OBSERVATION V
Mie B..., 20 ans, d'assez bonne santé. Caries assez nombreuses, dents tendres, obligeant à des soins prolongés, à des destructions de pulpes. Traitement interrompu quelque temps par le mariage de la jeune fille (1893). Il est repris ensuite et en raison de la décalcification fréquente et naturelle des dents pendant la grossesse, nous prévenons le mari, en présence de la jeune femme, de lui donner du phosphate de chaux en cas de besoin, sans spécifier aucune préparation. Nous n'avons revu cette personne que trois ans plus tard, en 1896. Elle n'avait eu, pendant ce temps, que trois petites caries, dont deux dans des petites molaires, organes des plus exposés en raison de leur forme. Le fond en était beaucoup plus dur que celui des caries précédemment soignées, au au lieu d'être mou comme nous nous attendions à le trouver. Et pourtant cette jeune femme avait eu dans cet intervalle trois grossesses à terme et une qui se termina à 6 mois. Elle allaitait dans le court espace qui s’étendait d'une grossesse à une autre. À aucun moment elle ne cessa de se décalcifier ainsi physiologiquement, mais elle avait pris régulièrement, pendant ces trois années, du phosphate de chaux tribasique, et s'était surcalcifiée malgré de
formidables déperditions minérales.
OBservaTION VI
D: L..., ancien interne des hôpitaux, 30 ans (1898). Dents
tendres (canine et première grosse molaire supérieures, deuxième petite molaire inférieure, le tout à gauche). Il n'y a aucun danger à obturer la grosse molaire supérieure, mais il n'en est pas de même de la canine, dont un tissu assez mou, blanc, et de faible épaisseur, sépare seulement les parties molles de l'extérieur. Cependant nous tentons l'obturation, en prévenant notre collègue des accidents possibles. La prémolaire inférieure n'est pas soignée ‘immédiatement, et il est entendu que le D' L... prendra du phosphate de chaux afin de régénérer cette dent. En août 1900, la dent a le fond beaucoup plus dur. Le même régime est recommandé; mais nous apprenons à ce moment que notre patient n'a pas pris de phosphate de chaux. À la vue de notre surprise il réfléchit et nous fait part de ce qu'il a usé très souvent depuis 1898, de carbonate de chaux, pour annihiler les résultats de fermentations gas-
triques anormales.
C'était absolument conforme à ce qui se passe dans certaines régions de France, où les habitants ont à leur disposition de l'eau bicarbonatée ‘calcique, gazeuse quelquefois, mais plus fréquemment sans acide carbonique, en terrain jurassique par exemple. La cuisine faite avec cette eau renferme une assez grande quantité de carbonate de chaux extrèmement divisé, précipité avant l’ébullition et d'autant plus abondant qu’on aura fait évaporer davantage de liquide. C’est le processus qui nous semble naturel, et que nous avions déjà conseillé plusieurs fois, en recommandant l'usage d’eaux bicarbonatées calciques. Nous reviendrons plus tard sur ce
sujet.
OgsEeRvaTION VII
Jeune fille, 18 ans. A grandi beaucoup en 1898 et 1899. Dans
7 a 2 Er
cette dernière année, l'obturation d'une petite molaire molle a donné lieu à des accidents qui nécessitèrent la destruction de la pulpe. En mars 1900, une autre prémolaire est atteinte. Le fond de la perte de substace est mou et blanc. Il serait impossible d'arriver sur un tissu dur. Nous tentons la recalcification. Un simple tampon de gutta-percha est placé dans la cavité. Nous avons revu la jeune fille au bout de 2 mois, 3 mois et 4 mois. Après ce temps seulement, en juillet 1900, nous trouvâmes le fond de la cavité suffisamment dur pour oser l’obturer sans crainte. La jeune fille a pris depuis le mois de mars environ 35,50 de phosphate de chaux gélatineux par jour. L'obturation n’a causé aucun trouble.
Les réflexions qu’appellent ces observations seront exposées plus loin, au chapitre du traitement. Nous indiquerons alors les moyens qu’emploie la nature, et ceux qui nous semblent les plus propres à l’imiter, pour introduire dans l’organisme humain la chaux dont il a besoin. Nous ferons seulement remarquer ici que dans ces trois cas il n’a été fait aucun usage d’excitants de la pulpe pour donner lieu à de la « dentine secondaire »..