plus vif intérêt et d'ujsie véritable fraternité. Nous fumies invités à diner chez lui pour le lendemain samedi , et dbes^ son frère, savant physicien, pour le dimanche suivant (chose asse^ rare en Angleterre, parce que ce JQUr €^t consacré à la prière, et au repos). Ce dearnier eut F extrême complaisance de nous £aire vjQir les pôn^cipaux établifiseviônts et moauraents d^ cette ville : nous commençâmes par l'InstiÈut,^ où se tiennent les séances de phisteurs. sociétés savant tes. Ce bâtiment , orné d'un très grand portique d'ordre» toscan , renferme un musée immense et très riche d'histoire naturelle ^ une, très grande bi*bliathèquj^ , des. cakûnets de physique et.de magni* fiques. £âlles> pour les asaeml^léeSf

DanS: ce musée nous avons vu» des^ammaux pMv ^itoment empaillés, surtout dans la classe des cé^ taeés en des i^ef^likis, ainsi qu'uiià grai^d ncfmbce d'objets euHeiux: a^iant^appartonu aux b^i^lMlanês des terrés australes, principalementàjeiBUX 4tâ glaoes du fond delà mer de Bafifin , ra^^portés pas le capitaine

Party, tels que des pirogues , des armes de toute espèce, des habits et des outils.

La bibliothèque possède notre grand ouvrage sur l'expédition d'Egypte; j'y ai vu un exemplaire de mes Campagnes , beaucoup de manuscrits rares antique9r une grande quantité de médailles de toute espèce et des temps les plus reculés.

De ce musée nous allâmes visiter le marché public. C'est le plus curieux monument des villes de l'Angleterre ; il consiste dans une seule et grande salle ou galerie qu'on pourrait comparer à la ga^ lerie d'Apollon au Louvre ; elle est éclairée par la vôùte et les deux cotés , conune le musée de Paris : en dedans et sur les deux parties latérales régnent deux rangées d'estrades très élevées sur lesquelles les denrées de toute espèce sont étalées dans un ordre parfait, avec les noms et les prix de leur valeur inscrits sur des étiquettes.

Toutes les dames de la ville se rendent à ce mar* ché à certaines heures de la matinée , accompagnées de leurs cuisinières, pour y faire leurs emplettes. Le prix des denrées est fixé à l'avance par l'autorité municipale et affiché à toutes les portes du marché.

jCetté coutume m'a paru présenter le double avantage de conserver la probité chez les ciïisiniè« res , d'accoutumer les maîtresses de maison à faire un exercice régulier, salutaire, et à s'instruire sur les qualitén et les prix des denrées ou des substances qui doivent servir à la nourriture jde l'espèce hu-

maine. Enfin c'est un moyen de communication réciproque très utile et très instructif: il serait à désirer qu'il y eût de tels établissements dans toutes les cités des nations civilisées. .

Nous parcourûmes ce marché avec quelque difficulté, à cause de la foule de personnes qui le remplissait; de là nous fûmes conduits au port, que l'on peut considérer comme l'un des plus beaux chefs-d'œuvre de Fart et de la nature.

Il est divisé en quatre bassins principisiux ^ formant autant de carrés prolongés ou paiiallélx)grammes-; ils ont chacun -un mille de longueur et communiquent enti*e eux par des écluses. A l'uii des côtés dé ces quatre bassins règne autant de hangars parallèles, d'une grandeur immense, pour recevoir les marchandises et les mettre à couvert.

Ces bassins sont remplis de tiavires de différentes grandeurs*, venant de toutes les parties du monde, avec lesquelles cette ville fait un très grand commerce ; aussi est-elle une des plus riches de l'Europe.

Le premier de ces bassins communiqué avec la rade que nous avons vue couverte de vaisseaux prêts à mettre à la voile ; plusieurs d'entre eux , destinés à passer dans les deux mondes, ont appareillé en notice présence, et sont partis immédiatement. D'autres entraient dans la rade en ménie temps, de manière à croiser leurs voiles avec les premiers , ce qui formait le tableau le plus varié. Au milieu de

ces graiides et ravissantes ipiages s'esit trouvé un bateau à vapeur noirci par la fumée et par la teinte obscure de sa couleur. Ce bâtiment était destiné au transport de l'Irlande à Liverpool d'une grande quantité de familles indigentes , couvertes de haillons, lesquelles s'étaient enfuies de /cette contrée ingrate pour se soustraire aux horreurs de la misère et chercher dans cette ville hospitalière quelques moyens d'existence. •

J'eus quelque peine el un véritable regret à in'éloigner de ce port si remarquable, mais nous étions extrêmement pressés par le temps et le désir de voir les principaux monuments de la cité. L'un des plus riches et des plus beaux est le palais où réside le lord-maire; il se distingue par sa grandeur, sa belle architecture et la magnificence de ses appartements.

Le lendemain je fus invité à visiter l'HôteUDieu, le seul hôpital qui existe dans cette ville ; il est situé près de la cathédrale : cet hospice est orné d'un portique élégant, et dont les colonnes en granité gris sont chacune d'une seule pièce. Les salles en sont spacieuses, bien percées; les lits sont en fer, comme ceux que nous avions déjà vus dans les autres hospices de l'Angleterre. Le régime et la thérapeutique médicale sont à peu près les mêmes que dans les autres hôpitaux. Lia chirurgie m'a paru présenter plusieurs imp^eçtions , surtout le traitement des fractures des membres; aussi MM. les chirurgiens

- no -

de cet hospice oiit«*ils accueiUi,avec des marques de gratitude les observations que je me suis permis de leur fidre sur le traitement de ces fractures et sur d'autres points de la science. J'ai saisi avec empressement l'occasion qu'ils m'ont ofierte d'appliquer en leur présence mon appareil inamovible pour ces niptttres> le moxa tel que je l'ai perfectionné , et les ventouses scarifiées. Enfin nous n'avons eu qu'à nous louer de l'aménité et de la prévenance attentive des médecins et chirurgiens de cette ville.

Pressés de continuer notre voyage, nous repartîmes de Liverpool le lundi matin y à cinq heures. Nous n'avions pas été prévenus de l'heure précise du départ de la diligence, bien que nos effets y fussent chargés ; nous ne fiimes informés qu'elle allait se mettre en route que par l'un des voyageurs que le hasard nous fit rencontrer, et nous arrivâmes , non sans peine,, tout juste à temps pour qu'elle ne partît pas sans nous, ce qui autrement n'aurait pas manqué d'arriver. C'est une leçon pour les personnes qui sont dans le cas de voyager en Angleterre par les diligences : on ne doit pas se mettre en retard d'une mini^te avec ces voitures, si l'on ne veut s'exposer à interrompre son voyage et à en augmenter les frais. La crainte que nous avions eue d'éprouver un tel contre-temps fut bientôt oubliée à l'aspect d'objets extrêmement variés et plus ou moins curieux qui frappèrent nos regards sur la route qui conduit de Liverpool à Lancaster.

On niarchè fart longtemps sur le rerets occi- <iental d'une chaîne de montagnes qtïi se prolongent dans l'intérieur des terres de l'ouest à l'est, potir^ joindre aux montagnes de l'Ecosse. On laisse h sa gauche la mer, qu'on ne perd de vue qu'après ^voir passé 'Lanca«ter. C'est une pétille ville irrégulière, où l'cHi observe un vieux châteâu-^fort , de cbmtt*uc«tioii gothique , bâti sur le i^ommet d'unç colline, à l'entrée de la ville. De là nous arrivâmes rapidement à Karlisle , et de cette ville k Glasgow ; la route, quoique très bonne, comme dans ttmte l'Angleterre, est extrêmement pénible et ennuyeuse ^ elle passe entre deux chaînes de montagnes presque arides et inhabitées^ qui ne se terminent qu'à Glasgow, où nous ne croyions pouvoir jamais arriver, jce qui nous Contrariait d'autant plus que nous marchions la nuit , et qu'on apercevait de fort loin le fanal qui éclaire la porte d'entrée de cette grande ville.

Pour nous remettre de nos fatigues ^ nous rencontrâmes fort heùreusem^t une bonne auberge ^ où nous»descendimes ait milieu de la nuit du 4 septembre.' Porteurs d'une lettre de recommandation pour l'un des principaux médecins de cette ville , nous nous empressâmes dès le lendemain de bonne heure, de nous rendre chez ce docteur, qui nous accueillit, j'ose croire, avec une sincère cordialité. Accompagnés de l'un de ses fils, son élève, nous allâmes aussitôt visiter l'université et les hôpitaux .

Le premier établissement, d'une construction saxonne, se compose de deux bâtim^ts carrés ^ séparés par une grande cour. Le phis extérieur est orné d'une superbe et riche façade , dont les angles ou les côtés sont appuyés sur des tourelles cylmdriques , dans lesquelles de superbes escaliers sont pratiqués pour communiquer avec les appartements, qui se composent de salles , plus où moins spacieuses , destinées aux études et aux divers exeî** cices des étudiants.

Dans le deuxième corps de ce bâtiment ^ plus moderne que le premier, en outre d'un superbe amphithéâtre pour les leçons d'anatomie, il existe un riche musée d'histoire naturelle et de divers objets d'art très curieux. J'y ai vu avec une grande satisfaction les portraits originaux des inimôrtels Harvey, Newton , Vesale , Hunter (Guillaume), et ceux des bienfaiteurs ou donataires. Indépendamment du portrait de Vesale, ce musée, qui renferme un bon nombre de tableaux des célèbres écoles 'd'Italie , possède aussi l'un des plus beaux et le plus rare sans doute , celui qui représente la naissance de ce grand anatomiste, par le Titien. Ony admire plusieurs grands tableaux des évangélistesaux diffè-" rentes époques de leur vie, par le même peintre; une tête admirable de Saint-François de Salles, par le Dominicain; plusieurs autres tableaux extrémemefit rares, par Tintoret et Paul Véronèse;^ upe collection précieuse dé manuscrits arabes , de papyrus

égyptiens y et une collection complète de médailles frappées sous le règne de l'empereur Napoléon. On y voit des animaux empaillés de toute espèce et des pJus rares ; entre autres ^ deux chiens des glaces du pôle antarctique ; les habillements des sauvages de ces montagnes , leurs armes et leurs armures; plusieurs têtes d'hommes et de femmes embaumées , ou préparées dans le dernier degré de perfection par le médecin de l'expédition du capitaine Parry; enfin une nombreuse collection de coquillages et de minéraux.

La bibliothèque^ qui est fort riche, contient aussi le grand ouvrage sur l'expédition d'Egypte, ainsi que la relation de mes campagnes.

On nous invita à inscrire nos noms sur le registre des étrangers qui visitent ce musée. Dès que mon nom fut connu , on en informa le directeur de l'établissement, qui s'empressa de se rendre près de nous pour nous offrir ses services et faciliter nos recherches. Il se donna la peine de nous conduire partant où notre curiosité pu notre instruction pouvait nous appeler. Ainsi , du palais de . l'université , nous fômes conduits d'abord à l'hôpital , où.nous tro|ji^ vàmes réunis tous les médecins de cet établissement. Nous en reçûmes l'accueil le plus empressé et lé plus honorable. Pendant ique je le visitai en détail, mon fils, accompagné d'un étudiant en médecine, alla de son côté visiter la cathédrale et d'autres monuments curieux-- Près de cette église , et au som-

met du promontoire , on a ' éleVé une colonne immenseen granité, surmontée de la statue du'refor* mateur de la religion .

 rhôpital je fis les mêmes remarques que dans ceuxquenous avions déjàvus. MM- les chirurgiens, tous très éclairés, et dont quelques-uns jouissaient di'une réputation méritée , accueillirent avec des témoignages de satisfaction quelques observations que je mé permis de leur faire sur plusieurs points de leur chirurgie pratique. Je les engageai surtout à réformer les machines compliquées dont ils se Servent, comme dans toute l'Angleterre, pour le traitement des fractures des membres , et de leur substituer mon appareil àimple et inamovible que j'offris de leur montrer dans les plus grands détâik , et dont je fis l'application sur une jambe fracturée de l'un de leurs malades.

Glasgow est ntie grande ville de l'Angleterre , et l'une des plus riches ; elle est traversée en différents sens par des canaux qui communiquent avec lé bassin d'un port de mer, voisin de cette cité , lequel porte ses eaux jusque sous ses murs. Les eaux très c0uràntes de ces canaux mettent en jeu les tnachines d^un grand nombre de fabriques qui font là richesse de cette ville presque toute mâtnufacturièrè. On nous fit voir quelques-unes de ces fabriques très remarquables par leur étendue et leur grandeur, telles que celles destinées à la confection de l'acide sulfurique et des savons ; cette dernière a cent ares

OU environ. Nous avons vu des salles de filature et des ateliers pour la fabrique des toiles ^ qui conté-naient depuis cent jusqu'à cinq cents métiers ; un égal nombre de jeunes filles , presque toutes orphelines , dirigent et alimentent tous les métiers. La toile de coton d-une très belle qualité ne coûte que a5 à 3o centimes le mètre.

Nous terminâmes notre visite par celle de la maison des aliénés , dont nous avons pris ledessin. Cette maison, qui pourrait servir de modèle, est l'établissement le plus convenable pour le traitement des maladies du cerveau.

Ce bâtiment a la forme d'une étoile à cinq branches; la base de l'une d'elles est devancée par une façade ornée de colonnes d'une grande dimension et surmontée d'une coupole dans laquelle règne un magnifique escalier qui se termine dans un corridor circulaire sei'vant de vestibule à tous les appartements de la maison , lesquels se composent d'autant de séries de chambres parallèles qu'il y a débranches à l'étoile que nous avons désignée; les séries de chambres sont séparées l'une de l'autre par un deuxiètne corridor qui leur est commun.

Tous ces appartements sont parquetés ou planchéiés, et chauffés par des tuyaux de chaleur qu'un vaste fourneau , établi sous le rez-de-chaussée du bâtiment, alimente sans cesse. L'air atmosphérique est reçu dans un réservoir placé immédiatement au-dessus du brasier du fourneau, et

cet air 9 une fois raréfié et surchargé de calorique ^ passe avec rapidité dans un double tuyau en tôle ^ duquel partent d'autres tuyaux plus petits qui se ramifient à l'infini pour fournir à chacune des chambres de ce bâtiment l'ait chaud qui leur est nécessaire pour être prémunies contre les frimas de la saison rigoureuse de l'hiver. On peut à volonté diminuer ou augmenter la température de ces appartements. Des surveillantes et des surveillants attentifs sont distribués et logés dans chaque division , pour observer les malades et leur faire donner tous les soins que leur état commande.

11 y a 9 comme à Dublin ^ deux classes de fous , les pauvres et les pensionnaires. Il n'y a point de distinction entre ces deux classes d'individus quant à la nourriture, au logement , à la promenade et aux soins qu'ils reçoivent; ils sont tous traités de la même manière : chaque division a sa cour et son jardin. .

Les pensionnaires ont une salle de billard et des jeux mécaniques de toute espèce. On les occupe tous 9 seloji l'état de leurs facultés ou selon leurs goûts. Je me suis permis d'adresser à M. le médecin-directeur de cette maison les observations- que j'avais faites, à Dublin, pour le traitement des aliénés, et qui a pour base les saignées à la jugulaire , aux artères temporales , les ventouses à la partie inférieure du crâne et sur les côtés du ra-

chis, les pédituves sinapiséset la glace sur la tête en permanence.

Enfin nous prîmes congé de nos médecins et nous partîmes pour Edimbourg, où nous arrivâmes le même jour, mais fort tard.

Le lendemain nous nous empressâmes de nous rendre à l'hôpital ( rojral infirmarjr ) pour en faire la visite et y prendre l'adresse de quelques médecins de la ville,* pour qui j'avais des lettres de recommandation. Avant de nous rendre directement à l'hôpital, nous parcourûmes rapidement cette cité qui présentait vraiment l'aspect d'une grande capitale; elle est divisée en deux parties, l'ancienne et la nouvelle ville. Le sol sur lequel ces deux villes sont assises forme une double colline dont les crêtes sont aplaJdes et séparées par un petit vallon incliné qui se dirige du nord au sud, et qu'on prendrait d'abord pour le lit d'une rivière ; mais au lieu d'un fleuve, cj[ue l'on désirerait voir passer dans ce vallon , il est presque entièrement rempli par deux lignes parallèles de maisons dé l'ancienne cité , et presque toutes sont de construction antique , très irrégulières. Les rues en sont étroites, tortueuses et mal pavées.

Sur le plateau occidental on aperçoit un ancien château ou plutôt une citadelle qui servait jadis à la déftose de la vieille cité ; elle est encore entretenue comme une place forte et elle est pourvue d'un- astiez grand nombre de pièces d'artillerie. En

montant à cette citadelle , le hasard nous fit ren* contrer un jeune médecin qui avait suivi mes leçons de chirurgie clinique à Paris ^ et qui parlait le . français. Il s'ofifrit très généreusement à nous accompagner partout où notre curiosité pourrait nous attirer. Nous commençâmes par la visite de ce fort 7 au centre duquel s'élève un bâtiment de forme carrée , flanqué aux quatre coins par des tourelles coniques ^ garnies de canons de petit calibre. C'est la résidence du gouverneur. A l'est de la citadelle s'élève une tour remarquable par sa hauteur et l'escalier qui la parcourt intérieurement; cet escalier a une pente si douce, qu'une voiture pourrait le monter avec une grande facilité. C'est dans cette tour qu'on conserve précieuse^ ment la couronne, le sceptre et l'épée des derniers rois d'Écoàse ; ces trophées, posés sur un tapis de velours cramoisi, sont entourés d'une grille en fer , et cette chambre, où l'on a intercepté la luipière du jour, est éclairée par une lampe sépul-craie de forme antique* La couronne, en or massif, d'une grande dimension, est parsemée de diamants ,et autres pierres fines d^un grand prix. L'épée, de formé romaine, également ornée de brillants^ avait été donnée par le pape; elle amit appartenu à l'im des empereurs du Bas*Empire. Le sceptre^ en or massif, était aussi d^uneffratade dimension. Tous ce& objets , renfermée dsois un trèis grand cof&e qu'on nous a montré, ayaîcaU été

enfouis pendant respai;:e de huit cents ans; c'est le hasard qui les fit découvrir dans un caveau profond du château.

