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| glucose. La réaction de ee est devenue négative. ‘Led novembre, ‘régime : TÉRNESS Es TE VAR HN
ÉRCS ROM 4 Fe 2 if Re 90 grammes in carbone ; ee Ds La me 81 mmes de graisse; . . ne Set
140 grammes d'albuminoïde. : pd Ron
1 Le \ “HItEe “Len novembre 1985, la. “glycosurie : n existe plus tva: de trabes, a malade a augmenté de 4 kilog. Il est. évident que. l'état SE est x redevenu Her et: ue la à somnolence a.
| Onsmyiroy à x {Lereboutet) résumée) :
Diabète sucré A un nourrisson de 22 ho — Coma: & HFPAS Traïtemient par l'insuline hr ee se AA
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AC mois. Amaigrissement let polydipsie très se marquée. LE 17: mai 1925, un examen d’ d’ urine montre 70 gram- … mes'de sucre par 24 heures. Présence de CQrps acétoniques.
Le surlendemain, coma survenu progressivement: fruité mént: ipar d'insuline (endopancrine): actuellement, l'enfant à \ augmenté de plus de 5 ie ‘Hte nie PARU ces
Rédmeisre 09-BE Eten a € cf énite Ci dE UE ia d'insulirie Pare AUX ii Ci) pe d’ Phyarates “de! carbone: gi
ET: Histobteris oscille: autour : d. 20 grammes.
A noter l’inefficacité absolue d’un traitement antévpAttl
tique institué avant le coma: (stigmate de spécificité RAA Are
chez le malade et son rieuse frète US ET re, Ve EUR Î
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OBSERVATION XI (Lereboullet)
Diabète infantile familial à évolution grave. — Traïtement par l'insuline.
R..., 17 ans; est la cinquième enfant d’une famille de six.
- Des six enfants :
— Deux sont morts ‘en bas âge : l’un d’étranglement du cordon, l’autre de diarrhée cholériforme;
— Le troisième, fils bien portant, n'ayant présenté qu'une albuminurie de croissance;
— Le quatrième est mort à l’âge de 7 ans d’un diabète survenu à la suite d’une rougeole; l’évolution en a été de neuf mois et s’est terminée par le cèma;
— La cinquième est la malade dont nous rapportoôns l’histoire; 0
— La sixième est morte d’un danète sucré à marche rapide (1), terminé par le coma.
L'examen des urines avait été pratiqué souvent à la demande des parents, hantés par l'idée du diabète ayant causé la mort de deux autres de leurs enfants. Les résultats avaient été constamment négatifs.
Le 15 novembre 1924, l'enfant étant particulièrement fatiguée et ayant perdu du poids, un examen d'urine est pratiqué. Il montre la présence d’une glycosurie de 80 grammes.
Mise au traitement par l'insuline, la glycosurie disparaît le 25 novembre; le traitement insulinique, interrompu pendant deux mois, doit êtré repris à nouveau, imposé par une menace de coma.
Actuellement, 17 novembre 1925 :
La malade pèse 47 kil. 800;
(1) L'observation détaillée en a été rapportée par P. LEREBOULIET, G. BzecHMan et Mile J. BLECHMANN : un cas de diabète infantile
famillal à marche rapide, — Archives de Médecine des enfants, n° 2, février 1922.
AE F | 5 La rs a hyärates de carbone est de 120- grammes ‘par jour; F La An est d'environ: 60 grammes par 24 heures (8 ampoules de 2 ce. ed insuline Roussel par jour).
Le développement est normal et J'état Lo bon.
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