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Chlorure de sodium. 18 gr. 72

En résumé, absence de sucre et d’albumine, très faible élimination de l'urée : au contraire excrétion exagérée des chlorures : telles sont les caractéristiques essentielles de cet examen. Il est à noter que le petit malade ne consomme pas une quantité exagérée de sel et qu'il est soumis au régime alimentaire hospitalier normal. à :

Dosage de l’urée dans le sang: chiffre normal o gr. 23 par litre. | .

L'état général du malade semble bon, il ne présente pas actuellement d'évacuation et est dans l'impossibilité de dire s’il a maigri depuis quelque temps.

Au point de vue intellectuel, le malade répond très bien

aux questions qu'on lui pose. Il est d’un niveau intellectuel

moyen.

Quant à son état névropathique, bien qu'il ne présente ni angoisse, ni peur, ni tendance au mensonge, ilne paraît pas se faire gloire de sa polydipsie. Cependant il est impos= sible de ne pas noter son très grand état de nervosité, surtout marqué depuis les dernières inondations, dont le spectacle a certainement eu une influence sur son psychisme,

Enfin, ce malade présente des troubles dystrophiques

assez marqués.

On est frappé, en l’examinant, de l’absence complète de poils au niveau du pubis, de la petitesse, du manque de développement de ses organes génitaux.

De même, le système pileux est très peu développé au

niveau de la région axillaire.

Le nez est aplati au niveau de la base.

% Le crâne semble très développé.

ILexiste un mamelon supplémentaire à gauche. Parmi les troubles trophiques les plus évidenst,on note les dimensions considérables des membres inférieurs par rapport au trone et aux membres supérieurs.

Quand on interroge le malade pour savoir s'il y a chez lui, depuis quelques années, un arrêt marqué du développement physique, il est impossible d'obtenir une réponse précise. Iln'a, en particulier, pas remarqué qu'il se soit arrêté de grandir.

La parole est normale, la voix n’est pas gracile.

Il ne présente pas de reliquats nets de syphilis héréditaire. Pas de déformation des tibias, pas d'écoulement d'oreilles,

P. Fleurot 5

poid énaptibie au niveau des mains, pas de déformation thoracique. Les dents sont normales.

La ponction lombaire a moniré un. liquide clair, pas très hypertendu, contenant une faible quantité d’albumine et ne présentant aucun culot de centrifugation.

: Iln’'a pas été encore possible, le malade étant depuis très peu de temps seulement à l’hôpital, de compléter l'examen | par la radiographie des épiphyses et de la ea turcique et

par la réaction de NPAPERTARE

OBSERVATION XIII (Résumée) (Sourdel) (1) Syndrome hypophyso-génital avec polyurie

Homme de trente-six ans. |

Antécédents héréditaires. — Famille de nerveux.

Antécédents personnels. —Typhus à l'âge de quinze ans. A trente ans, troubles nerveux allant en augmentant avec sensation de lassitude ét chute des cheveux. Le malade s'aperçoit d’une augmentation notable de la quantité d'urine émise en une journée et qui pouvait atteindre jusqu'à 5 et6 litres par jour. Sensation de soif très forte.

Pas de sucre.

Les troubles nerveux s’accroissent.Maux de tête, douleurs indéterminées dans les articulations, lassitude au travail, insomnies et perte de la mémoire.

L'instinct sexuel diminué au début de l'affection est éteint.

Le malade remarqua un épaississement de ses mains et de: LESC DR TA LA Ë