Nous parcourûmes une grande partie de la cité ancieiine pour nous rendre à l'hôpital désigne plus haut. C'est un superbe )>àtiment dont la façade est ornée d'un péristyle à colonne» unies d'une très grande dimension. L'intérieur de cet hôpital n'offre rien de différçpt de cç que nous avions vu dans les autres hôpitaux de l'Angleterre.

Dans celui d'Edimbourg il y a un superbe amphithéâtre qui sert aux leçons d'anatomie j de chi* rurgie clinique , et aux opérations qu'on pratiqua sur l'homme; yivant. Pairmi les cas de chirurgie un peiu remarquables, que novs avons observés dans œt hospice y on nous fit voir un smévrisme faux énorme, situé à la partie mQyenne de la cuisse^ sur le trajet de l'artère crurale, résultat d'un coup de couteau. On venait de pratiquer la ligature du tronc artériel qui; avait été lésé, au<*des6ous de la branche mtisoujiaîre co^miiune. I^. malade était ea bon état et tQUt apQQi^içait le siicqès df^ cette opération. Je n^ fns pas fiussi Qati^fait du pax>!sement et de la si^ tuation d'u«ie femme de cinquante-cinq ans, laquelle,, p^|! r^f£^ 4'ub^ db^te Êsiite d'un point très élQvé^ j^'élait ^prodwt une lai?|pe! plaie contuse au tsKml^ a^c firao^rje à l'os oa>ituial etenfionçemeiii ^imjffsmifm^&A osseiiac^iiia^plantédans la dure^ mère^eA prri^ablismefil ausiidaxis^^ le cerveau. Cotte

blessure était d'ailleurs accompagnée de tous les signes d'une compression sur cet organe, et la ma* lade était déjà parvenue au septième jour de l'acci*dent. Une couronne de trépan aurait suffi pour dégager et extraire cette esquille, donner issue aux fluides épanchés et sauver la vie à cette infortuqée; mais les médecins m'ont paru né plus vouloir pratiquer cette opération qu'ils croient inutile, comme le pensent la plupart des médecins français , et en général ils se bornent à la médecine expectanU^. Il est probable que cette femme aura succombé, à moins que la nature n'ait fait exfolier promptement l'esquille qui aggravait le danger.

De cet hôpital le jeune chirurgien, M. Fox, nous conduisit chez les médecins pour qui nous avions ' des lettres de recommandation, et que nous ne pû-^ mes voir que le lendemain.

, Nous profitâmes du reste de la journée pour parcourir la ville moderne , située sur un. plateau àl'est de l'ancienne cité, et parallèle à la direction de celle-ci. C'est assurément l'une des plus belles villes de premier ordre que j'aie vues en Europe. Une très large rue, tirée au cordeau, la parcourt dans toute sa longueur; elle est bordée par deux lignes de maisons ou palais d'égale hauteur (qu^^tre étages) et d'une architecture uniforme. Elle se termine^ aux deux. extrémités, par deux places carrées, entourées elles-mêmes de riehes monuments. A l'une de ces places on a ^evé une immense cc)*

lonné en marbre blanc, suriQontée de la statue du célèbre marin Nelson. A Tautre place est une superbe église (la cathédrale), dont le clocher fait le pendant de la colonne. De cette ville moderne on. communique avec Tancienne, construite, cpmme nous rayons dît , sur un plateau parallèle , au moyen de plusieurs ponts très larges et bordés de petites maisons d'une construction uniforme. Sous ces ponts règne une grande rue (c*est à proprement parler le vallon qtle nous avons déjà signalé) ; cette rue est également bordée de maisons qui occupent tout ce vallon , en sorte que ces quartiers sont l'un sur l'autre, ce qui nous a paru fort curieux.

A l'extrémité méridionale de la nouvelle ville est un promontoire conique sur lequel on a élevé encore , à la mémoire de Nelson , une tour cylindrique qu'on découvre de très loin ; à côté de cette tour, on a construit une chambre noire qui réfracte circulairement les deux (rites et les. représente comme un panorama.

Vis-à-vis le promontoire et à l'extf*émité de la deuxième colline , on aperçoit le palais des anciens rois d^Écosse, Holyrood. Danis T aile gauche de ce château est l'appartement qui était habité par Marie Stuart; on y a conservé le mobilier et les tentures dont il était meublé à cette époque; le lit est

surtout remarquable par sa forme antique; il est V. 6

garni de ses rideaux et de sa couverture. On voit dans la même chambre les portraits de cette reine, . de son époux , et celui de la maîtresse de ce prince. On nous a fait voir aussi le recoin de l'antichambre où Kizzio y maître de musique de cette infortunée princesse Marie, fut égorgé (i).

De cet appartement on nous fit descendre dans une chapelle qui tombe en ruines , où sont les tombeaux des anciens rois d'Ecosse. C'est dans cette chapelle que la reinei allait faire ses prières. Après avoir terminé la visite de ces lieux remarquables, on nous fit conduire au port d'Yfï, qui peut être considéré comme le port d'Edimbourg , bien qu'il en soit séparé par un espace d'environ trois milles anglais.

Ce port, construit à l'embouchure de la rivière du même nom, a des bassins immenses remplis par des bâtiments de tout calibre et de différentes nations. Pour faciliter l'arrivée des voyageurs qui venant par mer doivent descendre à ce port , et pour pouvoir facilement débarquer les marchandises des grands bâtiments qui ne pourraient y entrer sans danger , on a construit très avant dans la rade un pont suspendu, jeté sur la mer à enyiron deux mille mèfres du rivage; mais il n'^ que la

(i ) Voyez Tarticle relatif à cette reine, dans VUi^toire d'Angleterre,psirVnn de mes ancêtres, de Larrey, /lé à Bolbec, département de la Seine- Inférieure.

largeur ^suffisante pour que deux piétons ou porteurs puissent s'y rencontrer sans obstacle; Ce pont, sans doute le plus hardi qu'on ait jamais vu, n'a, dans toute son étendue, que cinq points d'appui ou supports. Sa construction , quoique légère et très élégante , est , nous a-t-on dit , très solide ; on l'a souvent vu couvert dé passagers sans qu'il ait éprouvé le- moindre accident : tous ses liens sont en fil de fer.

Nous consacrâmes les deux derniers jours de notre station dans cette ancienne capitale de l'Ecosse à la visite, du musée général, des prisons, des écoles dés orphelins de Tun et l'autre sexe , du collège de chirurgie et des cabinets particuliers d'anatomie: dans ces derniers, nous avons trouvé de belles injections des vaisseaux sanguins et lymphatiques, xin grand nombre dé pièces pathologiques remarquables, surtout de l'anévrisme du cœur et des principales artères du corps humain ; une tête hydrocéphale d'un adolescent dont le crâne avait plus de 70 centimètres de circonférence ; quelques fractures du col du fémur consolidées dans la portion renfermée dans la capsule articulaire. On voyait dans l'une de ces pièces qu'on avait injectées , les vaisseaux dû cal passer de la dîaphyse vers la tête de l'os. J'engageai leâ chirurgiens d'Edimbourg à envoyer l'une <le ces pièces pathologiques à sir Astley Cooper, à Londres ,

pour lui prouver que ces fractures sont suscep-

tibles de réunion , contre Topinion qu'il a émise , et: je fus heureux de voir que cette vérité, que j'ai exprimée dans mes ouvrages, était confii*mée par ces préparations.

Le musée général est établi dans un superbe palais qu'on venait de construire à cet effet. Il a une forme elliptique; il est vaste et d'une architecture élégante. La porte d'entrée est soutenue par des colonnes en granité gris, d'ordre corinthien, d'une très grande dimension.

L'une des ailes de ce musée est consacrée aux assemblées des professeurs et à l'enseignement des sciences. Le côté correspondant à la fisiçàde du palais forme le musée proprement dit ; il est fort riche et d'une grandissime beauté. On y trouve les animaux empaillés les pkis rares des trois règnes. Celui que j'ai vu avec surprise et une grande satisfaction est un ours blanc qui avait été tué par le capitaine Parry pendant son voyage dans les mers du pôle. Cet animal monstrueux était placé à côté d'un éléphant d'Afrique dont il égalait la hauteur. J'ai mesuré avec ma canne la longueur de l'une de ses pattes de devant; elle nous a offert du sommet du talon à l'ongle du doigt du milieu, ou le plus long, ï8 pouces (environ 45 centimètres). Cet ours enfin était parfaitement semblable par sa forme et sa grandeur à celui que j'airais vu sur une montagne de Terre-Neuve , un jour que je m'égarai dans l'intérieur des terres, étant en chasse et

poursuivant le gibiçr. (Voyez ma campagne de TAmérique septentrionale.)

Le capitaine Cook avait vu l'un de ces ours dans les terres australes lors de son dernier voyage autour du monde. Il l'avait signalé comme l'un des plus féroces aniinaux carnassiers et le plus extraordinaire par sa grosseur. Ce célèbre voyageur avait eu raison de dire que l'ime de ses pattes , à eii juger par Tempreinte qu'elle laissait sur la' neige congelée , devait avoir plus de deux pieds^nglais. Celui que nous avons vu a plus d'un mètre et demi de hauteur et près de trois mètres de longueur du museau à la queue j qui est très courte et couchée entre ses fesses. On a dû au zèle ardent que le capitaine Parry a montré pour les sciences pendant ses exr péditions dans les mers du pôle , l'avantage de pos^ séder cet énorme animal , le seul de cette espèce qui existe sans doute dans les musées d'Europe.

Dans la même salle sont placés deux Morses mâle et femelle, d'une énorme grandeiu*; la femelle n'a point de défenses , le mâle en a deux aussi grosses que celles d*un éléphant adulte , mais elles sont courbées en sens opposé. Un grand nombre de mammifères rares se faisait remarquer dans là même galerie. On y voyait aussi des faisans de la Chine et de la Nouvelle-Hollande d'une beauté extraordinaire ; des oiseaux de paradis dont l'espèce était inconnue; des chauve-souris du Canada et de la Louisiane, égalant en grosseur les écu?

reuils des forets de la Bussie. Nous y avons trouvé plusieurs têtes préparées des sauvages des tnontagnes de glace des mers du pôle : leurs, mâchoires sont armées de dents d'une belle forme et d'une

blancheur éclatante ; la chevelure de ces têtes est également bien conservée ; elles sont garnies d'yeux d'émail et au total elles représentant parfaitement l'homme vivant. De combien d'autres objets curieux ce musée n'est «il pas enrichi! .

Nous n'avons pas manqué de visiter la prison de la ville ; le bon ordre qui y règne et les vues philantropiques qui nous ont paru animer le directeur qui la régit nous ont pénétrés d'admiration. Le séjour de cette prison , loin d'achever de pervertir Iç coeur des prisonniers , comme cela arrive dans la plupart des prisons du continent, les dispose à nu changement favorable et les conduit aune, véritable conversion. Des ministres du culte leur font tous les dimanches des sermons propres à leur inspirer la plus grande confiance. Il en sort annuellement un assez grand, nombre qui rentrent dans la société avec de nouveaux talents ou une industrie nouvelfe , et qui ne cessent d'y manifester les meilleures intentions. Ils jouissent avec d'autant plus de sécurité des avantages qu'elle leur accorde , qu'il ne reste chez eux aucune-jtrace physique de flétrissure.

Nous consacrâmes le dimanche, troisième jo'ur de notre arrivée à Edimbourg, à la visite des écoles des orphelins de: la classe des commerçants. Le

lord -maire, le gouverneur, le direeteur de ces écoles, et les principaux médecins ayant appris que nous désirions visiter ces établissements voulurent nous y recevoir avec ime certaine solennité ; en conséquence ils firent préparer, à notre insu, dans l'école des garçons , qui est ki plus vaste et la plus belle, un repas splendidé où les personnes que nous avons désignées et d'autres magistrat^ se réunirent pour nous y attendre (i). Lé lord-maire, nous fit l'hoAneur de venir à notre rencontre et nous invita , au nom de ses compatriotes , à ce déjeuner. A la fin dû repas on présenta une coupe faîte d'une nautile naci^ée, montée sur un pied d'or et remplie d'excellent vin de Constance. Le lordmaire , auprès de qui l'on m'avait placé , en fit usage le premier; ensuite elle me fiit offerte : je la transmis après avoir gdùté ce ^ectar^ et elle passa succèssivément à tous les convives. C est avec cette coupe à la main que chacun porta un toast, d'abord au fondateur de ces écoles, ensuite au chirurgien de Napoléon , Larrey , et à plusieurs autres personnages plus ou moins marquants de l'assemblée. On comprend facilement combien je fils sensible à cette marque d'honneur et d'un si tendre intérêt ; ce jour fut assurément l'un desplusbeaux de ma vie. Après le repas, le lord-maire et les médecins du ' ' . • I • I I ■ ■ - 1 ■ ■ . . ■ ■ ■ . • , , „

(i ) Nous ignorions absolument que nous- serions invités à ce banquet.

collège nous accompagnèrent pour visiter l'intérieur de rétablissement. C'est un château antique de forme carrée, flanqué aux quatre angles par des tourelles dans rintérieur desquelles on a pratiqué les escaliers qui conduisent aux appartements habitée par les orphelins, hé régime y est établi sur les bonnes règles d'hygiène ; il règne partout un ordre et ime propreté remarquables.

Tous y reçoivent l'éducation primaire.; on peut leur y apprendre tous les métiers* étinsi que plu* sieurs arts utiles, suivant leurs goûts et le degré de leur intelligence. Ils sont périodiquement exercés à des manoeuvres militaires et gyitinastiques.

La maison des orphelines, où l'on nous cotiduisit ensuite, est établie sur les mêmes bases et les mêmes principes. Ces jeunes personnes^ x^omme les garçons, sont habillées uniformément de drap ou d'étoffes fines; elles ^pnt soumises au même régime alimentaire. Ces deux collèges, dirigés par la philantropie la plus éclairée, sont assurément les plus beaux en ce genre de toute l'Aqgleterrp.

A l'époque où ces orphelins sortent de chacune de ces écoles, leur sort est assuré , et par les talents qu'ils y ont acquis , et par la dot que l'on fait à chacun d'eux, car ces établissements sont extrè* mement richeâ.

Après avoir été comblés de bienveillance et d'atn . tentions par tous les médecins et les magistrats dé cette ville si remarquable , nous prîmes congé de

ses nables et généreux habitante, et ce ne fuf pas sans un regret sincère que je me séparai d'eux , surtout des médecins qui nous avaient fait un si gracieux accueil : nous conserverons toujours le souvenir des docteurs Thomson , Belingal , Monro , Gulien ; ces deux derniers sont les fils des chirurgiens* célèbres de ce nom. Tous ces honorables confrères nous ont donné des preuves non équivoques d'une amitié vraiment fraternelle.

Notre route , d'Edimbourg à Londres , se fit très rapidement. En traveiyant le Northumberland nous fumés étonnés de la singularité du château afitique iqui servait jadis de résidence au vice-roi de cette province 5 ses murailles très élevées sont entrecoupées à leur sommet par des créneaux ou des embrasures destinées sans doute aux archers , et les intervalles de ces créneaux sont surmontés d'autant de statues en bronze de grandeur naturelle. Elles représentent autant de guerriers , les uns armés de lances , les autres d^épées ou cimeterres : ils semblent vouloir défetidre cette ancienne

forteresse d'un assaut dont elle serait menacée. ♦

Arrivés à York, nous nous y arrêtâmes quelques heures pour voir la cathédrale , l'uii des plus beaux édifices gothiques qu'il y ait en Europe. Cette église, d'une grandeur et d'une hauteur prodigieiise, offre aux riegards une architecture admirable. Lés colonnes qui en soutiennent la voûte intérieurement, et tous les bas-reliefs, sont en

maAre blanc ou en albâti*e ; elle est ornée de riches tableaux et l'on y distingue un grand nombre de tombeaux ou mausolées d'une grande beauté. Onrnous a surtout fait remarquer celui du célèbre Sterne , et ceux des premiers rois et reines d'Angleterre représentés par des statues en bois assises y de grandeur naturelle, revêtues des costumes du temps , et donnant , sous ce rapport et par les traits particuliers du visage, l'idée d'une exacte ressemblance. On retrouve cette singulière sculpture, en quelque sorte vivante , dans d'autrfes églises d'Angleterre. .

Après avoir traversé le duché du noi|i de cette ville , nous sommes entrés dans celui de Dunçéster . La ville de ce nom se fait remarquer par une arène immense (ou hippodrome) destinée à la course des chars et des chevaux. En effet, c'est dans cette province qu' on élève les plus beaux chevaux qu'il y ait en Europe. Ils réunissent à la beauté une grande légèreté, ce qui les fait rechercher pour la course. Ceux de notre diligence surpassaient, nous assu ra-t-on , les meilleurs chevaux de Londres .Nous faisions avec ces coursiers plus de dix milles à l'heure; ceux de première; qualité étaient estimés chacun de 5 à 600 livres sterling. •

Nous nous détournâmes lin peu de la route de I..ondres pour passer à Cambridge , ville célèbre par son université, que j'étais désireux de connaître. Le collège des médecins qui en fait la base est le plus

- 9* remarquable. Il possède une riche bibliothèque ou sont des manuscrit» précieux , des médailles nombreuses du bas-empire et de tous les grands hommes de l'époque, y compris celle de Napoléon P'; .celle dé mon illustré confrère et ami Bichat , etc. On nous fit inscrire nos noms sur le registre du conservateur du collège. Nous reçûmes du directeur l'accueil le plus honorable.

