M. MARX. — CLINIQUE CHIRURGICALE DE L'HOTEL-DIEU

17 janvier, et à cette époque , la consolidation étant établie sans aucune difformité, on lui permit de se lever et de porter son bras en écbarpe.

Tous les mouvemens du membre étaient rétablis , ceux d'élévation seulement étaient un peu gênés quand le malade sortit de l'bôpital K

QUINZIÈME OBSERVATION

Fracture de l'extrémité supérieure de l'humérus gauche, méconnue et prise pour une contusion.

Maxime (Eugène), bijoutier, âgé de quarante-neuf ans, entra à l'Hôtel-Dieu le 12 novembre 1821.

Le malade avait fait , buit jours auparavant, une chute sur le moignon de l'épaule o-auche ; une douleur vive se fit sentir à l'instant, les mouvemens du bras devinrent impossibles, bientôt une tuméfaction assez grande s'empara de cette partie. Un médecin fut appelé : pensant qu'il n'y avait qu'une forte contusion, il ne conseilla que des applications émollientes et résolutives.

Quelques jours se passèrent, et le malade, ne trouvant aucune amélioration, vint à l'Hôtel-Dieu.

Au premier abord, les signes de la fracture n'étaient point évidens; on apercevait sur le moignon de l'épaule des traces de contusion, mais il n'y avait ni déformation ni raccourcissement -, mais lorsqu'on imprimait au coude des mouvemens de rotation , on sentait une crépitation très prononcée à la partie supérieure du bras.

Tel était l'état du malade. Il n'y avait aucun appareil à employer, puisqu'il n'y avait aucun déplacement; cependant, aGnde favoriser, autant que possible, la consolidation de cette fracture et de s'opposer aux mouvemens involontaires du malade, M. Dupuytren plaça le membre demi-fléchi sur un oreiller, et le retint par deux liens, l'un autour de la partie supérieure du bras, l'autre autour du poignet; les deux extrémités des liens étaient fixés à l'oreiller par des épingles.

Le malade garda cette position pendant trente jours, sans éprouver la moindre douleur; le trente-cinquième, on lui permit de se lever, en portant son bras en écharpe. La fracture était consolidée sans la moindre difformité, et le malade sortit parfaitement guéri le 18 décembre.

(1) Observation recueillie par M. Lacroix.

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DANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE

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