‹ Résultats Comparatifs de la Réaction de Bordet-Wassermann dans le Sang du Cordon, le Sang de la Mère et le Sang de l'EnfantChapitre 16 sur 25 · OBSERVATIONS · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS

Sang de la mère et sang du cordon

Premier groupe : Femmes à réaction de Bordet-Wassermann totalement positive.

Obs. 1. — Accouchement n° 957.

Germaine B..., 17 ans, I pare.

Enceinte de 7 mois présente des plaques cutanéo-muqueuses de la vulve et de la région périnéale.

Sang examiné au laboratoire central de Cochin :

Wassermann ++ ;

Kahn +++;

Hecht illisible (sérum anticomplémentaire) ; Vernes à 13.

Traitement au novarsénobenzol et au bivatol combinés.

Guérison rapide des lésions.

Accouche à terme d’une fille bien constituée pesant 2780 gr. :

Placenta chair à saucisse : 480. Quotient 1/6.

Le jour de l’accouchement les examens du sang pratiqués au laboratoire de la Clinique Tarnier donnent :

Pour la mère :

Wassermann HO positif total ; Desmoulières HO positif total,

Le A0

Pour le cordon :

Wassermann HO positif total.

pour l’enfant âgé de 8 jours :

Wassermann H6 faiblement positif.

Pour l’enfant âgé de 5 semaines :

Wassermann H6 faiblement positif ; Desmoulière H6 positif très atténué.

Obs. II, -— N° 633, Césarienne pour bassin généralement rétréci.

Auréa D..., 22 ans, I pare.

Cypho-scoliose probablement d’origine rachitique, pas d’antécédents obstétricaux.

Au 8° mois et demi de la grossesse :

Wassermann +++ ; Hecht — ; Kahn ++.

N’a pas été traitée.

Le jour de l’accouchement :

Wassermann HO positif total ; Desmoulière HO positif total,

Sang du cordon :

Wassermann H1 positif presque total ; Desmoulière H5 positif très atténué.

Césarienne basse faite à terme, au début du travail, extraction d’un enfant bien constitué pesant 3.370 gr. placenta 600. Quotient 1/6,

Enfant âgé de 4 jours présentant une grosse rate :

Wassermann H5 positif très atténué; Desmoulières H6 positif très atténué,

Le, VE Rp

Enfant âgé de 17 jours:

Wassermann ———+ ;

Hecht —+—+ ; Kabn —++ ;

Vernes à 9.

Obs. III.

Madeleine H..., 27 ans, II pare.

Antécédents obstétricaux : accouchement naturel d’un garçon bien portant en 1926.

Chancre au début de la grossesse.

Traitée depuis le 7° mois 1/2 de la grossesse à Cochin

pour des plaques muqueuses hypertrophiques végétantes péri-vulvaires.

Le jour de l’accouchement les examens du sang pratiqués au laboratoire de la Clinique Tarnier donnent : Pour la mère :

Wassermann HO positif total ; Desmoulière HO positif total ;

Pour le sang du cordon:

Wassermann HO positif total ; Desmoulière H6 positif très atténué.

Trois semaines après l’accouchement ies examens donnent :

Pour la mère :

Wassermann H5 positif très atténué ; Desmoulière HO positif total.

Pour l’enfant :

Wassermann H1 positif presque total ; Desmoulière HO positif total,

Obs. IV. — Accouchement n° 2274.

Juliette K..., 19 ans, TT pare.

Apparition d’un chancre typique vers le huitième mois dé sa grossesse.

À ce moment la mère présente :

Wassermann +++ ;

Hecht +++; Calmette ++ ;

Floculation 42.

Traitée au novarsénobenzol. Guérison rapide des lésions. Accouche à terme d’un enfant bien constitué pesant 3.470 gr. Placenta 570. Quotient 1/6.

Le jour de l’accouchement les examens pratiqués donnent:

Pour la mère:

Wassermann HO positif total ;

Desmoulière HO positif total.

Pour le cordon :

Wassermann H2 positif;

Desmoulière H2 positif légèrement atténué.

Liquide amniotique :

Wassermann H2 positif, Le 6° jour après l'accouchement l’examen du sang donne : Pour l'enfant :

Wassermann HO positif total ;

Desmoulière HO positif total ; Le 10° jour après l’accouchement l’examen donne : Pour l'enfant :

Wassermann HO positif total ; Desmoulière H7 (sérum hémolysé) négatif.

: Obs. V. — Accouchement n° 2268.

Suzanne M..., 34 ans, I pare.

Vient consulter enceinte de sept mois présentant de l’hydramios. Les réactions faites à ce moment donnent : Pour la mère :

Wassermann +++ ; Calmette +++ ;

Hecht +++ ; Floculation 33.

Wassermann HO positif total ; Desmoulière HO positif total ;

Traitement pendant 20 jours seulement, interrompu par l'accouchement prématuré à 8 mois. A ce moment :

Sang du cordon :

Wassermann H2 positif ; Desmoulière H8 négatif.

Enfant né avant terme à 8 mois: aspect de petit vieux, gros foie, grosse rate, Poids 2100 gr. Placenta 400. Quotient 1/5.

A 7 jours:

Wassermann H8 négatif, sérum très hémolysé et très riche en pigments biliaires ; Desmoulière HS négatif.