Cette ville renferme encore d'autres établissements remarquables. Le palais du sénat surtout est curieux sous plusieurs rapports; c'est un des plus beaux monuments que nous eussions encore vus.

Le temps ne nous permit point de porter nos recherches plus loin ; voulant profiter de la diligence, nous dûmes repartir le même jour pour Londres, où nous arrivâmes le 1 4 septembre, même année 1826. Nous fûmes singulièrement étonnés et presque effrayés dé la grandeur de cette cité; aussi, avant de nous mettra en course pour la visiter, nous voulûmes prendre quelques jours de repos. J'avais d'ailleurs besoin de lire ma correspondance, toutes mes lettres m'ayant été adressées à Londres poste restante, et de prendre quelques renseignements sur tout ce qui pouvait et devait nous intéresser dans cette capitale;

Après nous être installés dans un logement qu'on nous avait indiqué de Paris , rue Piccadilljr;, nous nous mîmes en marche dès le lenden^ain de bonne heure. Bien que* je n'eusse point de lettres de re-

- 9^ commatidatiou pour aucun des oiédecins de Londres, je crus pouvoir me , présenter avec quelque confiance chez ceux que je connaissais de réputation, d'abord chez sir Asdey Cooper, l'un des plus célèbres, qui nous accueillit avec distinction et toutes les marques d'une sincère fraternité. Il nous conduisit lui*méme»à l'hôpital dont il avait la direction.

Cet établissement nous a offert le même ordre et la même propreté que les autres hôpitaux de l'Angleterre; ainsi nous n'entrerons dans aucun détail relatif à son service. On nous a montré plusieurs cas de chirurgie assez intéressants : nous aurons occasion d'en parler lorsque nous ferons le parallèle de la chirurgie anglaise avec celle de nos armées et des hôpitaux de Paris. De cet hôpital, sir AstleyGooper nous fit conduire par l'un de ses élèves dans les autres hôpitaux de Londres. Nous nous arrêtâmes surtout avec un grand intérét à l'hôtel des Invalides des troupes de terre (Ghelsey) , où nous fûmes reçus aveC: une grande bonté par le célèbre Everard Home, beau-frère d'Hun ter, lequel me fit présent de son riche et magnifique ouvrage su r l'anatbtnie comparée. Sans dotite que les vétérans des armées anglaises sont très bien traités dans cet hôtel, mais en comparant leur régime avec celui des Invalides de Paris, leur situation est différente de celle de ces derniers, que nous croyons mieux nourris et mieux habillés. A Londres ils sont logés

^ 93 - ^atis des : petites chambres séparées, disposées comme les cellules des moines. Ce qui nous causa lÊne agréable surprise , ce fut de voir au-dessus de la porte de la plupart de ces ch$ml)res , la statue en plâtre de Napoléon. Toiit d'ailleurs a été prévu dans cet établissement pour satisfaire à tous les besoins de ces invalides. Dans cette visite nous reçûrmes aussi l'accueil le plus distingué de M. de Som^ merville, médecin en chef de l'hôtel, et de M"*® de Sommerville, femme célèbre par ses connaissan- <.es profondes en astronomie. .

En sortant de cet hôtel , M. lei commandant notis montra trois invalides qui avaient passé cent ans. Us étaient en tête d'une première ligne de ce corps vénérable, qu'on avait lait ranger en bataille dans la première cour de l'hôtel , au moment de ma sortie.

L'hôtel des Invalides (Greenwich) , consacré aux marins, est Un palais somptueux, magnifique comme ceux des souverains: et en effet, il avait servi à la résidence de l'un des rois d'Angleterre.

Les enfants des marins y sont élevés et traités avec le même intérêt que les vieux matelots ; rien ne leur est éj)argné : il serait difficile de trouver dans le monde civilisé des soins plus attentifs, une éducation plus convenable pour ces jeunes élèves , et une hygiène plus parfaite pour tous.

Nous n'avons trouvé dans ces deux établissements qu'un petit nombce dUnvalides amputés. L'une des causés principales, et que nous avions déjà remar-

quée pendant la guerre ^ c^est l'insuccès des amputations que les médecins anglais ont pratiquées aux armées , ce que nous croyons pouvoir attribuer ail. mode d'opérafion et de pansement de la plaie qui en résulte , constamment mis en usage par ces chirurgiens. Ces procédés consistent à £aire l'amputation ou mieux la section des chairs en un seul temps , et à réunir la plaie du moignçn par première intention et d'une manière très serrée. (Nous avons fait connaître les inconvénients de ces procédés déjà cités dans nos mémoires , et qu'une longue expérience nous a fait vérifier.)

Après avoir vu les cinq ou six principaux hopita.ux de Londres où la chirurgie se pratique d'après les inémes bases et les mêmes principes , nous avons visité plusieurs cabinets particuliers d'anatomie, plusieurs, galeries de tableaux, dont celle du roi tient le premier rang. Dans le musée des arts, j'ai retrouvé avec une véritable douleur les précieux et rares monuments antiques que nous avions recueillis en Egypte , et qui sohjt gravés et décrits, dans le grand ouvrage consacréàl' expédition mémoraWe qui fut faite dans cet ancien monde à la fin du dixhuitième siècle. Les plus remarquables de ces monuments sont la fameuse pierre de Rosette, de forme cubique, sur les quatre faces de laquelle une inscription étendue était gravée et répétée dans les langues hiéroglyphique, cufiqiiiô , arabe et grecque (c'est sur ce monument que notre illustre 'Chariipol-

lion . paraît avoir trouvé la clé de la traduction de la première langue ou des hiéroglyphes) ; la main fermée en granité rouge du colosse de Memphis que Dous avions trouvée ensevelie assez profondément dans le solde l'ancienne capitale de l'Egypte , sur la rive gauche du fleuve , à une lieué environ des grandes pyramides. J'avais été témoin de cette découverte que l'on doit aux fouilles que le général Dugua , commandant de la ville du Caire j fit faire en notre présence dans une caravane que nous fîmes peu de jours après le départ du général Bonaparte. La première phalange du grand doigt de cette main^ que j'avais mesurée au moment où nous l'avions trouvée dans le champ de Memphis, a trois pieds de longueur de notre ancienne mesure. Il est facile de calculer d'après cette donnée , quelle avait été la hauteur du colosse. Nous trouvâmes aussi dans ce musée un grand nombre d'autres objets curiçux , de l'Egypte que la commission des arts avait recueil- Us à grands frais et avec beaucoup de peine pendant ses excursions dans ce pays , et que les Anglais nous prirent à Alexaiidrie lors de notre retour en France (i).

Le musée qui m'a le plus intéressé, c'est le i^usée anaton;iique de Hunter, où sir Astley Cooper m'a accompagné lui-même. J'y ai admiré des in-

(i) Voyez à ce sujet ma Campagne d'Egypte, et consultez le grand ouvrage français sur cette expédition.

jeclions fines de tous les organes , faites avec autant de succès que celles de Prochaska , de Sœmmering , et autres grands anatomistes de FAllemagne :

I®. Les injections des vaisseaux de la pie-mère, poussées jusqu'aux substances corticale et médullaire du cerveau ; .

^^. Les injections de l'œil , au moyen desquelles on voyait les rameaux de l'artère centrale de Zinn pénétrer dans la capsule cristalline et se perdre dans le cristallin;

3^. L'injection des vaisseaux propres des os du crâne, faite de manière à pouvoir suivre la marche de la nature dans l'occlusion qu'elle opère , sans doute lentement, des ouvertures accidentelles qui se font aux parois de cette cavité ;

4**. L'injection des vaisseaux du cal qui unissait les fragments de mâchoires fracturées avec ou sans perte de substance. Dans ces dernières pièces on voyait des dents qui avaient été rompues dans , leurs alvéoles, soudées entre elles, des v^i^seaux injectés passaient à travers le cal d'un fi*agment à l'autre comme dans les os. J'ai fait cette remarque et rapporté une observation (insérée dans ma CUnique chirurgicale) qui confirme ces faits. Nous avons vu aussi des os entiers injectés jusqu'à leurs cartilages diarthrodiaux exclusivement. J'en, avais déjà observé dans le cabinet de Prochaska, à Vienne, et j'avais reçu en présent de ce grand anatomiste une articulation du genou tout entière

préparée de la sorte, que j'ai eii le malheur de perdre (i).

5**. Nous avons vu encore des anomalies singulières des artères de différentes parties du corps. Là tératologie surtout est extrêmement variée dans ce musée. L'tm des monstres les plus curieux , et qiii détruit entièrement le système des Allemands (préconisé par quelques médecins français) sur l'ostéogénie, a été fourni par un sujet presque* adolescent, venu de Tlnde , pourvu de deux têtes superposées Tune sur Tautrepar leur sommet. Le squelette tout entier est déposé dans le musée; on y a conservé iiTi dessin exact de la forme et de la figure de cet enfant, avec une notice sur la carrière qu*il avait parcourue. [F^ojreZy pour ces détails, l'ouvrage d^Everard Home. )

Pressé de retourner en France par plusieurs motifs importants, je ne pus donner à la visité de cet immense et ru;he musée le temps nécessaire pour prendre des notes sur toutes les pièces anâtomiques et pathojogiques , qui offraient, en général , un très grand intérêt. Pour. étudier ce musée avec fruit, il aurait fallu y consacrer une huitaine de jour^. Nous avonà dû nous trouver assez heureux d'avoir vu tous les hôpitaux, d'y avoir suivi momentanément la pratique des principaux chirur^

(i) Voyez à ce sujet Touvrage précité [Clinique chirurgicale^ ^ surtout le cinquième volume.

giens y et nous allons nous permettre de £atire un parallèle très succinct de chaque partie de cette pratique chiruiigicale avec la chirurgie française.

i^. J'ai remarqué avec satisfactioB que les chirurgiens anglais pratiquent les opérations avec un grand calme , une grande sécurité et une adresse parfaite ; ils ne précipitent pas Faction de l'instrument , comme je l'ai vu faire , en France , à quelquesruns de nos chirurgiens renommés.

2*^. Je ne donne pas la tnéme approbation au mode de pansement des plaies qui résultent de leurs opérations. Ces chirurgiàis, dsms ce rnodus faciendi , ont pour but principal de faire dispàraitte entièrement; la solution de continuité. £n conséquence r ils réunissent at niett^t, dans une adhésion exacte non-seulenient les bords des plaies récentes 9 mais ils traitent de la même manière les plaies anciennes eit les ulcères^

jEn gén&'sd , c'est une .erreur physiologique de croire qu'on abrège le travail de la nature daps la cicatrisation des plaiie^ , en omettant tous lés points de la surÊK^e de ces plaies dans un coptact mutuel et imi9édiat, lorsque ces plaies sont le résultat de l'amputation 4'uxi membre dai^ sa cpsntinuité , qjiftel que soit le mode d'opération pratiqué. D^s ce ca$> ^u$ les tif sus ou orgf^es sont cf>up^ perpendiculainemenl à l'axe de l'os pu du membre. Quelque exacte que soit la réunion, il se conserve toujourê des espaces au fond de la plaie pour y

laisser accumuler les fluides qui s'écoulent en plus ou moins grande quantité des vaisseaux ouvert^ ( supposé même que les artères sensibles aient ét(é liées), d'où résulte un épanchement qui dévient nuisible par sa présence dans l'intérieur de ce^ solutions de continuité , par l'efifet physique de <;es liquides, et par leur altération prompte et plus ou moins fâcheuse, selon l'idiosincrasie du sujet.

i^. En effet, ces liquides distendent excentriquement et dans des proportions relatives à leur masse , les lambeaux ou les bords réunis de ces plaies , et cette distension est immédiatement; accompagnée de douleurs vives extensives, avec chaleur et rougeur des parties; le gonflement survient, et si les moyens d'union, tels que les points de suture qu'on aurait pratiqués, ou les bapdeletties agglutinativés fortement collées, offrent une trop forte résistance à cette tuméfaction spontanée, la stupeur s'en empacre , la gangrène arrive et se développe avec une grsftide' rapidité : n^ais en même temps une partie de ces fluides épanchés est absorbée par les vaisseaux veineux du fond de la plaie et passe de ces veines dans le système général ; et comme on a surpris la nature dans ce travail métastatiqueou de résorption, de manière à rencontrer, dans les tubes des veines du membre amputé jusqu'à leur embouchure, dans les veines caves ou même dans le cœur, la matière purulente absor-

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bée ou pompée dans les clapiers- de ces plaîas , on en a conclu que la maladie s'est compliquée de phlébite y et c'est à cette cause nouvelle qu'on a attribué l'insuccès de l'amputation €t la mort des sujets; tandis que si le tissu propre de ces veines reste iptact , elles sont seulement conductrices du principe morbifiqUe développé, dans la solution de continuité. C'est ce que nous avons vérifié un grand nombre de fois. Les nerfs coupés. eux-mêmes se laissent pénétrer par les miasmes particuliers ou par l'acide carbonique qui se produit dans ces foyers purulents, par l'effet d'une sorte de fermentation. Cette absorption porte atteinte à l'intégrité des organes de la vie intérieure et jette le trouble dans tout le système nerveux.

a®. Lorsque les tissus des parties lésées sont enflammés, ils ne sont plus aptes à la réunion et ils ne peuvent plus se dégorger que par un travail de suppuration : ce serait alors peine perdue que de vouloir insister sur l'emploi des moyens d'union.

3**. Il est bien démontré qu'à peine les liquides fournis par les vaisseaux sanguins et lymphatiques coupés, à peine les fliiides graisseux et médullaires fournis par les cavités aréolairès ou les cellules du tissu spongieux des os sciés, se soiit accumulés dans les vides ou les foyers dont nous avons parlé, il s'établit une sorte de fernientation putride qui décompose ces fluides et leur imprime

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des propriétés plus ou moins pernicieuses ou irritantes. Une partie de ces fluides est en même temps absorbée par leà veines et transportée par la circulation de ce système de vaisseaux dans toute l'économie, de manière à troubler les fonctions des organes essentiels à la vie, ainsi que nous l'avons dit, et notamment celles des organes qui ont une structure parenchymateuse ^ tels que le foie, la rate, etc. Maintes fois nous avons surpris la nature dans ces écarts; ainsi nous avons vu, à l'ouverture des cadavres des individus morts peu de temps après avoir subi l'amputation d'un membre dont la plaie du moignon avait été ainsi réunie par première intention et avec un peu. de violence ; nous avons vu , dis-je , les veines coupées et dont les orifices plongeaient dans le foyer purulent , remplies de matières icboreuses ou purulentes. Ces fluides hétérogènes étaient charriés par ces vaisseaux jusqu'au centre delà; circulation : parvenu aux viscères de la yie nutritive ,, ce principe ^lorbifique y produit immédiatement un travail d'irritation qui détermine un fluxus pathologique et uiie maladie concomitante qui met le malade eu danger , et cette nouvelle ma^ ladie peut être considérée jicomme traumàtique. Aussi trouye-t-on , à l'ouverture des cadavres de ceux qui succombent par l'effet de ces affections métastatiques consécutives ou traumatiques, desv abcès au foie, des points, dé suppurèition aux,

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poumons et jusque dans le cerveau, surtout du côté du membre coupé.

Certes, d'après ces faits, on ne saurait contester une véHtable métastase , de laquelle on peut suivre les traces par une dissection attentive et faite sur le trajet dés veines qui ont puisé ou pompé dans le foyer de la plaie les fluides ichoreux , qu'on peut suivre égalerait sans interruption dans leur marche jusqu'à leur embouchure dans la veine cave et dans les organes affectés.

