‹ Résultats éloignés des résections du poignet pour tuberculoseChapitre 33 sur 47 · HAUT RS · texte numérisé non relu

HAUT RS

OBERVATION VI

(N° 658, série 156 et 156 bis et ter, Collection OLLIER)

CHA... François, 53 ans, cordonnier.

Tuberculoses multiples : péritonite bacillaire dans l’enfance, tuberculose du poignet, tuberculose du pied.

RESECTION DU POIGNET DROIT, en juillet 1886, à l’âge de 19 ans.

TRéséction totale :

de tous les os dù carpe ; des têtes de tous les métacarpes; radius et cubitus ne sont pas touchés.

. Quitte l'hôpital, guéri, 14 mois après l’opération. À appris, à ce moment, le métier de cordonnier.

Jamais de récidive. Trois crises de rhumatisme articulaire aigu.

EXAMEN ACTUEL (juin 1930), 34 ANS APRES L'OPERA- TION, à l’âge de 53 ans :

Bon résultat : main en bonne position, légèrement inclinée sur le bord radial.

Mouvements des doigts :

extension à la rectitude :

flexion complète.

D'un TOCEL

Mouvements du pouce : :

oppositin limitée : impossibilité d’opposer le pouce aux deux derniers doigts; flexion possible ; extension possible ; abduction possible.

Mouvements du poignet :

flexion de 15°.

Le malade se sert de sa main qui lui est très utile.

Les radiographies actuelles montrent une néarthrose solide avec persistance régulière de l’interligne articulaire radiométacarpien. Bon résultat anatomique.

En juillet 1896 : farsectomie antérieure totale, puis amputation du pied avec conservation du lambeau périostique du calcanéum (procédé d’'OLLIER). A

Actuellement, le malade peut faire 10 kilomètres à pied.

Fig. 28. — CHa… — Résection du poignet droit à 19 ans. Etat actuel à l’âge de 53 ans.

Fig. 29, — CHA. — Etat actuel : extension du poignet et des doigts.

CS

Fig. 30. — Ca — Etat actuel : flexion du poignet et des doigts.

TN

Fig. 32. — CHa… — Etat actuel : opposition limitée,

abduction possible

Fig. 33. — CHA. — Etat actue

in

ie de la ma

1, Radiograph

de face.

Etat actue

Pis 134 — Ca:

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