III. — OSTÉO-ARTHRITES BACILLAIRES DU POIGNET

étendues :

au carpe en totalité, aux extrémités antibrachiales, aux extrémités métacarpiennes,

MULTIFISTULEUSES SANS LÉSIONS DES GAINES TENDINEUSES

OBsERVATION VII

(N° 652, série 150 et 150 bis, de la Collection OLLIER)

Papi... François, 66 ans, domestique puis facteur.

DEBuT en 1884, à l’âge de 20 ans.

Trois ans après, en 1887, poignet multifistuleux.

RESECTION DU POIGNET DROIT, le 7 mai 1887, à l’âge de 23 ans :

ablation de tout le carpe, sauf trapèze et pisiforme ; résection du radius et cubitus en coin; draïînage.

Sortie de l’hôpilal en août 1887, presque cicatrisé. Expulsion d’un petit fragment d’os radial 2 ans après. Expulsion d’un petit fragment &’os cubital 6 ans après. Guérison rapide spontanée.

Domestique 1 an, puis facteur.

Rechute il y a 6 ans après un gros travail de peine, douleur, gonflement, curetiage en creuset sur le bord cubital.

2 mois après, élimination d’os par la face palmaire. Cicatrisation rapide.

Actuellement, le malade fait tous les travaux : bèche, pioche, herse, brouette, a beaucoup de force sauf dans la préhension des petits objets.

EXAMEN ACTUEL, en juin 1930, 43 ANS APRES L’OPE- RATION, à l’âge de 66 ans :

PE VE tue

Bon résultat : main en bonne attitude, ni tombante, nt fléchie, ni inclinée sur le bord cubital. Cicatrices dorsale, cubitale, radiale.

Mouvements des doigts :

extension complète ; flexion complète ; force considérable.

Mouvements du pouce :

abduction possible.

Mouvements du poignet :

flexion et extension à 20° ; prosupination presque complète.

Deux radiographies de la main : face et profil.