Là tunique interne de ces veines est souvent ellemâme enflammée par l'effet dé la présence de cet ichor dans leur cavité ; c'est ce qui a fait dire à quelques médecins que ces accidents consécutifs étaient l'effet d'une phlébite (maladie beaucoup plus rare qu^on né pense). '^ ■

Il arrivé rarement que tous ces phénomènes ou du moins la plupart ne s'observent plias après l'amputation dont la plaie serait traitée selon cette méthode ,^ lorsque l'amputation surtout a été nécessitée par une maladie chronique, telle qu'une carie ou nécrose d'tm os avec ulcération aux parties molles , des ulcères cancéreux et les tumeurs blîuiches. Dans ces cas l'expérience nous a faiit reconnaître la vérité de notPe assertion ; «mais, sans avoir besoiti d'interpeler cette expérience, on concevra facilement que quel que soit en apparence le point tlu membre intact ou sain sur leqiïel on pratique la section , les tissus coupés sont , comme tout le reste

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du membre , saturés des principes morbides dont nous avons parlé; et malgré cette intégrité appa^ rente , si l'on analysait les fluides qui découlent de ces tissus coupés y on y trouverait les mêmes ^incipes hétéi'ogènes que dans le foyer de la maladie qui avait nécessité l'opération. Eneffet, peu d'heures après l'amputation on aperçoit déjà qu'une sérosité jpurulente a imbibé les pièces de l'appareil, et die devient si copieuse, que du jour au lendemain cet appareil en est totalement traversé. Il serait dilficile de trouver l'expliGation de ce phénomène si l'on n'admettait pas la présence, dans les tissus de la portion du membre où l'on a fait la section, du principe morbifique dont ils étaient saturés avant ] ^opération et qui leur avait été transmis psu* le passage des fluides ichoreux dé l'ulcère ou de la carie des os (effet de la capillarité). Il est donc indispensable , pour prévenir cet engorgenient local et une métastase proportionnée , de ne point réunir si immédiatement la plaie du moignon, afin que les fluides n'y soient pas reteiius et puissent au contraire s'en écouler aisément. ,

Nous avons même remarqué que lorsqu'on pratique l'amputation d'un membre pour une plaie récente qui indique cette opération , •bien qu'elle soit faite dans une portion saine de ce membre , du moins en apparence , si l'on réunit la plaie par première intention , presque toujours les accidents énoncés plus haut se déclarent avec une intensité

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relative à l'irritabilité du sujet et aux rigueurs de la saison , et l'un des premiers effets de l'étrangle-, ment résultant de cette réunion est de produire immédiatement, avec un mouvement de spasme nerveux, une turgescence locale et bientôt après uiie hémorragie passive , car nous supposons que tous les vaisseaux apparents pendant l'opération ont été liés, et cette hémorragie est principalement fournie par le système veineux; aussi l'épanchement de ce sang veineux qui s'est formé dafis l'intérieur de la plaie y détermine une nouvelle irritation qui s'accompagne bientôt de l'inflammation et de l'éréthisme; aussi les chirurgiens qui suivent ce mode de pansement sont-^ils obligés de lever prématurément l'appareil pour faire cesser cette compression douloureuse et restrictive. Au contraire , l'hémorragie s'arrête et tous' les accidents se calment lorsque la plaie est mise en liberté. Si l'opérateur obéit promptement à ce besoin de la nature^ elle reprend sa marche et le malade peut être sauvé , mais la plaie est revenue où elle était avant la réunion immédiate. Les partisans de cette réunion n'attribuent pas moins à ses effets la guérison du malade. Voilà ce que nous avons généralement remarqué, et c'est ce qui est arrivé aux militaires amputés à la prise de là citadelle d'Anvers.

La réunion immédiate avait été faîte chez presque tous ces sujets au premier pansement de la plaie résultant de ropérâtion; mais après les pre-

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mières la ou a4 heures au plus, Isl réaction était si violente, quë^de L'aveu même du chirurgien-major qui avait pratiqué ces opérations , on fut obligé dé lever, dans cet intervalle, l'appareil et les bandelettes agglutinatives. Les plaies remisés en liberté , l'orage se dissipait, mais la cicatrice n'en fut obtenue sur aucune d'elles avant le cinquante-unième^ ouïe cinquante-cinquième jour (i). Cependant on a prétendu que ce succès n'était pas moins dû à ce mode de pansement anglais , c'est-à-dire à cette réunion immédiate dont les effets n'avaient été que suspendus momentanément; car on revenait encore à l'application des bandelettes agglutinatives lorsque la détersion de la plaie s'était opérée , moyens to'utà-Êiit inutiles s'ils n'étaient même pas nuisibles^ parce que, loin d'accélérer la cicatrice, ils la retardent et contrarient la nature , comme l'expérience nous l'a démontré. Chez un très petit nombre de sujets cette réunion exacteet primitive a été conser-vée j et la cicatrice des plaies a pu se faire prématurément; mais qu'arrive- t-il alors? L'adhésion in-

( I ) Plusieurs amputatipns de bras et d'avant-bras qui furent pratiquées par mon fils, chargé delà direction de Tainbulance de la tranchée, de ce siège, et faites d'après mes préceptes, eurent une terminaison prompte. (La cicatrice des plaies des moignons fut complète du vingt-cinquième au trente-unième jour, et ne fut interrompue chez aucun des amputés par aucun accident.)

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térieure ne se fait et ne peut se faire que par une espèce de recollement des tissus coupés, de telle sorte que les vaisseaux qui les composent ne peuvent se mettre dans un rapport mutuel pour s'anastomoser ; que les extrémités de nerfs coupés ne peuvent se réunir bout à bout, comme cela arrive constamment lorsque le pansement a été fait d'après nos principes et selon l'intention de la nature, qui ne veut jamais être violentée. Au reste, ces moignons cicatrisés prématurément sont et restent douloureux; ils s'ulcèrent par les plus légères causes ou se frappent même dé gangrène. Nous en avons vu un grand nombre d'exemples, et ce résultat est bien plus fâcheux lorsque le recollement s'est opéré sur le sommet des os , à cause de leur dénudation , ou parce qu'ils n'avaient pas été sciés assez haut pour ne point faire saillie. Dans ce dernier cas le moignon prend une forme conique , la cicatrice adhérente à l'os devient très sensible, et ce travail traumatiqué d'irritation et.d'atrophie se propage insensiblement et s'étend de proche en proche à tout le système nerveux correspondant, jusqu'à son origine dans' la moelle épinière , qui s'irrite à son tour, s'enflamme èf finit elle-même par s'atrophier , d'où résulte une névrose traumatiqué que nous avons observée à l'Hôtel des Invalides à Paris. Nous avions déjà signalé ces phénomènes morbides sur les amputés: dé l'armée anglaise en Egypte.

En résumé , la nature doit opérer lentement et sans trouble la cicatrisation de ces plaies chirurgicales , soit que les c^érations qui les ont produites aient été nécessitées par des maladies récentes , soit qu'elles raient été par des maladies chroniques. Au reste, nous avons traité ces questions dans notre Clinique des Invalides, ouvrage précité. Mais en général cette. partie de la chirurgie, en Angleterre , m'a paru être loin de la perfection qu'on a droit d'attendre de médecins aussi savants que ceux de cette contrée.

Fractures des membres pelviens.

Les médecins anglais, d'après l'opinion de l'un des plus célèbres de cette nation, P. Pott, mettent les jambes fracturées dans un plan incline et les y maintiennent ainsi fléchies au moyen d'appareils mécaniques , d'ailleurs très ingénieux , dont les principales pièces sont unies entre elles à Taide de charnières qui permettent de modifier à volonté l'extension ou la flexion du membre.

Ce membre est posé à nu sur une planchette ou niécanique , où il est retenu par quelques liens de ruban de fil ou de coton placés à ses deux extrémités : il en résulte, d'une part, que les puissances motrices ne sont point vaincues, car pour les maîtriser il ne faut rien moins qtfune compression circulaire exacte et bien faite avec dés compresses immé-

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diates et le bandage à dix-huit chefs imbibés d'une hqueur tonique et glutineuse, que nous avons indiqués dans nos Mémoires. D'une autï;e part ( en supposant qu'on ait d'abord opéré la réduction des fragments de l'os rompu), cette niachine n'a aucune^ propriété nécessaire ; pour maintenir ces fragments en rapport et. s'opposer à leur déplacement consécutif. Le travail de la soudure est retardé, le cal est irrégulier, le membre est souvent déformé et ses fonctions sont toujours pénibles et difficiles.

J'ai vu plusieurs jambes fracturées dans ces machines , et j'a#oue que cette branche de la chirurgie en Angl^rre est loin d'être portée au degré de perfection où elle est parvenue aujourd'hui en France. On n'avait surtout aucune connaissance de mon appareil inamovible, que j'ai constamment employé avec un si grand, succès. Ayant eu l'occasion de l'appliquer dans les deux principales villes de Liverpool et de Lpndreè , les médecins anglais qui m'avaient eux-mêmes invité à panser les deux blessés sur lesquels je fis cette application, me parurent très satisfaits de la simplicité et de la solidité de ce moyen. Mais ilsne.furentpaspeu agréablement surpris de son efficacité , lorsqu'à la levée de cet appareil, à l'époque que j'avais indiquée, on trouva les plaies cicatrisées , la soudure des os consolidée et dans une uniformité parfaite. (Je conserve les lettres qui me furent écrites à ce

^ujiest paf les chirurgiens en chef de ces hôpitaux )'(i).

Pour les fractures du col du fémur, ces médecins font usage de machines à extension permanente; aussi obtiennent-ils rarement la soudure des fragments de cette rupture, et c'est ce qui afatt dire sans doute à Astley.Cooper que cette soudure ne pouvait avoir lieu surtout lorsque la fracture était intercapsulaire. Cependant nous avons appris que depuis la publication du cinquième volume de ma Clinique chirurgicale*, ce célèbre chirurgien avait reconnu la vérité de mes assertions sur la soudure du col du fémur dans les cas d'une fracture intercapsulaire.

Quelques chirurgiens de Londres , partisans de la résection des deux fragments d'un os où s'est formée une fausse articulation par suite d'une fracture non consolidée, m'ont déclaré néanmoins qu'ils n'avaient pas obtenu de cette opération tout le succès désirable , et ils sont convenus avec moi qu'il valait mieux employer des moyens contentifs qu'une opération douloureuse, difficile et d'une issue si incertaine; aussi je persiste dans les idées que j'ai émises dansma Clinique sur cette opération.

Selon nous , elle n'est pas mieux indiquée ni plus admissible dans la carie 6u la vermoulure d[es pièces

■ ^w^w— ^^^^™ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ I II ■— I Mi^»^— iiiM ■<■ , liai — ■— w^— — i II I I m^m^mm^ i i

(i) Ce mptif m* engage à ajouter à la fin de ce travail le dernier Mémoire que j'ai présenté à l'Académie des Sciences sur cet appareil inamovible et sur son mode d'application.

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articulaires des membres supérieurs ou inférieurs, à moins de Cas extraordinaires, et lorsque la^ature a complètement isolé, ces extrémités articulaires par un travail de nécrose (i), ou lorsque, dans une luxation complète, les pièces articulaires ont fait hernie à traders les capsules fibreuses et les téguments; telles seraient, par ex,emple, la luxation complète de l'astragale ,. celle des têtes des os métatarsiens, métacarpiens , ou des phalanges : ces pièces doivent être extirpées ou réséquées.

De Vischurié opiniâtre.

Lorsqu<e, dans une rétention d'urine opiniâtre et complète , on ne peut parvenir dans la vessie avec la sonde , les médecins anglais pratiquent la boutonnière, c'est-à^^-dire qu'au moyen d'une incision faite derrière le bulbe de l'urètare , sur le trajet du canal, &a inclinant le bistouri un peu vers la droite^ ils pénètrent dans ce canal par sa partie membraneuse; puis ils prolongent l'incision jusqu'au col de la vessie qu'ils entament , et donnent ainsi une issue libre à l'urine ; ensuite ils remédienjt au rétrécissement de l'urètre , rarement par la cautérisation, j^ mais surtout p^r 1^ dilatation graduée , et ils assujétissent les malades à porter des sondes de

(i) Voyez ma Clinique chirurgicale y troisième yotume, X^ ^ion articulaire.

gomme élastique jusqu'à parfaite jguérison. J'ai vu^ dans les hôpitaux des différentes villes de rAngleteire , un assez grand nombre d'individus qui avaient été opérés de la sorte avec un plein succès pour des ischuries complètes et très graves. Certes cette méthode est préférable aux procédés usités en France , tels que la perforation du canal avec des coudes coniques de Boyer, préconisées par beaucoup de praticiens , la ponction de la vessie par le périnée, et autres moyens inutiles. Un grand nombre de sujets périssent sous l'action de ces moyens, tandis qu'onles sauverait si l'on pratiquait la boutonnière à propos, à l'instar des Anglais. •

Taille,

La lithotomie est presque toujours heureuse dans les mains des chirurgiens anglais. Ce succès m'a paru dépendre, j^ de la confiance entière que montre la nation anglaise en ses médecins , et de sa forte résignation ; a** de la constitution lymphatique et peu irritable des Anglais , dont le sang m'a paru d'ailleurs plus plastique que chez les autres nations du midi de l'Europe, ce qui tient peut-être au grand u^ge qu'ils font de la viande des animaux adultes^ tels que le bœuf et le mouton , cette nourriture devant fournir au sang une plus grande quantité de fibrine;, 3** enfin du mode particulier d'opération. Il est certain qu'indépendamment de la précision

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et de la dextévité avec lesquelles ils pratiquent la lithotomie, ils savent remédier aux héinorragies lorsqu'elles sont un peu graves, et celles-ci arrivent rarement. Ces succès constants ont empêché les chirurgiens anglais d'accueillir et dé pratiquer euxmêmes la lithotritie.

A quelques modifications près, j'approuve leur mode d'opération; car, comme eux, je me sers d'un couteau qui a beaucoup de rapport avec celui de Cheselden , et j'arrête l'incision beaucoup audessus de la limite où s'arrête celle faite avec l'instrument du frère Côme , duquel se servent presque tous le9»chirurgiens français. Nous avons indiqué , dans nos Mémoires, les modifications que nous avons fait' subir à cette opération, c'est-à-^dire la taille latérale , latéralisée , pour la rendre aussi parfaite que possible (i). Lorsque dans notre pratique nous iaùrons observé un plus grand nombre de faits, nous ferons le parallèle de la lithotomie avec la lithotritie.

Anés^rismes , .

Nous déclarons, avec toute la franchise qui nous caractérise, que les chirurgiens anglais ont porté ^opération de l'anévrisme au plus haut degré de perfection possible. H est vrai de dire que cette

■ ■ I ■ ■ . * ■ ■ ■ ■ - r ' I ^ I ' I ■m • ■ Il I | . ,

( I ) Voyez mon Mémoire siir cette ppératioti dans le tome I" d^s Mémoires de l'Académie royale de Médecine:

maladie est beaucoupplus fréquente che;^ le peuple aurais que ch^ toute autre nation du contin^fit , surtout i'anéyrisme tràumatique; cela nous a paru dépeadre du grand nombre de causes mécaniques sous l'influetlce desquelles isont placées les personr nes du peuple en Angleterre. Comme 4a majeure partie de ces individus est employée aux manufactures, et dans les atdiers de tout genre , ils y éprouvent fréquemment des accidents qui sont suivis de la lésion des prindpales artères des membres , et donnent lieu à l'anévrisme traumatkjue. Ces médecins ont eu par conséquent un très grand nombre de fois Foccasion de l'observer. Aussi ils ont perfectionné l'opération que cette maladie commande ^ et ils ont été les premiers à la pratiquer sur les vaisseaux les plus profonds et les plus inaccessibles aux secours de l'art (du moins en apparence) j tels que les artères earoiides primitives, les 9Dusrclavières> les iliaques exteriies , et même V artère aorte ventrale- Us procèdent constamment à la ligature de ces vaisseaux par la méthode de Hunter, c'est-à-dire qu'ils la pratiquent à une plus ou moins grande distance au-dessus de la tumeur anévrismale; cependant nous croyons qu'ils portent trop haut la ligature sur l'artère fémorale pour l'anévrisme de^' l'artère poplitée. (Voyez à ce sujet notre Clinique chirurgicale.)

Il est vrai de dire qui^esestinuibles médecins ont accueilli avec des marques d'intérêt mes observa- V. 8

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tion^sur ce point et sur la reproduction des artères dans l'épaisseur de nos parties , lorsque les principaux troncs artériels sont oblifÀrés par une cause quelconque : néanmoins sir Astley Gooper me témoigna sa surprise sur la possibilité de l'existence du phénomène y. et il parut douter de la réalité ou de l'exactitude des faits qui appuyaient mes assertions , et donnaient connaissance de cette découverte que j'avais faite eu i8i i sur un grenadier de la garde impériale nommé Cadrieux. (Voyez son observation dans Fouvrage précité.)

Maladies des jr eux.

. Toute&.les opérations un peu délicates que les mailadieB ides yeux peuvent nécessiter ont pris naissance en Angieterre ( c'est a Gheselden surtout que Ton dôi4îridée de pratiquer une fenêtre siiir le rideau opaque qui intercepte dans qu^ques cas le passage des rayons lumineux entre la cornée diaphane et le cristallin, la prunelle ou l'ouverture de l'iris étant fermée par Fadhésidn de ses bords , ou .par la mein* hrane pupiUaire qtii se bonserve quelquefois cbe^ l'^fi^nt après sa narissance. La pupille artificielle se prs^tique aujourd'hui ea» Mgleterre awc autant de siTccès'qtt'À l^é^oque deObeselden ^ et engénéral on peut di^ que tiOTites les opérations nslatives ^nix maladies des yeux s'y font avec autant de otexiliérité que de succès . Us ottt presque qxelosi ventent atelopté rabaissement à la iméthoda 'de Soai^a pour >la oata-

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raete. Us ne croient pas à la contagion de l'ophtal* nïie à distance , quel qu'en soit le caractère ^ contre l'assertion de quelques médecins français et dé plusieurs médecins belges et hollandais. £n e£Fet, la contagion ne peut avoir lieu que dans le cas où Ton prendt*aitde la matière purulente sur les paupières ulcérées d'un ophtalmique, et qu'on la déposerait sur la surface muqueuse ou interne des paupières d'un individu sain. En résumé, on peut dire que toutes les maladies des yeux<sont en général tlraitées par les médecins anglais avec de grands succès. Nous parlerons encore de l'ophtalmie dans notre voyage en Belgique.

N'ayant pas eu le temps et l'intenticm de faire k parallèle complet dé la chirurgie anglaise avec celle de notre nation^;'j'^^ ^ borner mes r^exions aux faits principaux que j'ai pu observer. D'ailleurs, pour étudier ^vec fruit toutes les .branches de la chirurgie eu Angleterre , il fiaudraity faire tin séjour desix nK)is et pouvoir suivre assidûment la pratique des grands chirurgiens dans leurs hôpitaux.

