OBSERVATION IX

(N° 666, série 169, de la Collection OLLIER)

Co... Luce, 53 ans, institutrice.

DéBur de la maladie, en 1886. Poignet multifistuleux.

RÉSÉCTION DU POIGNET DROIT en 1888, à l’âge de 11 ans :

ablation de tout le carpe, excepté :

pisiforme, apophyse de l'os crochu, partie du trapèze ; résection de toute l’épiphyse et d’une grande hauteur de la région juxta-épiphysaire du radius. C’est donc plus poussé que d'habitude ; réséction parallèle du cubitus pour régulariser et donner un peu la forme normale.

La malade reste à l'hôpital un an, et est cicatrisée un an et demi après l’opération.

EXAMEN ACTUEL (juin 1930), 42 ANS APRÈS L’oPf- RATION, à l’âge de 53 ans :

Résultat médiocre : poignet ankylosé.

Main très déformée, inclinée sur le bord cubital. Cica-

trices de tous les côtés. 9 centimètres de raccourcissement de l'avant bras.

Les doigts sont étendus. Ils ne fléchissent que les deux dernières phalanges.

Le pouce peut se mettre en opposition; l’abduction est possible en partie.

La prosupination est étendue et complète.

Fig. 49. — Cor. — Résection du poignet droit à l’âge de 11 ans. Etat actuel à l’âge de 53 ans.

Le poignet est complètement ankylosé. À La malade écrit, coud, sarcle, lave par terre, frotte du linge, fait tout le travail d’un ménage. Sa main se fatigue

un peu plus vite; elle ne peut porter un paquet trop longtemps.

Fig. 50. — Cou. — Etat actuel : flexion seulement des 2 dernières phalanges des doigts.

Fig. 51. — Cor. — Etat actuel : mouvements d'opposition du pouce possibles. ”

Fig. 52. — Cort... —

Fig, 53. — Cor. —

Etat actuel. Radiographie de la main de face.

t actuel. Radiographie de la main de profil.