CES TT

Jeanne S., 5 ans, acclimalée, rachitique en évolution, enfant calme :

avant ge suite 4 heures le soir le lendemain le. bain: après: après 9212 81/2-113/4 81/4-11 1/2 8 34-12 8112-12 Emile B., 2 ans 5 mois, rachitique en évolution, nerveux, acclimaté : avant de suite 4 heures le soir: le lendemain. le bain après après 6-9 5 1/2— 81 JA 6.1/2-— 9 81112 6-9 1/2 François. V., 3 ans, rachitique, calme, acclimaté : avant de suite 4 heures le soir le lendemain le bain après après 8-1 /2-101 /2 7-11 711/2-111/4 83/4-113/4 81/4-10 1/2 Cyprien D., 5 ans, rachitique très grave, calme, acclimaté : avant de suite 4 heures le soir le lendemain le bain après après 5 1/2-8 1/2 5-10 5 1 /4-10. 6-10 1/2 5 1/29 Adèle Z., 5 ans, rachitique en: évolution, très débile, nerveuse, acclimatée :

avant de suite, 4 heures le soir le lendemain le bain F après: après \ 81/2-101/2 61/2-10: 6:1/2-104/2 7172-11 1/2 8-11

Il résulte de ces. observations que, chez les enfants, bien. acclimatés et supportant bien le bain, après le bain la pression maxima devient plus.forte, la minima au contraire s’abaisse; une heure ou. plusieurs heures, après, l’état du système cardio-vaseulaire reste le même. Dans la soirée, au contraire, on note pour chaque enfant une légère hypertension de Mn que nous ne savons à quoi attribuer. Au contraire, au moment du bain et pendant les heures qui le suivent, la tension systolique est augmentée ainsi que le pouls par une énergie plus grande donnée au musele cardiaque. La minima diminue par la vasodilatation considérable des vaisseaux périphériques. ;

Ces observations nous montrent aussi la grande convergence des chiftres de la tension des rachitiques dans leur période floride et l'effet de divergence obtenu

par les bains chauds. Ceux-ci tendent à rendre type normal les tensions des rachitiques. Parfois a divergence ‘obtenue est trop grande (Simone G., Yvan de M.). Ces enfants n’ont pas de bonnes réactions, pas de sueurs et pourtant au repas suivant, ils mangent avec beaucoup d’appétit.

Pour juger de la qualité d’un bain, il faut donc attendre 24 heures; s’il est bien supporté, les tensions sont alors revenues à la normale. Il s'ensuit aussi que les bains ne doivent jamais être donnés près des repas, mais 3 ou 4 heures avant : 9 heures du matin ou 4 heures le soir. L’hypotension avec euphorisme qui suit le bain recommande de donner celui-ci peu d'heures avant le coucher chez tous les excitables.

En général, malgré leurs effets immédiats qui semblent différents, les effets définitifs des bains de mer froids ou chauds sur le système cardio-vasculaire et sur la physiologie de l’enfant sont les mêmes. Le bain de mer froid est beaucoup plus brutal, il augmente la désassimilation, son action d’excitation sur le sympathique est très nette, il exige donc de nombreuses précautions de tiédeur de l’eau à marée montante, de courte durée pour ne pas refroidir l'organisme, l’adaptation complète au climat marin. Les bains de mer chauds ont un effet beaucoup moins violent, ils doivent être donnés aux enfants déjà en partie acclimatés. Ce sont les premiers bains que l'enfant doit prendre, c’est par eux, en diminuant leur température et en prolongeant leur durée, qu'il doit être mené à la vague, habitué déjà aux effets du bain salé. C’est aussi l'avis des médecins allemands.

Nous verrons plus loin leffet hypotenseur du climat marin. Disons de suite que les bains de mer froids ou

chauds, trois ou quatre fois par semaine, semblent aider l’action hypotensive du climat, chez les hypersthéniques.

On'voit ainsi combien les bains de mer et le climat

marin se: diérencete) d une cure dans une station chlorurée sodique, telle que Salies-de-Béarn, où les méde-

cins notent une hypertension nette et prolongée chez les malades. Il est vrai, que la tension des enfants, à cause

de ses difficultés, Le a jamais été prise.

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