RÉSULTATS DE LA CURE MARINE SEULE
Influence de la cure marine en général.
Période de début et d’adaptation.
Malgré toutes leurs puissances d’action sur l'organisme, le soleil et les bains de mer chauds ou froids dont nous venons de montrer le rôle sur la tension artérielle, ne sont qu'une partie d’un tout et ne sont même qu'un adjuvant de la cure marine. Andrieux a dit :.« l'héliothérapie et la thalassothérapie sont des agents thérapeutiques de même ordre, agissant dans le même sens, et concourant au même résultat par des moyens de valeur inégale. La prépondérance doit, selon nous, être reconnue au climat marin dont l'influence se fait toujours sentir semblable à elle-même quelles que soient les variations du temps et de la température. Près de lui le soleil est un adjuvant, mais un adjuvant des plus précieux, qui est un élément de plus dans la cure des tuberculoses locales ».
Avant d'exposer en chapitres différents ce que la mer, proprement dite, produit sur la tension artérielle, nous voulons exposer le plus brièvement possible ce qu’elle produit généralement sur la physiologie de l'enfant et nous essayerons tout d’abord d'en montrer les causes d'ordre climatique.
Ces causes ont été étudiées par Delcroix dans le traitement marin du rachitisme au congrès de thalassothérapie de 1925.
Ce sont : la pression barométrique maxima, l'intensité lumineuse très vive, le vent de mer dominant, l'égalité
de température, l’état hygrométrique relativement élevé et stable. Au point de vue chimique, la grande richesse en oxygène, la présence d'ozone, de chlorure de sodium, d'iode dans. l'air. Enfin la pureté atmosphérique et la grande perméabilité du sol; auxquelles il faut Joindre l’eau fortement minéralisée, douée de plusieurs mouvements, le flux et la vague. Cette masse, est. génératrice d’une immense énergie électrique, illustrée du nom de houille verte. |
Le sol de sable de la mer présente lui aussi un gros intérêt, la constitution géologique du sol intervient pour la constitution du champ électrique de l'air et pour modifier la conductibilité de l’atmosphère. Car l'air est peu conducteur. Les sables ont cette propriété de transformer les radiations de grande longueur d'onde en courte longueur d’onde. La radio-activité du sable est considérable. L’interposition du sable quadruple l’ionisation du. milieu. M. Pech, de Montpellier, a cité au. congrès. d'Arcachon de 1925. des chiffres intéressants. IL a fait de grosses recherches sur les caractères. électriques des. climats, il présume que l’action de la mer serait due à l’état électrique de son atmosphère. La valeur électrique du climat avait déjà été étudiée jadis par de Saussure, en France, en 1785 et.en Belgique par de Jummet, en. 1856.
L'étude de la valeur électrodynamique de ces régions azvre de nouvelles. voies dont les. résultats auront une grosse importance dans l’étude: de la physiologie.
Ces effets physiologiques sont, d’après d'Oelsnitz, une activité des actes digestifs, l'augmentation des fonctions. respiratoires, une modification. considérable du. sang, une stimulation générale, une modification des actes chimiques de la nutrition élémentaire : augmentation des échanges azotés, diminution. de la déminéralisation, utilisation meilleure du phosphore alimentaire.
Lo
Ces effets physiologiques doivent être groupés en deux périodes absolument distinctes.
La première est une période de stimulation, l’orga- | nisme se trouve avec des conditions nouvelles d’air, de lumière, de vent, de soleil. Tous les appareils la subissent ; le cœur présente une tachycardie, parfois même douloureuse. Chez certains enfants de 14 à 16 ans nous avons observé quelques types de cœur irritable. Le sommeil, lui-même, n’est plus habituel avec son caractère paisible et réparateur, l'enfant rêvasse en dormant, se tourne et se retourne souvent dans son lit, ne se repose pas et malgré son ardeur, présente une paresse matinale que nous avons assez souvent notée. Citons là une phrase de Monteuis, lui, qui a eu le mérite de si bien observer. Il dit que l’enfant dès les premiers jours de son arrivée à la mer sent l'influence de l'atmosphère nouvelle qu'il respire. Ce n’est pas l'attrait du changement qui le met en mouvement et lui donne un entrain inaccoutumé ; ce surcroît d'activité, ou plutôt cette excitation, se retrouve dans tous les actes de la journée, l'appétit est plus ouvert, l'intelligence plus éveillée, l'amour du jeu, des exercices fatigants, se développe dans les mêmes proportions ; dans tous les mouvements comme dans le caractère, au physique comme au moral, se fait sentir l’air de mer avec ses effets stimulants.