Nous terminâmes notre visite de tous les établis^ semwts et monuments remarc[uableS'Cpae Londres renferme j par celle du chenniîn souterrain que notre compatriote Brunel faisait crémier sous la Tamise; Enfin noiïs prîmes coingé dsnos bienvmUantB confrères, et fKm|is repardmes peur la Frcmce 5 dans lés derntei«jout«de«^)<>einbm de la même année iSaôx

Au lieu de faire la route par emi , de la tour i «le

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luondres à Calais , ainsi qu'on nous l'avait conseillé, nous primes la diligence, qui nous donna la facilité de nous arrêter en chemin , dans les lieux les plus dignes d'attention. Nous fumes invités surtout à descendre à Châtain^ l'un des plus beaux ports de l'Angleterre, consacré à la marine royale. Plusieurs vaisseaux de ligne y étaient en construction; beaucoup d'autres étaient dans 1^ canaux du port et en rade , prêts à mettre à la voile. Bien qu'il fut défendu aux étrangers d'en visiter l'intérieur sans une permission du ministre de la guerre ou de l'amirauté, M. le gouverneur, près de qui M. Mac-Gregor, inspecteur général des hôpitaux militaires ^ nous avait devancés pour le prier de m'accorder cette faveur, noiis reçut avec toutes les marques d'une grande distinction et une bienveillance inespérée. Ce digne gouverneur, après s'être revêtu de son uniforme de générai , nous conduisit lui-même avec sa voiture dans toutes les parties de ce port, qui est imma[ise. Des ordres avaient été aussitôt expédiés à tous les ateliers pour mettre en jeu les mécaniques, lors de notre apparition dans ces lieux. Ensuite- M. le gouverneur nous fit conduire à bord des principaux vaisseaux qui étaient en rade; l'on y fit successive- ' mentexécuter des manœuvresct illuminer les cales, pour nous niontrer tout ce qu'diles offrent de curieux. Enfin nous fumes ramenés à l'hôpital militaire du port , destiné au service dçs troupes de terre et de mer, où l'inspecteur-général , le docteur Mac*Gre-

gor, nous attendait avec tout rétat-màjor, composé de chirurgiens de toute cla^e et des principaux officiers de la garnison. En repassant par la porte des fortifications extérieures, on nous fit rendre les honneurs militaires, comme aux généraux, ce qui me causa une très grande surprise et une bien sensible émotion; aussi cette visite est une de celles qui restera à jamais gravée dans ma mémoire .

Dans ma visite à Thôpital je fîis accompagné par tout le corps des chirurgien^ militaires en grande tenue , portant tous , comme les officiers de l'armée, des épaulettes eii or de leurs grades respectifs. Nous visitâmes aussi les casernes destinées aux troupes de la garnison, que nous trouvâmes, comme l'hôpital, parfaitement bien tenues et dans une propreté admirable r Je vis avec satisfaction que les fournitures des lits (tous en fer) étaient repliées pendant le jour, afin que les soldats ne pussent s'y coucher. La discipline militaire nou» a paru sévère et même un peu rigoureuse ; d'ailleurs chaque soldat est bien nourri , bien habillé et couché seul dans son lit.

Le service de l'hôpital ne nous a offert rien d'extraordinaire. La diirurgie s'y fait de la même manière que dans les hospices, et les procédés opératoires sont les mêmes. Pendant toutes ces courses on avait préparé à notre intention ui^ànquet^plendide dans lequel nous fûmes reçus au milieu delà nuit et dont faisaient partie les principaux officiers de terre et de mer, et tous les chirurgiens de ces deux corps. Il

- m8 devait étreprésidé pstr M. le gouverneur^ qui ne put s'y rendre, parce qu'il se trouva indisposé. On imagine bien que la plupart des toasts furent portés au chirurgien de Napoléon , car le nom de ce grand homme était devenu l'objet de la vénération publique : nous trouvâmes son imagé dans les casernes et au lit de presque tous les malades de l'hôpital ; nous avions déjà vu son buste en plâtre dans toutes les cellules de l'hôtel dies Invalides à Chelsey.

Enfin il fallut se séparer et continuer notre route pour la France I par la même voie (la diligence). Nous fûmes heureux d'avoir poéféré cette voiture, car le bateau à vapeur sur lequel nous devions nous embarquer 9 à la tour de Londres, naufragea pendant la nuit sur la Tamise , par la rencontre qu'il fit d'un autre bâtiment au milieu d'une brume épaisse qui les avait empêchés de manœuvrer. Cependant les passagers furent tous sauvés; nous en reçûmes plusieurs damk notre diligence.

Certes je conserverai toute ma vie le souvenir de l'accueil honorable et généreux que les médecins et tant d'autres personnes estimables. nous firent partout où nous nous étions arrêtés.

Nous franchîmes la Manche assez rapidement, et nous arrivâmes à Calais en très bonne santé; delà mon fils retourna à Paris pour reprendre , à son ' collège, le cours de ses études, tandis que je dus alW au fond de la Picardie voir le général Caulin- CQurt, duc deVicence, qui était dangereusement

malade 9 et pour lequel ou m'avait écrit eu Aug^terre. Cette circonstalice m'empêcha 9 àoiougrançl regret , de coutiuuer mon voyage eu Hollande et en Suède , contrées que j'avais fait le projet de visiter avant de rentrer dans mes foyers.

A mou arrivée à Paris , je m'emprestti de présenter au Ministre de la Guerre ( le général de Caux) un rapport sur l'état des casernes et des hôpitaux militaires de l'Angleterre , et je repris immédiatement mes fouettons à l'hôpital militaire de la g^4^ royale, où je continuai mes cours de chirurgie pratique et clinique , xomme par le passé.

Éclairé sur la pratique chirurgicale des médecins anglais, je pus me livrer avec confiance à la rédaction et à la publication de mon ouvrage de chirurgie , dont les principaux faits avaient été analysés dans mes leçons de clinique , et comnauniqués successivement à l'Académie des Sciences (de l'Institut). Qu'il me soit permisile retracer ici le rapport qui fut fait de cet ouvrage par l'un des membres célèbres de cette Académie , M . le professeur Duméril , à l'occasion de ma candidature à l'une des places devenue vacante , dans ce corps savant , par le décès de l'un de mes maîtres , l'éloquent professeur Pelletan{i). Je dus sans doute à ce rapport

(1) Rapport verbal fait à l'Institut en faveur de

M, Larrej,

« L^Académiie m'a chargé de lui rendre un compte verbal de

lumineiix mon admission dans cette illustre compagnie. Cette honorable récompense me fut accordée en décembre 18129 ^ et je déclare n'avoir jamais

l'ouvrage que M> ie héron Larrey vient de publier en trois volumes in*8° avec trente planches^ sous le titre de Clinique chirurgicale exercée particulièrement dans les camps et les hôpitaux militaires, depuis i'jc)i Jusqu'en 187.9.

» Quarante années de service^ aux armées ou dans les hôpîtaux , vingt-^x campagnes militaires dont le plus grand nombre au premier rang de la chirurgie , et des séjours dans les quatre parties du monde, ont permis à l'auteur de cet ouvrage d'observer et de recueillir une multitude de cas de médecine opératoire et de faits pathologiques si extraordînaites, qu'il eût été fâcheux que cette masse étonnante d'observations si instructives pour l'art et si intéressantes pour la science , n'eût pas été dépo'Sée , pour ainsi dire , dans une soite de rentre public , comme pour servir de fastes à la Chirurgie militaire; car. ce dernier titre aurait été, selon nous , celui qui aurait le mieux convenu au livre doQt l'auteur vous a fait hommage et que nous desirons faire connaître.

« Afin de lier entre elles toutes ces observations et pour les présenter en un corps de doctrine , M. Larrey les a distribuées de manière à les grouper par leur analogie. Il a pu ainsi les faire précéder de considérations générales dans lesquelles il a exposé de nouvelles vues théorique^ , et il en a tiré les conséquences pratiques ; suite naturelle des réflexions judicieuses que ces diverses circonstances, souvent insolites, ont dû lui suggérer.

» C'est un recueil immense de faits curieUx et inouïs pour la plupart , qu'aucun chirurgien ne sera peut-être jamais dans la position d'observer ainsi par lui-même; car Anibroisè Paré,

C€s$é de faire tous mes efforts , d'employer tout mon zèle pour me rendre digne de cette glorietise admission. <

qui s'était trouvé aux armées dans des circonstances^ semblables , quoique la durée, de ses campagnes se soit moins prolongée 9 en nous laissant. THistôire des blessures singulières qu'ila observées, avoue que les relations de plusieiu^ de ces cas chirurguïaiix lui avaient été transmises.

• lei ce nesoot pas d'ailleurs les obiservatîons seulement, mais bien 4es théories qui sont déduites de leur rapprochement^ les préceptes* qui en découlent et lés savantes réflexions qui les accompagnent, qui donnent un très grand prix à cette riche collection de faits.

» Dans rimpossibilité où nous sommes, comme on doit le concevoir, de bien faire connaître l'ouvrage, nous le parcourrons pour en extraire brièvement quelques fragments.

» Ainsi , dans le premier volume, on trouve d'abord quelques considérations' générales sur les plaies, sur leurs distinctions, leurs complications et leur traifiaipent. On doit penser que cette première partie de la chirurgie a dû exiger beaucoup de détails. Aussi Ton y trouve les exemples les plus curieux de causes du tétanos et des moyens utilement employés pour y obvier ou pour les fôire cesser dans divers cas très embarras» sants.

■ » Vient ensuite l'exposition des maladies de la tête en général , et , à l'occasion des lésions du crâne , les blessure dans lesquelles la trépanation a été nécessaire ou contre-indiquée ; les accidents les plus singuliers survenus à la suite de plaies du cerveau, soit à,son pourtour^ soit à sa base; les altérations de telle ou telle Êiculté mentale qui ont été évidemment lès conséquences de la lésion physique d-un point détermine de l'en-

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Nous entrâmes bientôt dans cette année mémorable (i83o), dont les meilleurs esprits surent présager et annoncer à Taysmce les grands événements.

céphale. Qu'il nous soit penpis de dter rapidement et en abrégé deux de ces cas les plus exUraordinaires^ dont le résultat peut ofTjrir un grand intérêt aux physiologist)^.

» Un grenadier reçoit, vers Tangle supérieur de l'occipital, un coup de pointe de la lance d'un cosaque , dont le fer, assurément bien trempé /coupe l'os san$ le fracMirer et pénètre dans le lobe gauche du cerveau. Liaissé parmi les morts sur le terrain , le blessé n'est relevé que quelques heures après : il est pansé, il est guéri de sa plaie ; mais il reste privé de la plupart de ses sens. Sa voix, après avoir été rauque et obscure, se perd par degrés; l'ouïe, le goût, l'odorat s'affaiblissent; le larynx paralysé s^abaisse d'un derai-*poi,ice enviroà; le diaphragme se contracte à peine. Lorsqu'il est, debout et qu'il veut respirer, le blessé est obligé d'opérer une. sorte de déglutition de l'air. Toutes les régions supérieures du tube digestif paraissent aussi participer à cette diminiftion de la faculté contractile^

» M. Larrey se rend compte de tous ces phénomènes en les attribuant à la lésion de la portion de la moelle allongée, d'où proviennent, comme on sait, les nerfs glosso*- pharyngien, pneumo^gastrique , hypoglosses, spinaux et sous-occipitaux; mais dans l'exemple suivant la lésion est constatée et le ùlt est si. curieux, si important pour la science, qi^e l'auteur, sur notre demande , a bien voulu . nous confier la pièce que nous mettons sous les yeux de. l'Académie. £n voici la relation.:

» Le 1 8 juin 1 8 1 5 , j'opr de la bataille de Waterloo , un dragon , brigadier dans son régiment (de la garde impériale), reçoit dans la région externe gauche du front une balle de fusii

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C'est au mots df avril de cette même année, qu'étant membre du jury, â la cour d'as^ses, affligé profondément des ^ets barbares de la loi péùale qui

qui s*încrusta dans-Toe, de manière que, malgré dèslentatives réitérées,' il devint impossible de la désenclaver* Neuf années après , le blessé se présenta à M. Iiarrey ; il portait une petite plaie - fistuleasè correspondant au point par lequel la balle avait péné^ , et i^ sa présence était facile à reconnaître. if M; Larrey recueillit avec le plus grand soin tous les- détails qu'il put se procurer sur W accidents singuliers qui s'étaient primitivement €t sucoesrivement manifestés , et dont il put apprécier plus tard les causes réelles, ce militaire étaât mort en 1827 par suite de phthisie^ à l'hôpital militaire. Gés tâfconstaâces sont complètement retracées dans l'ouvrage , et l'inspection de la pièce pathologique^ mise sous vos 3reux, peut d^avanee les faire présumer aux physiologistes. Mais une seule altération des fecuïtés intellectuelles avait persisté : c'était là perte de là mémoire des mots substantifs et des npms propi^. Or, comme ce militaire était officier instructeur de sa compagnie, très souvent il était obligé de prendre son livret pour trouver et indiquer le nom de chacune des pièoe$-d6nt se compose la batterie d'un fusil, et quoiqu'il sût ti^ès bien reconnaître tous les soldats de sa compagnie , il ne pouvait se rappeler leurs noms , qu'il confondait les uns v^rec les antres. Gejte altération de la mémoire avait été en augmentant , et le blessé avait fini .par être privé de la vue et de l'ouïe, mais seulement* du côté de la blessure , tandis qu'une très grande gène et beaucoup de lenteur' s^étaient. manifestées dans les mouvements des detix membres opposés. La compression que devaient ex«rc«er «ur le côté extèrîie du lobe antérieur gauche du cerveau les fragments de la table interne du crâné , quoique

— ia4 — faisait imprimer par le bourreau, avec im fer rouge, sur l'épaule des feussaires , une marque flétrissante et indélâ>ile, j'osai moi*méme proposer l'abolitioD

soudés entre eux , parait avcnr été .évideoiiiient la cause de tous ces phénomènes.

» Des blessures du cervelet dont les relations sont aussi accompagnées de détails et de circonstances bien déterminées, lui ont fourni' la preuve de rinfluencê manifeste que parait exercer cette partie de Tencéphale sur les organes génitaux ; et à l'occasion de quelques autres lésions , M. Larrey présente des aperçus physiologiques et des inductions nouvelles sur les nerfs de la vie de relation , sur les causes et le traitement de la nostalgi&y de l'épilepsie : mais ses idées sont ici tout-à-fait théoriques, et Tauteur, dans sa pré&ce, annonce qu*i) les abandonne à la critique ou aux dissertations des ^vants.

» L'auteur relate des cas singuliers de surdité dont quelquesuns tenaient «Vla.présence de corps étrangers, et à cette occasion il présente des réflexions qui nous ont paru très judicieuses sur la perforation du tympan.

» A Tarticie des maladies des yeux se trouvent rapportés des phénoimènes survenus par suite de plaies aux sourcils, smx paupières; de blessures de la glande laciymale; du développement de la caroncule, de la commotion ou de quelques altérations du globe.de l'œil. Nous devons citer surtout la partie de Touvrage consacrée à l'histoire de Tophthalmie endémique à l'Egypte , où M. Larrey a pu apprécier les causes de l'inflammation et déterminer le traitement que l'expérience lui & f^t adopter de préférence.

» Le deuxième volume traite des plaies de la face , du cou , de la gorge, et des maladies chirurgicales du tronc et du bas-ventre.

i> Dans la première section on voitde3 cas très extraordinaires

de cette flétrissure, à l'occasion du. jugement d'un jeune homiue de vingt-un an^ , qui seiit remarquer par la noblesse de sa figure, par les preuvçs qu'il

de réunion d*os delà face disjoints, de soudures de parties molles, fc^es que celles de nez coupes et presque en totalité séparées, retenues par de minces lambeaux de téguments, et surtout un cas très remarquable de suture de toute la paroi moyenne de la-face, que l'auteur a lait représenter sous le nom de rhinorapfaie; opération admirable, qui a fait disparaître la difformité la plus hideuse.

»,Deuxexeif)p]es de destruction de Tépiglotte en totalité ou en partie offrent aussi tin grand intérêt. Nous allons citer le dernier cas, à cause du personnage qui en est le sujet. Tous deux ont été d'ailleurs parfaitement guéris par les soins de M» Larrey. -

» Air combat d'Aboukir, en 1 799, au moment où le général Murât donnait à haute voix ses ordres, une balle de fusil vint lui traverser la gorge de part en part, à la hauteur d'un angle de la nfiâchoire à l'autre; dans son trajet, le projectile avait échancré la base de la langue et coupé par moitié l'épiglotte, qui fut expectorée sous les yeux mêmes de M. Larrey, à la suite de quelques efforts et de menaces de suffocation. Une toux opiniâtre et beaucoup d'autres accidents furent la suite de cette plaie,, qui dut être débridée avec les précautions convenables; une sonde fut introduite dans l'œsophage pour y faire passer des boissons d'abord , puis des aliments liquides» Les escarres se détachèrent, la plaie se cicatrisa, et au dix-neuvième jour le blessé put avaler des aliments soHdes, introduits sous forme de boulettes; eiifin la voix et la parole se rétablirent graduellement.

» Nous ne parlerons pas icitles blessures du péricarde et du

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donna (le son rep^tir élde Téducation soignée qu'il avait reçue. Le.jury n'ayant pu ^'^mpécher de le re* connaître et le déclarei: coupable du crime qu'il

cœur, pi d^ vues nouvelle^ sur le mode de pansement des plaies pénétrantes de la poitrine, ni. des cas nombrejix d'emT pyème que M. Larrey a opérés avec succès, à l'aide d'un procédé qui lui est propre : ces faits sont d^ connue de rAcadémie d'après le. rapporjt extrêmement favorable .qui lui en a été fait en 1 822 par nos confrères MM. Percy, Pelletan et Chaiissîer.

