Merttens, loc. cit

— bo —

Leur axe conjonctif à stroma muqueux présente quelques fines fibrilles ondulées et de rares cellules fixes à noyau bien coloré. Le revêtement épithélial apparaît avec la plus grande netteté. Le syncitium présente des prolongements irréguliers, des bourgeons renflés qui existent dans le placenta normal. Les cellules de Langhans polyédriques, à gros noyau, se disposent souvent en assises superposées et en amas. Ce sont des villosités presque complètement saines. En tout cas, la prolifération épithéliale n’est nullement exagérée.

Les modifications structurales que l’on observe dans les portions thrombosées du placenta sont comme on doit s’y attendre de l’ordre dégénératif. On note l’amincissement progressif du syncitium et de la couche de Langhans, la sclérose de la char: pente conjonctive des villosités, la thrombose des vaisseaux centraux.

Les cellules déciduales maternelles ne présentent aucune modification notable. Nous n'avons pas observé dans nos coupes l'hyperplasie déciduale qui a été signalée par MM. J.-L. Faure et Boïdin (1).

La muqueuse utérine a été examinée à quelque distance de la base d'implantation du placenta. Elle est fortement congesticnnée et le développement considérable des vaisseaux s'accompagne d'ane augmentation de volume des culs-de-sac glandulaires. I

1. J.-L. Faure et Boïdin, Polype placentaire avec hyperplasie déciduale. (Soc. d’Obst. Gyn. et de Pédiatrie, déc. 1908).

53 — existe de grandes cellules polyédriques à protoplasme clair dans lesquelles on reconnaît facilement les cellules déciduales et des cellules géantes polynuclées, véritables angioclastes.

La muqueuse utérine reste donc manifestement en état de subinvolution. Ceci explique les métrorragies persistantes qui manquent bien rarement chez les malades atteintes de rétention placentaire prolongée. .

Le muscle utérin sous-jacent ne présente pas de modification appréciable, d’après nos examens.

&. Promsy 6