CHAPITRE PREMIER

Des indications de l’astragalectomie

Avant d'étudier en détail les résultats éloignés de l’extirpation de l’astragale chez les enfants, il nous à paru intéressant de résumer en quelques lignes les indications de cette résection, qui, dans les lésions tuberculeuses spontanées du cou-de-pied, constitue une opération essentiellement curative.

C’est du moins ce que nous nous efforcerons de démon trer.

Ces indications sont basées sur l’état général du sujet, et sur l’état local. Considérons le premier de ces deux éléments. « Un affaiblissement considérable doit déter-

+ miner le chirurgien tantôt à agir vite, tantôt à s’abstenir. Si les organes internes, les poumons en particulier, sont malades, 1a résection doit être discutée, ou bien l’on doit