» En ne donnant même que l'indication des faits les plus remarquables relatés dans le troisième volume.de l'ouvrage de M* Larrey., nous craignons de trop prolonger les moments que l'Académie a bien voulu nous accorder. Forcé donc d'être bref, nous dirons seulem^ijt que toutes les autres divisons de la chirurgie y sont passées successivement en revue ; qu'après avoir rapporté les faits les plus curieux sur les hernies. et leur traitement, et sur toutes les autres affectiDOS propres ^ux organes, génitaux chez les militaires, rauteiur passe à l'exposition de certaines maladies générales ,, telles que. les blessures, et les dilatations des artères et des veines^ et surtout des anévrismes du cœijir et 4es gros vaisseaux, daps le traitex^nt i^quçls û parait ^voir 9JI;>ji^u, dans plusieurs cas où rauteur. avait bien v,(^ulu nous appeler pour en cepdre témo%Qa^ 1^ véfitable succès et stCMi^esHiuieguéri^^onab^QUife par rapplioatioiiL dumoxa.

» 0^ .conçoit combien la Içi^e ej^Lpéaience de Ik^. Larrey et les éyènemei^ts de la guerre opt flû liii procure^ ,i^e f^iit» et appeler deré^xÎQîasutit^ SJur.l!^,{Uv/er&f|i|odes d'ampujts^pn, sur les prpcéiJés yadés qwce^ i^pé^^^ioi^ ont pu exiger, et con»bil^ /ses fobsery^àtions prftMfluei» 4piy^nt ini^irer ,de .^on* liance aux chirurgiens.

» Lesipiaies .des articulations of^pt aujssi, un tableau où sont

— ia7 — avait commis (de fkux en écriture) , il fut par cansé^ quent condamné à la marque et à dix ans de travaux forcés; mais^ sur ma proposition , heureusement accueillie par tous mes collègues, et rédigée immédiatement par le c^bre avocat M. Isambert , qui Élisait partie de ce jury , nous * obtînmes de la clémence royale, eh feveur de ce malheureux

présentés en fonle les cas les plus extraordinaires et les cures les plus inespérées , qui ont permis à Tauteur d'en déduire des indications nouvelles et des préceptes utiles.

» Enfin c'est à l'occasion dés fractures des os que M. Larrey expose avec détails la méthode qu'il adopte presque exclusivement ^aujourd'hui, même dans le traitement d^ la fraolure compliquée . des membres. Ce procédé consiste à laisser en place, et sans faire aucun pansement, l'appareil propre à maintenir les os réduits , jusqu'à l'époque où les plaies sont cicatrisées ef la soudure absolument consolidée.

» Nôuft terminerons ici ce rapport, qui n'offre , à notre grand regret, qu'une indication bien incomplète des faits nombreux que renferme ce nouvel ouvrage dé M. Lairey ; mais nous en avons dit assez pour en fedre sentie toute l'importance.

» Nos armées et leurs chefs ont rendu une honora.ble justice à l'activité , au courage , à la probité et au désintéressement de leur premier chirurgien ; mais aujourd'hui il peut être utile que le savoir et le talent de M. Larrey soient aussi reconnus dsuis cette enceinte, au mofnent où le nom de Fauteur va se trouver trèscertainQ^ienli inscrit sur la liste des médecins opérants qui sollicitent l'avantage de s'asBocier à nos travaux.

Signé "Q, Deiféiiil. »

Paris , le ^ octobre i^Sag.

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jeune homme , la remise de la flétrissure , et par suite y auprès du pouvoir législatif, la prise en considération de la demande que nous avions eu le coiirage de faire de la suppression de cet article du Code criminel , suppression qui fut en effet un des premiers avantage de la révolution qui éclata quel* ques mois après. Ce jeune homoie, qui sut taire son vrai nom , avait plaidé sa cause , sans contester son crime , avec une éloquence rare.

Cet acte de philantropie , fondé sur les idées libérales dont on voulait alors réprimer l'essor, aurait pu me Élire éprouver quelque disgrâce auprès du Gouvernement de d&tte époque , si les fonction^ de chirurgien en chef que je remplissais à l'hôpital de la garde royale , où les malades de la maison civile du roi étaient également traités , n'avaient été à considérer aux yeux de l'autorité pour leur importance et pour les difficultés que les circonstances pouvaient faire naître. L'opinion que j'émets ici peut être justifiée par le succès remarquable que j'obtins daiH les pansements et les opérations que nous fîmes aux bk^sés de cette ^rde que fournirent plus tard les combats des trois journées de juillet^ et par mon zèle courageux à les préserver des dangers plus graves encore qu'attirait sur eux leur position politique. On trouve dans le quatrième volume de ma Clinique chirurgicale le rapport relatif à ces blessés, que je présentai à l'Institut sur ces trois journées.

Les devoirs 4; un chirurgien eh chef d'armée ne doivent pas se borner à administrer aux blessés les soins et les secours que leurétat exige , et qui peu^ venf contribuer à conserver leurs jours; il doit encore ne reculer devant aucun moyen pour protéger et garantir leur existence contre toute espèce d'agression hostile. Mais lorsqu'on veut atteindre ce but , on a souvent de grands dangers à courir et de grands o]3stacles à surmonter. C'est pour accomplir cette tache difficile, qu'au troisième jour de ces combats je n'hésitai pas à me jeter.au milieu, de cinq ou sbc mille assaillants prêts à pénétrer dans l'asile de nos malades , et proférant contre eux des nkenaces de mort: une allocution courte et ferme arrêta cette troupe efifrénée , qui se. dispersa après s'être fait livrer seulement les armes de nos. soldats blessés (i).

Je consacrai le reste de l'année acSSo à des travaux sci^itifîques , à des rapports faits aux Acadé-^ mies des Sciences et de Médicine. Pendant lé même t&Boç^j comme membre de la Commission préposée à Tefifet d'examiner les citoy^s blessés dans les trois journées , Commission qù j'avais potu» collègues MM. Boyer, Dupuytren, Roux, Marjoiin et Jobert, je Hie livrai assidûment avec eux à çei^xa^ men , et nous mimes bientôt le Gouvernement en mesure de régler, dans des proportions équitables,

(i ) Voy^z les jottrnaux du tempis«

les récompenses dues au patriotisme et à la bravoure. Enfin les services que nous rendîmes dans ces pénibles conjonctures me firent admettre au nombre de ceux qui avaient mérité la décoration de Juillet, que je reçus des mains de S. M. le roi iiOuis^Philippe.

A l'instar de la France, la Belgique secoua le joug du souverain qui la gouvernait, bien que ses actes fussent tout paternels et dictés par la plus pure philaniropie; mais le peuple belge espél'ait pouvoir rentrer dans le sein de la grande nation , se considérant toujours comme appartenant à la même famille. La politique du roi des Français en décida autrement; cette contrée fut érigée ea royamne et mise sous la prolsection immédiate de la France. Ce ne fiit pas néanmoins sans difficulté que l'établissement de ce royaume fut conservé : une coalition menaçait encore ce pays , et la Hollande surtout faisait de grands préparatifs pour s'emparer de ses ports de mer et de ses principales forteresse».

De son Qolé^ la Belgique 4ut ^ mettre en mesure et ses préparatifs se firent avec une grande rapidttéi

Pour en assurer le succès dans toutes les parties, lé roi Léopold ndressa, .par un courrier extraor* dinairé , une dépéclie au ministre de la guerre, à Paris, M/ le maréchal duc de Dalmatie, ayant pour objet de me faire jnviter^ par lui, à me rendre 'auprès de ce souverain pour organiser les ambulan-

- i3i ces de son armée, inspecter les hôpitaux militaires du caihp à^ Diest, et ceux des places* forâtes des frontières de la Hollande.

Muni de l'iaVitatiion du ministre,, je partis de Paris le 7 octobre,, et j'arrivai à Bruxelles le 9, jour où l'armistice conclu entre les deux puis* sançes devait expirer : de nouvelles circonstances le ^rent néanmoins prolonger jusqu'au 25 dudit mois.

Voulant profiter de ce voyage en Belgique pour Éaire voir à mes enfants cette riche et belle contrée, j'avais emmené avec moi ihon fils et ma fille. Tandis qu'ils parcoururent tous lés établissements . curieux de Bruxelles , toutes les villeà qui se trouvent sur la route d'Anvers, où ils se rendirent pout* en visiter le pprt^ accpmpiagnés par des p^sonnes recommandablès «que notre ambassadeur, le général Belliard , mit à leur disposition avec sa voiture, je dus remplir là mission que f' avais acceptée. Le^roi Léopold étant absent, je lus présenté au ministre de la guerre conjite Brouckère , par le général Belliard ; ce ministre , de qui je reçus le plus honorable accueil , tid'invità à visiter les hôpitaux deBru^elles et les magasins de l'armée , assisté de l'inspeéteur'-général du service de sànfé , M.Wkmink, e^du dbimrgiesn en chef j M. Seutih; l'un de mes anciens élèves. Ces deux chefs du service de santé militaire avaient réiani, à ramphithéâtreder hôpital^ tous leurs coHaborateurs pour ma

réception, t^tte circonstance me fourmi l'occasion de leur montrer les procédés adoptés dans nos armées pour la pratique des opérations. Après cette conférence scientifique^ nous Visitâmes les hôpitaux militaires et les hoispices civils. L'un de ces derniiers^ construit sous le règne de. Napoléon , et paf les soins du préfet comte de Pontécoulant , administrateur dont les lumières et la philantropie sont si dignes d^éloges , est remarquable par sa grandeur, sa <listributioii intérieure et par son architecture. C'est assurément l'un des plus beaux hôpitaux que j^ai vus en Europe. Toutes les branchés de Tart de guérir y sont' exercées avec <in grand zèle et avec le succès qui prouve du fait ressortir le mérite ^t les talents des médecins de cet hospice. J'ai été surtout frappé., mais agréablement , de la dextérité avec laquelle M. Seutin a pratiqué quelques opérations en notre présence;

Quelques maladies ont particulièrement fijfé mon attention , les fractures des membres pelviens et rophthalmie.^ Je n'ai pas été satisfait du mode de pansement de ces solutions de côiïtinuité, ai^ssi me sttis-je permis de leur montrer* mon appareil inamovible et sou mode d'application. J'ai eu grand plaisir aussi à faire à mon ancien collaborateur quelques remarques si>r plusieurs autres points de la chirurgie^ lesquelles im'ont ^aru être accueillies avec intérêt; eia efifet, M. Séutin a prouvé plus tard au siège d'Anvers tju'il était digne

des éloges^ qù'âl a reçus et de Thoiioi^able décoration qui lui a été conférée par le Gouvernement français; '

J^avais eu le soin d'apporter une caisse d'instruments qui devaient servir de iniodèles ; un modèlie aussi de mes voitures d'ambulance volante, et quelques exemplaires de ma Clinique chirurgicale, que j^o£Bris at^k officiers de santé en chef de l'arma belge. Ënfiuf je consacrai plusieurs séances dans l'amphithéâtre de l'école et à l'hôpital militaire où tous les chirurgiens de l'armée s'assemblaient journellement y pour leur démontrer mes procédés opératoires et indiquer lés corrections qu'il convenait de faire subir au matériel/de lei^rs ambulances. Toutes tnte observations furent remues avec des témoignages de gratitude.

Le roi étant revenu de son inspection le i a au soir , notre ambassadeur me présenta le 1 3 au mHtin à S^ M. y qui m'entretint pendant quelques minutes et m'invita à me rendre le lendemain au dîner qu'elle donna aux deux ambassadeurs de France , d'Angleterre , et aux officiers -^généraux françai$ employés dans l'armée. Je reçus de S.. M. , dans cette réunion^ des instructions verbales pour inspecter, en ce qui concerne le service de* santé , lès places fortes de la frontière à l'est et le camp de Diest. S. M. m'engagea sùptotlt à ^p(Drter . une attention spéciale sur une ophthalmîe épidéinique qui avait déjà frappé de cécité un grand nombre

de soldats de rarmée sur toute cette ligne orîentalei M. le ministre de la guerre, comte Brouckère, fut chargé par le roi de me donner les ordres nécessaires pour faire cette ii;ispection , dans laquelle je fus accompagné de l'un désofiSciers de santé princ^)aux de l'armée, M. le docteur Tallois. Nous nous mnnes en route le 1 7, iious dirigeant d'abord sur Anvers, où nous arrivâmes le même jour.

Nous ne nous arrêtâmes à Malines que pour visiter rhôpital militaire, où- il y avait peu de mala<fes. Avant d'inspecter l'hôpital d'Anvers et les casernes, je voulus parcourir les monuments remarquables et Içs pritiçipales galeries de tableaux qu'on admire dâ,ns cette ville. Je fiils heureux surtout de voir les portiaits des grands peintres qui avaient illustré leur patrie par de riches productions. ^

L'hôpital j qui fixait presque toute ma sollicitude, est défavorablement situé près du reinpartà Test, et très près du port. Sa construction est vicieiase et l'air y circule difficilement.

Nousc avons vu avec peine qu'il était rempli de militaires presque tous atteints de maladies chroniques, telles que l'opklhalmié, d'anciennes plaies ou ulcères, des bubons siphilitiques ulcérés et des éi^uptîons herpétiques iiivétéréçs. Les ophthahniques. étalent réunis dans une salle du rez<te-chausâée, dont les fenêtres, déjà mal percées, étaient fermées hertnétiqueaient pour intercepter le passage de la lumière; par conséquent elle était privée

d'air et de toute es|ièce de ventilatian : aussi tous ce$ malades 'étaiient«ilsét΀>iés. A cette décoloration dé la peau se joignait une débilité extrême qui les accablait et les rétenait tous; dans leur Ut; à peine s'ils avaient la force de 'œ lever pour aller satisfaire leurs besoins àur des dbaises piëreées , qui , pla<$ées dé distancé en distance dans lés divers recoins de la salle, en augmeiitaiënt de beaucoup l'insalubrité; je supportai moirméme très difficilement les.effets de ces érnsmatiôùs infectes. Sur cinquante ophthaimiques qifi occupaient cette salle , nous en avons trouvé plus de trente frappés de cécité complète. Il ne ÊiUait ri^en moii)s, cIIq? ces Belges, qu'un caractère aussi apathique et aussi insouciant, pour ne point manilestei: des signes de mécontentement et de désespoir. Je me pernciettrai ici une courte digression. Dans les campagnes. pénibles que nous * avions faitesavec les Hollandais, lés Belges et d'auti^es peuples du nord de l'Allemagne , j'avais déjà étudié le physique et le caractère de ces nations, et j'avais même tracé une notice sur Je parallèle des soldàtsde^ ces contrées av^c -ceux de la France. Le résultat de mes observa:tions a été qu'un soldat français, soumis aux mêmes lois, ayant ireçu une méiue éducation qiïe te soldàtde ces peuples, lui est infiniment supérieur, non-seulement pair ses forcée physiques , mais encore par son intelligence; son énergie tnoralie , sa^ vigilance ou son fictivité. La prise de Montereau ( campagnc<le France) , dé-

fendu par vingf>etaq ou trente mille eDAemiSi a £siit vérifier mon opiinon. Geltè Yille, prdtégée par la rivière et par des batteries nombreuses domiFune d'elles était à cheval sur le pont) fut prise et saccagée en moins de deux heures par huit ou dix mille hommes au plus de la garde impériale réunie à un régiment de gendarmes à pied, venu d'Espagne. Les troupes autrichiemeies fîirmt presque toutes taillées en pièces:.; un très petit nombre n'échappa à la charge de nos cavaliers que par une fuite précipitée : ce fot assurément une des plus brillantes journées de& campagnes de Napoléon. Il serait à dq^irer, pour l'honneur et la gloire de nos guerriers, qu'une plume savante fit l'historique de cette bataille et qu^un grand peintre en traçât le tableau ; ce tableau laisserait dans le cœur ' des Français un grand sujet de consolation.

Pour rentrer dans notre sujet, en parlant de* l'indifférence que ippn traient les aveugles de la Belgique, je dirai avoir vii^au contraire en Egypte plusieurs de nos grenadiers, rendus aveugles toutàrcoup par Tophthalmie-endémique qui nous attaqua inopinément ,- se détruire arec leurs armes ou i^e jeter dans le fleuve.

Après avoir exakniné les cahiers de visité de l'hôpital d^Anvers. et pris des rense^em^^ts auprès du médecin en chef, nous avons reconnu que la médi^ cation devait concourir, avec toutes les causes d'insalubrité désignées ci^dessus , à aggraver la maladie

- i:37 et à conduire les malades à4a cécité. Certes il serait difficile de tracer une thérapeutique ^ussi peu rationnelle et aussi peu méthodique. Ainsi , après l'application plus nuisible qu'utilç de quelques sangsues aux tempes^ ^on prescrivait , d'après un usage établi par les médecins hollandais, uïi collyre composé d'une dissolution de sublimé corvosiSideutoehlorure de mercure) et d'extrait de belladone. J'ai remarqué que l'emploi de cette liqueur était suivi de deiix effets: le premier était d'émousser la sensibilité nerveuse de l'oeil ou de paralyser l'action rétractile pu élastique des vaisseaux et des membranes de cet organe, de m^intenir^ar conséquent la stase des fluides dans les tissus profonds engorgés bu enflammés et d'entretenir ainsi l'ophthalmie. Le deuxième effet était de faire ratatiner et crisper le tissu de la cornée transparente et de là rendre plus ou moins prompiement opaque : les rayons luînineùx étaient aussitôt interceptés à leur passage sur cette membrane, et la cécité avait lieu presque immédiatement."

£n effet nous vîmes, chez 4;ous les aveugles qui étaient dans cette salle, que cette cornée était devenue dense, opaque, insensible et de couleur nacrée. Le dâfaùt d'air pur et de lumière ajoutait nécessairement aux effets pernicieux de cette médication. Cette. altération profonde de l'organe de là vue ,.et qui avait attaqué à divers d^rés les yeux de tous les malades renfermés dans cette- salle >

était^attribuée à la contagion y et cette idée ou cette erreur était itépandiie dans tout té pays : je traite* rai cette (gestion plus tard.

