Wernher, loc. cit., p
accusent le maximum de fréquence pour l'apparition des hernies crurales entre 35 et 40 ans chez l'homme comme chez la femme. Macready *, pour les relevés des années 1888, 1889 et 1890, place ce maximum de fréquence entre 45 et 50 ans chez l'homme, où l'origine des liernies crurales se montre assez fréquente à partir de l'âge de 25 ans; entre 25 et 35 ans chez la femme, chez qui les hernies crurales ne commencent à se montrer en certain nombre qu'à partir de la vingtième année. Ainsi Macready confirme ce que nous avons vu de la précocité de la hernie crurale dans le sexe féminin et de la fréquence plus grande de son apparition pendant la période où la femme met au monde ses enfants. La statistique anglaise confirme ce que j'ai dit de l'extrême rareté de la hernie crurale dans l'enfance. Wernher n'en cite aucun cas développé au cours de la première année et Macready n'en a trouvé qu'un ayant fait son apparition avant l'âge de 5 ans,
III. Hernies ombilicales. — Ce qui ressort de la façon la plus évidente de mes relevés et de ceux fournis par la Société des bandages de Londres pour les années 1888, 1889 et 1890, c'est l'énorme quantité de hernies ombilicales qui se développent dès la naissance ou peu de temps après elle, dans l'un et l'autre sexe : c'est en outre la très grande rareté des hernies qui apparaissent à un âge plus avancé, mais qui sont encore bien plus nombreuses et plus précoces chez la femme, où leur apparition coïncide avec la fin de la période d'activité sexuelle, que chez l'homme, chez lequel ces hernies, très rares, sont l'apanage de la sénilité.
1" Dans Venfance. — J'ai cherché à me rendre compte du chifîre des hernies ombilicales qui avaient été constatées à la naissance ou aussitôt après elle et de celles qui sont apparues seulement au cours de la première année : j'ai trouvé que, dans le sexe masculin, pour 161 exomphales de naissance, on n'observait que 19 hernies ombilicales survenues au cours du premier mois, 40 pendant les 11 autres mois de la première année. Dans le sexe féminin, pour 148 hernies ombilicales constatées à la naissance, j'en ai relevé 12 apparues pendant le premier mois, 21 pendant les 11 autres mois de la première année. Si l'on peut s'en rapporter sur ce point aux déclarations des parents, on peut donc admettre que les hernies ombilicales congénitales l'emportent considérablement en fréquence sur les hernies acquises.
2" Chez Vliomme. — Le chiffre de ces hernies qui se développent à un âge plus avancé reste toujours très faible, presque négligeable : ce n'est qu'à partir de quarante ans, plus encore à cinquante et à