À 12 jours:

Wassermann H6,5 négatif, sérum très hémolysé,. Desmoulière H7 négatif,

Obs. VI. — Accouchement n° 541.

Germaine P..., 33 ans, II pare.

Parents inconnus. Mari a une tuberculose laryngée. Antécédents obstétricaux : première grossesse en 1926 ;

En Pre

accouchement prématuré à 7 mois. Enfant décédé à 21 jours.

Pendant sa deuxième grossesse elle a de forts vomissements.

Vient consulter enceinte de 3 mois 1/2 présentant de l’hydramios. Les examens pratiqués à ce moment donnent :

Pour le sang de la mère :

Wassermann +++ ; Hecht +++ ;:

Desmoulière +++ ; Floculation 7.

Traitée à partir du quatrième mois et demi de la grossesse au novarsénobenzol et au bismuth.

Accouche à terme d’un enfant bien constitué pesant 3.000 gr.

Placenta avec infiltrations calcaires : 550. Quotient 1/6.

Le jour de l'accouchement les examens pratiqués donnent :

Pour la mère :

Wassermann H7 négatif ; Desmoulière H6 positif très atténué.

Pour le cordon :

Wassermann H8 négatif ; Desmoulière H7,5 négatif.

Le 10° jour après l’accouchement l'examen du sang donne :

Pour l'enfant :

Wassermann HS8 négatif ; Desmoulière H8 négatif,

Res

Obs. VII. — Accouchement n° 1021.

Hélène P..., 23 ans, I pare.

En 1927 : apparition d’un chancre des grandes lèvres qui n’a pas été soigné. Deux mois après le chancre apparition . d’une éruption rouge (pommelé sur fond blanc) qui dure au moins deux mois. Mal traitée à cette époque.

Vient consulter pour la première fois le 21 janvier 1929 enceinte de 5 mois (dernières règles du 11 au 17 août 1928).

L'examen du sang pratiqué à ce moment donne :

Pour la mère :

Wassermann +++.

Traitée aussitôt par une série complète de novarsénobenzol.

L’examen pratiqué après 8 injections de novar donne : Pour la mère :

Wassermann H1 positif presque total ; Desmoulière H1 positif.

Traitée ensuite par 7 injections de Quinby, jusqu’à la fin de sa grossesse. Accouche à terme d’un garçon (11-6-29) paraissant bien constitué pesant 3.000 gr. Placenta 450. Quotient 1/6. Le jour de l’accouchement les examens pratiqués donnent :

Pour la mère :

Wassermann H6,5 positif très atténué ; Desmoulière H2 positif légèrement atténué.

Pour le cordon :

Wassermann H7 faible, très nettement.

Revue le 24-7-29, six semaines après son accouchement : apparitions de plaques muqueuses buccales. Une nouvelle série de novar est ordonnée.

ir af Revue le 16-10-29 : aïlaitement cessé dépuis 6 Semaines. A beaucoup maigri. À Enfant né le 11-6-29 paraissant bien constitué pesant 3.000. B.-W. non fait à la naissance.

Revu à six semaines. Nourri au sein, courbe de poids ré-

gulière, bon aspect général, mais grosse rate et chapelet costal.

L'examen du sang prélevé à cette époque donne :

Wassermann négatif H8 { sérum très trouble ; Desmoulière négatif H8 { pas coloré.

Revu à 4 mois (octobre 1929) l'examen du sang prélevé donne : ‘

Desmoulière négatif H7.

Obs. VIII. — Accouchement n° 1792.

Lucie T..., 32 ans, II pare.

Aurait eu un chancre à l’âge de 16 ans ?

Antécédents obstétricaux : 1° grossesse en 1928 : Accouchement à terme d’un enfant mort-né ; 2° grossesse : Examen du sang fait au 8° mois donne :

Wassermann +++ ; Hecht +++ ; Dalmette ++-+-+- ; Vernes-2 :

Kahn +++,

Traitée au novar à partir de ce moment. Reçoit avant l'accouchement 4 gr. S0 en 8 injections.

Accouche à terme d'une fille paraissant bien portante, pesant 2.950 gr. Placenta chair à saucisse, dégénérescence calcaire. 530 gr. Quotient 1/6.

et TU Les examens du sang pratiqués le jour de l'accouchement

donnent :

Pour la mère :

Hecht négatif ;

Kahn négatif.

Pour le cordon du

Hecht illisible ;

Vernes à 2 ;

Kahn faiblement positif, Le 5° jour après l'accouchement les examens donnent : Pour l’enfant :

Wassermann non fait ( le sang ne rend Desmoulière non fait pas de sérum,

Deuxième groupe : Femmes présentant un Bordet-Wassermann partiellement positif et un Desmoulière totalement positif.

Obs. IX. — Accouchement n° 395.

Rose dti 31 ans. IT pare.

Antécédents obstétricaux : 1'° grossesse en 1920. Forceps pour gros enfant (5.000 gr.) actuellement bien portant ; 2° grossesse : Accouchement dystocique. Enfant hydrocéphale. Basiotripsie : ponction du crâne au trocart et écoulement de plus de 1.060 cm° de liquide. Poids de l'enfant 3.380 gr. ; Poids du placenta 500 ; quotient 1/6.

Les examens pratiqués le jour de l’accouchement donnent :

Pour le sang de la mère :

Wassermann H7,5 négatif ; :

Desmoulière HO positif total ; Hecht — —— ;

Kabn —— —,

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