. Mon premier: soin - fut de faire connaître à M. l'inspecteur Wlamink la situation de rhôpital et l'état de cette classe de malades, par une lettre que lui écrivit, sur inon invitation, le médecin principal , qui assistait à mon inspection. Cette lettre avait pour objet, i^ de solliciter de l'autorité compétente la prompte évacuation dé tous ces malades sur les hôpitaux les plus reculés de l'armée et vers la frontière méridionale : cette mesure était t^rgen te. autant pour la conservation de ces infortunés et l'amélioration de l'état de leurs yeux que pour £aire de la place aux blessés, si la guerre éclatait, comme on avait lieu de s'y attendre; 12^ de faire blanchir à la chaux toutes les salles de cet établissement et d'y faire des réparations urgentes , que j'indiquai. Je me permis également de laisser au chirurgien en chef de cet hôpital , une instruction détaillée, et par écrit, sur le traitement qui me parut le plus efficace pour combattre cette cruelle maladie et quelques, autres a£fections graves que nous avions observées dans cet établisselâent , à l'inspection duquel j'avais consacré toute la journée. ,

De là, nous nous transportâmes aux casernes occupées par les troupes de la garnison de la ville. Ges casernes, construites sous les remparts et près

des canaux du port , sont {iumide$ et peu aérées; lès salles du. rez-de-chaussée surtout réunissent toutes les causés propres à produire l'ophthalmie symptomatiqué et analogue à celle que nous avions essuyée en Egypte. On peut y ajouter la fumée de tabac (car les honimès de des nations septentrionales font tous usage de la pipe;) et l'indolence de ces militaires^ que nous trouvâmes presque tous couchés sans habits sur leurs lits. Le rëginae auquel ces soldats sont soumis n'est ps^s non plus très salubre : ils font un. grand usage de viandes salées, dé fèrineuxy et d'une bière de médiocre qualité.

Nottô priâme^M. l'officier-général» commandant de la place , de laisser le moins d'hommes possible dans les salles du rez-de-chaussée et de les faire blanchir immédiatemeat à la chaux^ Nous itidiquâmes aux militaires , comme une mesure hygiénique iniportaiûte , de rabattk^e leur bonnet de police sur leurs yeux et sur leurs oreilles pendant la nuit, d'être bien couverts pendant le sommeil et de ne point marcher pieds nu^ sur le pavé; surtout de ne point faire lisage de l'eatt-de-vie pure du pays, îaquellè est très insalubre; de ne point fumer dans les salles et d'y observer toujours une extrême propreté .

D' Anvers nous revînmes sur nos pas pour nous rendre au camp de Diest, où nous assistantes à la revue à laquelle S. M. m'avait invité, à mon départ de Bnixellés. Je fus présent à toutes les ma-

nœuvreSy accompagnant mon honorable amî l'ambassadeur français , le général Bdliard.

Après la revue des troupes je visitai le camp et l'ambulance de l'armée qu'on avait établie dans une ferme voisiné du lieu de campement; tout le ma^ tériel. de cette ambulance était préparé et arrimé avec ordre. Les voitures de transport des blessés présentaient seules des imperfections que je s^nalai au chef de cette ambtdance, et pour le mettre à même d'en faire construire de plus parfaites ^ je lui fis présent d'un modèle d'une de nos ambulances volantes. Je fis d^autres remarques sur plusieurs objets relatifs jaux instnimAits de chirurgie et aux s^pareils à pansement. Dans le camp, des imperfections plus fâcheuses encore avaient besoin d'être corrigées.

i*^. l.a couche du soldât était mauvaise : elle consistait dans une masse dé paille cernée par quatre petites planches qui ne la mettaient p^ à l'abri du contact de l'eau ; des pluies abondantes coulaient sous cette paille et dans les baraques qu'o^ n'avait pas eu le soin d'isoler par un fossé circulaire. J'engageai le chef d'état-major à faire établir dans chaque tente ou baraque .un cadre simple , porté sur quatre pieds de dix-huit centimètres de hauteur., et au lieu de paille éparpillée, de garnir ce cadre d'une paillasse grossière et peu dispendieuse.

a^. Les fossés qu*bn avait cireuses au nord du

catnp pour, servir de latrines étaient comblés de matières et répandaient au loin des émanations infectes ; je conseillai de les recouvrir de terre et d'ouvrir d^autres fossés dont l'un des bords serait taillé obliquement et garni de sable argileux qui forme la base du coteau où le camp^tait assis; enfin de placer de distance en distance quelques pelles en bois pour verser ce sable sur les excréments à l'instant où chaque soldat irait les déposer dans le fossé. C'est le moyen leplus simple et le plus efficace pour prévenir l'infection. Nous n'eûmes qujB des éloges à donner sur la nourriture des soltkits et leur habillement ; ces deux objets principaux ne laissaient rien à désirer;

Nous partîmes la même nuit pour- Loji vain, éloigné du camp d'enyiron la ou i5 milles. Dès le lendemain n\atin nous nous empressâmes de visiter l'hôjpital militaire et les casernes. L'hôpital était rempli de malades , il y existait aussi un petit nombre des anciens blessés français de la bataille de Waterloo, qui me reconnurent et auxquels je fis faire quelques opérations délicates que leurs blessures, quoique anciennes, commandaient, Nous y trouvâmes aussi un assez grand nombre d'ophthalmiques dont le quart au moins avait perdu la vue. On employait pour leur traitement la même médication qu'à Anvers. Je sollicitai avec instance l'évacuation denosblesséspourla France et je donnai au chirurgien en chef de l'hôpital, pour letrai*

tement des ophthàlmiques et autres malades intéressants^ des instructions analogues à celles (pie j'avais laissées à Anvers : jç pris aussi , dans l'inspection que je fis des casernes , des mesures semblables à celles que nous avions arrêtées pour cette même ville.

Une deuxième lettre fut écrite à M, Finspecteur général du service de santéWlamink, pour l'inviter à faire évacuer sur les hôpitaux de troisième ligne tous les soldats de l'hôpital de Louvain affectés d'ophthalmie ou autre3 maladies chroniques , autant pour désencombrer cet hôpital que pour pouvoir préparer un pombre suffisant de salles propres à recevoir des blessés si les hostilités re^ commençaient.

Je transmis par écrit , au ministre du roi Léopold ,4'aperçu succinct des observations que j'avais faites aux commandants du camp et des places fortes, sur les règles d'hygiène que j'avais tracées pour la conservation de la santé du soldat, pour le perfectionnement du matériel des ambulances et le traitement de plusieurs maladies qu'on pouvait considérer cotnme endémiques à ce climat ^ telles que rophthalmiey ete.

Toutes mes propositions fiiuent accueillies et je ftts informé plus tardtju'elles avaient été misés immédiatement à exécution.

. }e prolongeai de quelques heures nion séjour à Louvàin pour y voir mes anciens hôtes et les éta-*

blissemeiit» de l'universjité , tels que le musée d'his-. taire naturelle, un cabinet d'anatomie, etc.

T>e Louvaifi nous nous dirigeâmes sur Liège « ville importante, où je devais voir l'hôpital et liç^ casernes. L'uti et l'autre dierces établissements sont situés dans la citadelle,' forteresse imprenable, construite sur im prémoatoire déjà très élevé. Je trouvai dans cet hôpital militaire, comme dans tous ceux de la Belgique , un assez grand nombre d'ophthalmiques fournis par les troupes de la garnison , logées dans des salles insalubres de 1^ caserne où les soldats fument la pipe et se tiennent dans un état de malpropreté repoussante.

L'hôpital était mieux tenu , mais la thérapeutique des maladies des yeux était la même comm0 partout où nous étions passés ; je donnai aussi aux offîciers de santé les mêmes avis et les mêmes con^ seils.

Je vis avec intérêt l'hôpital civil , dont la chinirgie est dirigée par le fils du célèbre Ansiaux. Ce jeune chirurgien m'a paru lùi-niéme un homme de mérite et d'un grand talent. Cet hôpital est bien tenu €ft il pos^èdfè ,ua cabinet d'anatc|f|iie |)atho)ogique où nous avons vu des pièces assez remarquables.

A peine passâmes^ipus vîngt*qiHitre heures dans cette ville; je profitai des coiu*ts instants que me laissa cette inspéctioli pour voir quelques personnes de mes anciens artiis qui m'intéressaient vive-

ment. Je me souviendrai toute ma vie du gracieuiL accueil que me fit surtout la fille de l'un de mes anciens camarades, M. le docteur Mause^ épouse de M. d'Égremont, recevéur^général des contributions de cette ville. Cette dame , entourée de plusieurs enfants d'une intelligence et d'une beauté rares, réunit à une amabilité parfaite un esprit étendu et une étonnante sagacité. Tout est heureux auprès d'elle, et les enfants d'une telle mère ne peuvent manquer d'être bien élevés.

Nous continuâmes notre route pour retourner à Bruxelles en passant par Namur, où nous nous arrêtâmes quelques heures pour y faire la même inspection qu'à Liège. Les casernes de cette première ville sont bien construites et proprement tenues ; aussi avons-nous remarqué que les troupes de Cette garnison fouî'nissaient dans les mêmes proportions beaucoup moins de malades. L'hôpital était également bien tenu et bien aéré. Le docteur Fallot, l'un des anciens médecins de nos armées, en dirige le service médical avec autant de zèle que de Succès. Ce médecin , d'une instruction profonde, est néannioili^ imbu dé l'idée que Fophthalmie est contagieuse; d'ailleiurs il ti'aite cette maladie d^s son hôpital , comme nous l'avions vue traitée dans les autres hôpitaux de la Belgique. Enj&n, nous arrivâmes à Bruxelles le 1 8 octobre au soir,' et je m'empressai, le lendemain , de rédiger un rïipport général, mais succinct, quéjeprésentaiàS,M. Léopold,

le a-f dudit mois y comme étant le résumé de mon inspection ; il n'est pas iputile que ce rapport soit retracé ici. ■ ^

« Siré,

» Conformément au désir exprimé par Votre Majesté à S. Ëxc. le Ministre dé la guerre, duc de Dalmatie, maréchal de France, je me suis rendu en Belgique pour inspecter les ambulances et les hôpitaux des armées de Votre Majesté ; j^aî Thonneur, Sire , de vous rendre compte du résultat de cette inspection.

» Après avoir reçu de Votre Majesté quelques instructions verbales , et avant de me mettre en route pour remplir cette tâche, j'ai visité avec M. Tin^ pecteur Wlamink lés hôpitaux , les magasins et la pharmacie centrale de Bruxelles. Cette visite et rexameii scrupuleux que j'ai lait de toutes les parties du service de santé, m'ont mis da^is le cas défaire les observations que jeprends la liberté de cbmtnuniquer à Voti'é Majesté ; elle me permettra d'y joindre quelques propositions que je crois nécessaires à l'amélioration de ce service.

» 1*. AFégjirddu personnel, composé assurément de sujets dignes de votre confiance , je pense qu'il serait utile, conime cela est en usage en France et chez toutes les natioiis civilisées, qu'il y eût un chirurgien major ou médecin de première classe dans chaque corps ou régimieut, et un nombre d!^i-

des-chirurgiens ou médecins de deuxième classe proportionné au nombre des bataillons ou escadrons qui les composent. Il importe aussi, pour l'intérêt de ces corps j que leur service soit distinct de celui des hôpitaux. Cela n'empêcherait pas ces premiers niédecins de se rendre utiles , conformément à l'esprit de nos règlements, dans l^s hôpitaux des garnisons où ces corps se trouveraient ; mais les régiments ne seraient jamais privés d'officiers de santé (i).

» Quelques ikiodifications sur l'uniforme des médecins militaires ont été indiquéesaussi a M. Finspecteur-général Wlamink.

» 2^. Il serait nécessaire d'établir à j^ruxelles une école ^ciale de chirurgie et de médecine militaire, à laquelle on. attacherait un nombre d^élèves surnuméraires et brevetés proportionné aux besoins de l'armée. Les premiers tie seraient point soldés et n'arriveraient que par voie, de cpncoiurs au grade d'entretenus par l'État. Six professeurs, pris parmi les. médecins principaux ,. suffiraient à l'enseignement. Cette école serait sous la surveillance spéciale du conseil de santé des armées. Elle pourrait remplacer, comme étant plus que suffisante pour les befipins de la médecine militaire du royaume, les

^^■^^^tt<

( I ) Lors de mon inspection il n'existait aucun officier de santé dans les régiments 4'infantene et de caivalerie des armées belges.

cours sur cette partie dé la science j à l'université d« Bruxelles , de Louvain , de Liège et de Gahd.

» 3*^- Dansle matériel des ambulances j'ai trouvé quelques imperfections' qui méritent, Siré, de vous être signalées. Elles sont relatives aux voitures des* tinées au transport des blessés du champ de bataille aux ambulances et successivement aux hopitauxde première et deuxième ligne; elles sont aussi relatives à la qualité, aux formes des instruments de chirurgie et de quelques appareils à pajisemente , pour la confection et la perfection desquels j'ai apporté de Paris des modèles qui ont été accueillis et approuvés par votre conseil de santé. Quant aux voitures dont je veui parler, sorte de fourgons à quatre roues , je les considère non-seulement comme inutiles et très dispendieuses, mais même comme dangereuses pour les blessés qu'elles porteraient, parce que leur marche est plus ou moins difficile selon la nature du sol où serait le théâtre de la guerre. Elles gêneraient la marche des troupes, encombreraient les chemins, et leur mécanique en rendrait l'usage impraticable au milieu des embarras et de tout l'attirail d'un<e armée en mouvement. On les remplacerait avantageusement aux ambulances du champ de bataille par un très petit nombre de celles du modèle que j'ai remis à M. l'agent principal des hôpitaux Surnemond, qui s"* est chargé d'en faire faire une copie qui sera présentée à Votre Majesté. Ces voitures seraient destinées à prendre

les blessés sur le terrain et à les porter avec la célérité de la poste aux premières ambulances, satis aller plus loin : elles dispenseraient aussi de Tusage des brancardiers^ dont le service en France a été reconnu nuisible et dangereux pour les blessés et les porteurs, car dans une charge de cavalerie imprévue tous ces individus courent le risque d'être foulés aux pieds des chevaux. Dans les armées françaises nous avions, dès les premières campagnes de la guerre de la révolution de 1 789, réformé toutes les voitures pesantes attachées aux ambulances pour le transport des blessés , très embarrassantes par leur grandeur démesurée, et ruineuses par le nombre d'hommes et de chevaux quelles nécessitaient j elles furent remplacées et l'ont été depuis sans interruption par les charrettes des paysans ou autres moyens de transport qu'on approprie à l'usage des malheureuses victimes des combats, et qu'on ti'ouve sous des formes diflKêrentes dans les villes ou villages voisins du théâtre de la guerre. Toutes ces voitures,, plus ou moins légères, sont conduites par leurs propriétaires, intéressés à leur conservation. En parcourant l'histoire de mes Campagnes, on peut vérifier l'utilité de ces mesures ou de ces moyens improvisés au commencement de notre cairrière militaire,

» Une douzaine de yoîtures à deux roues , faites d'après le modèle que j'ai fourni au directeur des hôpitaux, suffiront pour toute votre armée. Elles

serviraient en même temps au transport des officiers supérieurs qui tomberaient malades en route avant les batailles, à celui des instruments de chirurgie et des appareils à pansements nécessaires à donner les premiers secours aux blessés.

» 4**- Sous le rapport de la science, dès le premier jour de mon arrivée à Bruxelles, j'ai fait réunir à l'amphithéâtre de l'université , et sous la directioii de M. le docteur Seutin , médecin en chef de l'arnoiée .tous les jeunes officiers de santé militaires, pour leur faire connaître les. préceptes, nouveaux et les procédés opératoires de la chirurgie des armées françaises: Tons ont-fait preuve^ dansces conférences et dans les exercices pratiques, auxquels ils ont été soumis, d'intelligence, d'émulation et d'aptitude. J'ai li<gu de croire que la chirurgie de vos armées, Sire, rivalisera bien tôt avec la nôtre, considérée jadis comme la première du monde.

» 5®. Mes recherches relatives à la sanîé des troupes de votre armée mi'ont donné pour résidtat .que Tophthalmie , la seule maladie grave qui m'a paru les affliger, n'est nullement contagieuse , ainsi que quelques médecins l'avaient annoncé; ejle a été produite exclusivement par des causes d'insalubrité de certains lieux que les soldats ont habités ; par la négligence que la plupart d'entre eux ont mise à se prémunir contre lafraîcheur et l'humidité des nuits; par l'abus qu'ils font de l'usage de la pipe dans les salles mêmes des hôpitaux et dans lès casernes,

— i5o — ainsi que de l'usage de la mauvaise eau-de-vie du pays ; par le manque de propreté, etc. , etc.

» J'ai transmis mes obsèrvatioiis, pour le traitement rationnel de cette maladie , aux officiers de santé en. chef des hôpitaux que nous ayons visités et à M. l'inspecteur général. J'ai communiqué aussi à tous les chefe des corps que nous avons vus dans les places fortes ^ mes réflexions sur les mesures hy* giéniques propres à la prévenir. J'ai lieu de croire qu'à l'aide de ces mesures, elle disparaîtra entièrement de votre armée; mais une chose importante, Sire, c'est de ne point laisser dans les dépots des régiments les sujets devenus aveugles par suite de ce mal : ils démoralisent les jeunes soldats et se frappent quelquefois eux-mêmes, atteints de nostalgie ou poussés par le désespoir. Je pense qu'il faudrait les 'réunir dans un hôtel d'invalides , ou les renvoyer dans leurs foyers respectifs , avec une soldé de retraite.