Cette période de préadaptation variè selon le type donné d'enfant : comme nous le verrons en détail dans : les chapitres suivants, elle peut être nulle ou faible chez les normaux et chez les hyposthéniques, forte parfois chez les enfants dits nerveux, assez vive pour être appelée chez eux crise climatique, courte ou prolongée. Elle varie, non seulement avec le climat et la saison, non seulement avec la valeur des organes et le mode de nutrition de l’enfant, mais, surtout de la façon dont Ia cure a été conduite.
Chez les enfants hypersthéniques, la majorité, cette phase est marquée par une légère élévation de la tension artérielle, en voici quelques types pris à l'hôpital Renée Sabran de Ghiens, ces enfants arrivaient de Lyon :
19 P. Gabrielle, 7 ans.
État général médiocre, hérédité bacillaire, paquets ganglionnaires du cou, chétivité.
Jour d’entrée, 11 avril : Mx 11 — Mn 6 21 avril : Mx 11,5 — Mn 8 29 Marie, 11 ans.
Prétuberculeuse, anémie, chétivité.
Jour d’entrée, 11 avril : Mx 10 — Mn 21 avril : Mx 11 . — Mn
3° Camille, 12 ans.
Scoliose, corset plâtré.
Jour d’entrée, 11 avril : Mx 10 — Mn 5 21 avril : Mx 11 — Mn 5
49 Anaïs, 12 ans.
Anémie, adénite cervicale non suppurée.
Jour d’entrée, 11 avril : Mx 10 — Mn 21 avril : Mx 11,5 — Mn
59 M. Isabelle, 10 ans.
Obésité, adénopathies multiples.
Jour d'entrée, 11 avril : Mx 9 ‘— Mn 5 21 avril : Mx 10 — Mn 6
Après cette période vient celle d’adaptation. Un calme réel se produit peu à peu chez l'enfant, tous les organes. continuent à s’améliorer, le cœur devient moins fréquent, le sang plus oxygéné, le nombre des globules rouges augmente sous l'influence de l’ozone et de l'oxygène ; l’oxygénation du sang est ici plus complète et plus facile qu’à la montagne, car l’hémoglobine réclame une pression élevée pour se transformer en oxyhémoglobine. Les mouvements respiratoires ont plus d'amplitude, mais leur fréquence diminue. Après la légère perte de poids de la première période, le poids augmente progressivement. L'enfant, après deux mois de bord de mer, se
colore, élargit sa poitrineet prend un certain embonpoint. Grand calme au point de vue nerveux, sommeil profond, prolongé et réparateur.
Dans cette deuxième période, la tension artérielle devient normale et reste ainsi chez tous les affaiblis, les hypotendus. Chez les hypersthéniques la tension baisse sans cesse en même temps que se fait une amélicration générale, une rééquilibration du système nerveux.
En voici quelques exemples pris à l'hôpital de Ghiens :
G. Marthe, 8 ans.
Bronchite légère, sans phénomènes généraux.
Jour d'entrée, 14 mars : Mx'11 — Mn 7 — Poids 24 k. 21 avril : Mx 10 — Mn.5 — ‘Poids 25 :k:600
P. Joséphine, 10 ans.
Faiblesse.
Jour d’entrée, 14 mars : Mx 12 —- Mn 6 - Poids :25 k. 21 avr 2Mx 11 = Mn°6-- "Poids:25-Kk. 500
On voit, d'après cet exposé général, combien le climat marin est indiqué quand la nutrition est languissante ou le système nerveux déréglé, .car il est le milieu naturel de l’être vivant et en somme |’ agent normal d'entretien de ses activités.
A joutons que toutes les réactions de l'enfant, cet être si sensible à cause de la croissance de son organisme, ne sont que les manifestations de son-état vagosympathique. Ces réactions varient avec chaque type de système merveux que les résultats :des tensions nous a permis de classer.
C'est ainsi que la phase de stimulation est vraiment une phase d'hyperextitabilité sympathique et que la période d’acclimatement «est la meilleure manifestation de léquilibre vagosympathique.
Toutes les tensions enregistrées dans les observations suivantes ont toutes été prises dans les conditions dites plus haut. Le même appareil a servi pour les tensions de chaque enfant. Beaucoup de ces tensions d'Hendaye, San-Salvadour ou Berck, ont été prises plusieurs fois à Paris avant le départ de l’enfant. Les tensions de Berck ont bé prises avec des mêmes appareils qu'à Paris.