» Dans l'inspection que j'ai faîte avec M. le docteur Talois , l'un des médecins principaux de l'armée, à Malines, Anvers, Tirlemont, Louvain, au camp Diest^ à Liège et à Nàmur, nous avons fait, ou j'ai fait faire à M. l'inspecteur général autant de rapports particuliers sur la situation des hôpitaux et casernes de ces places , avec autant de séries de propositions pour l'amélioration de ces établissements , pour quelques changements nécessaires à la thérapeutique des maladies et aux règles d'hy-

giène à observer et dan^ le camp et dans les ca^ sernes. Nous avons recommandé particulièrement défaire promptement évacuer les malades qui encombraient les hôpitaux de ces premières places , vers ceux de troisième ligne, et sur la frontière du midi ; et cette évacuation eflFectuée , de faire reblanchir à la chaux les salles des hôpitaux d' Anv^ surtout , qui en ont le plus pressant besoin 9 afin de les mettre en état de recevoir des blessés si la guerre a lieu.

» Maintenant que je crois avoir rempli, avec toute la célérité possible et l'intérêt dont j'étais capable , la tâche qui m'avait été imposée,, je prie Votre Majesté, de me permettre de retourner à mon poste , à Paris, où des devoirs importants m'appellent. Je serais heureux d'apprendre par quelques mots de la main ,de Votre Majesté que mon inspection a àiérité son approbation^ Dans cette espérance, je suis avec un profond respect, etc. »

Avec une réponse très flatteuse que je reçus, avant mon départ de Bruxelles , des mains du roi Léopold, Sa Majesté me fit présent d'une tabatière en or ornée de son chifire en brillants.

A mon retour à l^aris , je rendis compte au roi Louis-Philippe et à son excellence le Ministre de la Guerre du résultat de ma mission , et je repris mes fonctions de èhirurgien-inspecteur au conseil de santé des armées.

A .pAne avais-je commencé la rédaction du qua-

trième volume de ma Clinique chirurgicale^ que je fus appelé, par une décision ministérielle, et d'après la demande formelle qui en avait été faite par M. le maréchal Jourdan, gouverneur de THôtel royal des Invalides , pour remplir dans cet hôtel les fonctions de chirurgien en chef. La France était alors menacée de l'invasion du choléra-indien, qui venait de paraître en Angleterre, dans Fest.de l'Allemagne et au centre de la Pologne.

J'avais été désigné ,. par le Conseil de santé lui-même, pour faire partie d'une commission de médecins destinée à aller observer celte épidémie dans cette dernière contrée , où elle dévissait avec une grande force, et au moment où cette nation venait de se rendre indépendante; mais le Ministre de la Guerre ne consentit point à mon départ, a On croirait voir arriver à Varsovie l'un des chefs de la . vieille garde de Napoléon , dit le Ministre ; il ne partira pas. >* Ma présence d'ailleurs à l'Hôtel dès Invalides, où j'entrai le i®^ avril i83a, y devint d'autant plus importante., que le choléra venant dé se déclarer à Paris, pénétra immédiatement dans cet hôtel , et y fit d'abord un grand nombre . de victimes : je l'observai attentivement, et me consacrai tout entier au traitement de cette maladie extraordinaire , plus grave que la pesté que j'avais vue en Egypte , bien que le choléra ne soit pas contagieux, {f^ojrezlai description que nous avons faite de cette maladie nouvelle dans le quatri^e vo-

lu me de ma Clinique chiturgicale.) Je fus nommé en même temps membre de la Commission.cen traie de salubrité de Paris , où je fus l'un des premiers à soutenir que cette maladie n'était pas contagieuse. Nous en parlerons encore dans la relation du voyage que nous avons fait dans le midi de la France 9 en 1 835. ,

Un autre objet non moins important dut également fixer mon attention dans cet hôtel : c'était

la juste application des règles de l'hygiène relative à la santé de ces vétérans, et. l'emploi d'une thérapeutique chirurgicale plus rationnelle que celle que nous avions vu mettre en pratique dans l'infirmerie de cette maison. Tous ces invalides., dont les trois quarts au moins avaient reçu mes soins sur les champs de bataille, à la suite des combats nombreux que les armées française? ont essuyés dans les quatre parties du monde , en conservaient des souvenirs qui leur inspiraient à l'avance jine entière confiance et la résolution de se conformer à toutes les mesures qui seraien^t établies à leur égard. Je ne fus pas assez heureux pour faire accueillir par l'administration de l'hôtel plusieurs de ces mesures qui avaient pour objet le régime et les préoccupations de ces vieux guerriers (j); mais nous obtînmes

(i) rïous retracerons dans cette note les principales bases du plan que j'avais coiaçu : 1^ D'après mes idées, pendant chaque repas, qui aurait duré au moins quarante, minutes , pour don-

l'application des règles proposées pour la salubrité des salles de rinfirmérie destinées au traitement des blessés. Ce ne fut pas sans peine néanmoins que je fis remplacer le lavage du plancher de ces salles , usité depuis longtemps et très pernicieux aux maladesy quoique agréable aux yeux des visiteurs , par lé frottage et le briquetagè : nous eûmes aussi beaucoup de difficulté à obtenir que4es rideaux seraient tenus serrés contre lés quatre quenouilles des lits, pour rétablir la ventilation que ces cloisons multipliées interceptaient'continuellemént. Je ne parlerai pas de. beaucoup d'autres inconvénients que nous parvînmes au3si à faire disparaître. Il me fut plus facile de simplifier la thérapeutique chirurgicale et

ner lé temps à ces vétérans- de bien mâcher les aliments , on aurait fait faire à tour de rôle , par les sous-offiçiers sachant lire, une lecture d*un sujet choisi et pris dans V Histoire des guerres et conquêtes. On aursût à cet effet construit une tribune toute siniple, qui eût été placée au milieu du réfectoire. Cette lecture, en, rappelant à ces guerriers- leurs traits héroïques'de bravoure, les aurait beaucoup intéressés; leurs repas' ainsi prolongés eussent été plus profitables et plus salutaires.

2". Lecorpsde musique que l'empereur Napoléon leur avait adcordé, et qu'on suppriilia pendant la Restauration, leur aurait été rendu.

3^. On aurait établi quelques jeux mécaniques et des ateliers d'ouvrages faciles à exécuter, afin de distraire les invalides et de les préparer par degrés à supprimer Fusage de la pipe, des liqueurs fortes, etc., etc.

d'attaquer un assez grand nombre de maladies chro-niques par des moyens peu usités , et de Femploi desquels j'obtins des succès qui surpassèrent mes espérances. Ces affections plus ou moins graves furent autant de sujets que je traitai successivement dans des leçons de clinique que je faisais tous les jeudis à un grand nombre de médecins et de chirurgiens étrangers qui suivaient ines visites. Lé résultat de mes recherches et de mes opérations font la base d'un cinquiètiie volume de Clinique que j'ai publié avant ma sortie de cet hôtel.

Cèttepremière jpartiede ma tâche étant remplie, et désirant faire parcourir à mon fils la côte de l'Italie qui borde la Méditerranée ; voulant aussi dissiper une mélancolie profonde où m'avaient plongé un concours de circonstances fâcheuses et surtout la mort de mon protecteur l'empereur Napoléon , je résolus l'exécution de ce beau voyage, qui devait d'ailleurs me procurer le bonheur de revoir la respectable mère de ce grand homme.

Après avoir reçu du Ministre de la guerre l'autorisation de m'absenter démon poste l'espace de deux mois, pour inspecter les hôpitaux militaires français des côtes delà Méditerranée, et après nous être munis des passeports nécessaires, nous nous mimes en route, mon fils et moi, te 2 septembre i834, à 6 heures du soir. La diligence nous conduisit rapidement à Bordeaux , où nous arrivâmes le troisième jour. Bien que nous eussions peu de temps à perdre, vou-

lant surtout revoir le lieu de ma naissance avant de nous rendre au port dé mer (Marseille) pour y prendre le bateau à vapeur, nous consacrâmes deux journées entières à visiter les hôpitaux et à aller saluer quelques amis que nous avions dans cette ville. Je vis d'abord avec intérêt Thôpital civil de Saint- A.ndré, construit d'après les bonnes règles de la physique et d*une. hygiène éclairée : l'architecture en est belle, la distribution intérieure par&ite ; les salles, sont vastes, bien percées; .tous les lits en fer sont richement garnis et d'une propreté recherchée. Le chirurgien en chef, M. Moulinié, nous fit voir tous ses malades; quelques-uns d'entre eux avaient subi des opérations plus ou moins graves. En général , j'ai trouvé la chirurgie faite d'après les bons et vrais préceptes de l'art ; aussi presque toutes les opérations qu'on avait pratiquées furentelles couronnées d'un plein succès. M. Moulinié e^t assurément le plus habile chirurgien de la contrée et le plus digne d'être à la tête de ce grand hôpital ; il réunit à une philantropie profonde , de la sensibilité, une grande activité et une intelligence rare. Il aura sans doute pour successeur , lorsqu'il aura terminé son temps, M. Chaumet, l'un de mes anciens élèves, qui joint à un savoir très étendu une grande aptitude pour la pratiqué des opérations chirurgicales. Nous fumes accueillis par ces deux médecins avec toutes les marques d'une grande distin\:tion et d'une amitié vraiment

— i57 — fraternelle. Plus larld je rendrai compte de mon inspfectîon à f hôpital militaire , aux prisons et aux casernes .de cette Yille.

De Bordeaux nous partîmeis^ le lendemain 7 du même mois 9 pour Marmande, montés sur le bateau à vapeur qui fait lifr service des diligences : une légère avarie retarda notre marche de quelques Heures, cependant nous arrivantes à bon port et nous passâmes la nuit dans cette ville. On venait d'y construire un pont suspendu en fil de fer, qui traverse le fleuve d'un seul trait. De ce point nous prîmes les diligences, qui nous firent rapidement franchir le pays deLectoure et du Bigorre, et nous conduisirent à Tarbes en vingt-quatre heures J c'est le chef-lieu de mon département. Nous nous arrêtâmes qiielques heures dans cette ville pour y voir nion illustre compatriote et ami, ]\f. Barrère de Vieuzâc, quelques autres personnes , et le haras célèbre par les étalons arabes dpnt Napoléon l'avait peuplé. C'est un des pliis beaux établissements de ce genre qu'il y ait en Europe ; oik0 fait un grand nombre d'élèves soit en chevaux , soit en mulets.

Nous arrivâmes le 9 au soir à Bàgiières de Bigorre. Bien que j'eusse des parents et des amis intimes dansèette ville, je descendis à l'auberge, où je fus bientôt découvert. On nous prépara un petit logement plus commode et phis agréable chez M. Pambrun. Dès le lendemain, à la pointe du jour, jem'empressai d'aller rendre visite à mon an-

t:ien précepteur, M. l'abbé de Grasset, ex-curé de Beatidéau, sous la direction duquel j'avais été dans les premières années de ^on enfance et comme dis^ ciple et comme enfant de. chœur. Quelle joie pour ce vieillard plus que nonagénaire de revoir son ancien élève! Ce fut aussi pour moi Tun des instants de ma vie le plus doux et le plus touchant. Mais bientôt la nouvelle de mon arrivée se répandit dans toute la contrée, et quoique }'eusse mis une grande célérité à me transporter au lieu de ma naissance (Beaudéan, qui n'est qu'à un quart de lieue de Bagnères) , où j'avais encore une sœur et des petits neveux, presque tout le village était venu à ma rencontre. Nousdescendimes chez ma respectable sœur, que j'ai vue avec un indicible plaisir; c'est encore une des Coques les plus touchantes ^et les plus agréables de ma longue carrière. Après avoir passé plusieurs heures auprès d'elle et pris quelques rafraîchissements , nous nous mimes en course sur d'assez bons chevaux, pour visiter les riches montagnes et les ;^lées de Beaudéan et dé Campan : rien n'est plus varié ni plus pittoresque que ces vallées chantée^ par Ram,Qnd. Nous fumes obligés de retourner le même soir à Baghères, où un jeune homme qui s'était fracassé unejambè nous attendait ave<5 impatience : les médecins de la ville , ayantîugé le cas assez^ grave pour pratiquer F amputation du membre, m'avaient appelé en consultatioi^pour s'assurer de la nécessité de l'opération et m'engager à la

- i59 pratiquer moi-même. En effet , c'était une fracture comminutive de la jambe gauche à son tiers inférieur, compliquée de plaieis et de fracas aux os de Tarticulationdu pied. Néanmoins, ayantconçu l'espoir de lui conserverce membre, je me contentai du débridement des plaies , d« la réduction de la fracture et de l'application de mon appareil inamovible. Le succès surpassa mon attente , et je fus informé plus tard, que ce jeune homtne avait été conduit à une guérison si complète, qu'il n'était résfeTii claudication ni aucune difformité au membre.

Le temjps iaous pressait, et dès le lendemain il fallut se séparer de ses parents , de ses amis et de ces lieux enchanteurs; enfin nous partîmes le la du méîne mois, à 4 heures du soir, nous dirigeant sur Toulouse pour retrouver la route de Marseille (i).

( I ) Dans un deuxième voyage que j'ai fait avec mon fils dans cette contrée , en septembre 1 839 ipnous avons visité avec le plus grand soin tout ce qui pouvait nous intéresser dans les Hautes-Pyrénées^ .

Les établissements thermaux devaient surtout fixer notre attention , et pour les observer aveic un peu d'ordre, nous nous sommes engagés d'abord dans la belle et riche vallée d'Aure pour arriver à Bareges.; daps ce trajet nous avons visité les sources de Cauterets, de Saint-Sauveur, et autres, analogues, jusqués et y compris celles de Barèges. Toutes ces eaux ont été analysées par des chimistes habiles, et leurs établissements ont été décrits dans plusieurs ouvrages connus du public; je ferai remarquer seulement que la température de ces eaux est

Partis de Toulouse, nous franchîmes rapidement la contrée du Languedoc. Cependant la rencontre d'un anbien officier de la garde impériale nous ar-

en général d'autant plui élevée qu'elles «urgisseàt plus près de la base des montagnes; c'est aussi, à la quantité plus forte du. calorique que celles dé Barèges<principalement renferment (leur température s'élève à ces sources de 3b à 45 degrés centigrades) qii' olles doivent leur efficacité , plutôt qu'à leurs principes mînéralisateurs , contre les affections rhumatismales asthéniques et la carie traumatique de$ os^ tandis qu'elles sont nuisibles dans les phlegmasies aiguës, les congestions sanguines et les paralys^ies dépendant de la lésion des moelles allongée et épinière (idiopathiques). On a vu dans ctô établissements thermaux plusieurs paralytiques périr d'apoplexie sous raction des douches chaudes de ces eaux dirigées sur la nuque et les régions dorsales.

Dans cette Visite rapide nous avons vu avec satisfaction les médecins de ces établissenients prodiguer leurs soins habiles aux baigneurs et lés diriger avec zèle dans l'adniinistratioii de ces eaux; tels sont les •octeurs Bordeu et Buron àCauterets: le premier est le neveu de Pancien et célèbre médecin de ce nom , inspecteur de toutes les sources thermales de cette contrée ; le deuxième est le fils dé l'un des députés des Hautes- Pyrénées qui vinrent pendant le dernier règne de Napoléon , aux Cent-Jours j chercher le drapeau destiné à ce département. {Voyez V Histoire de France jpar Montgailkird y déjà citée.)

A Barèges nous avons trouvé les. docteurs Balkrd et Aulanier, médecins également fort instruits;, pleins de. zèle et de sollicitude pour leurs malades , et qui joignent à leurs talents des connaissances étendues dans l'histoire naturelle.

L'hospice où nos militaires sont reçus est parfaitement tenu ;

réta quelques instants à Gondom : cet homme, à qui j'avais sauvé la vie par une opération délicate, m'avait reconnu à la halte de la diligence, dont le départ

la piscine et les bains ne laissent rien à désirer pour la forme et la propretét Après. avoir séjourné vingt-quatre heures dans ce dernier établissement , nous nous mimes en route avec l'un de ces confrères, M. Ballard, pour traverser les sommets de ces montagnes et passer dans la vallée de Gampan, l'une des plus pittoresques et des plus fertiles de celles qu'on observe dans toute la chsune des montagnes des Pyrénées et des Alpes. C'est au milieu de cette vallée que se trouve le village de Baur déan. Nous y séjournâmes vingt-quatre heures , et de là nous descendimes à Bagnères de Bigorre, ville charmaùte , et le rendez-vous, à la fin de la saison des eaux, de tous les baigneurs de la contrée. Nous nous éloignâmes de ce pays avec regret^ et nous reçùines de nos dignes amis les adieux les plus touchants et les plus expre^fs. Enfin nous repnmes la route de Bordeaux en repassant par Tarbes^ où je voulus une seconde fois rendre visite à mon compatriote et ancien ami Barrère de Vieuzac , l'un des débris de la fameuse assemblée constituante. Oert^ nous avons eu grand plaisir, mon fils et moi , à passer quelques heures chez ce législateur; de son côté cet homme célèbre na'a paru satisfait de me revoir.... Mais, hélas ! nous avons appris avec douleur qu'il a à peine conservé de son patrimomeou de son ancienne fortune de quoi exister... L'État ne devrait-il pas venir au secours de ces hommes rares qui ont rendu de si grands services à la patrie?...

Nous avons visité l'hospice dé cette ville , où sont traités les

malades des troupes en garnison dans ce département. Je fus

étonné du petit nombre d'hotnmes qui se trouvaient dans les

salles affectées aux militaires, encore n'avons-nous remarqué