C. — DÉBUT DE LA PÉRIODE SECONDAIRE
I. — OBSERVATIONS DES MALADES DONT LES SÉRO-RÉACTIONS SONT RESTÉES NÉGATIVES APRÈS LA SUSPENSION DU TRAITEMENT.
OBsEervaTioN XIV bis (communiquée par M. le Dr DucourTIOUx (1). M. B... consulta en août 1927 pour une éruption de syphilides secondaires cutanées et muqueuses. On trouvait encore le vestige de l’accident primitif.
Les séro-réactions de Hecur et de BorpEerT-WASsERMANN étaient positives.
Le malade reçut une première série régulière d’injections conjuguées novarséno-bismuthiques.
A la fin de cette série d’injections, les séro-réactions étaient devenues négatives et les accidents syphilitiques avaient disparu.
En novembre 1927, le malade fit une seconde série régulière d’injections conjuguées novarséno-bismuthiques.
(1) Nous remercions vivement notre ami le D' Ducourrioux de nous avoir communiqué cette observation et la suivante. Elles sont très intéressantes et très démonstratives.
Elles portent des numéros bis et ter, car elles nous ont été données après la rédaction de notre travail.
DUR pee
Il abandonna ensuite son traitement pendant trois ans et neuf mots.
En octobre 1931, il n'avait aucun signe clinique de syphils.
Les séro-réactions de Hecur et de BorDET-WASSERMANN étaient négatives.
Le liquide céphalo-rachidien était normal.
Celles HER ar men te GR 0,6 ABOUT E ERA NE RENE RE es «SA ane 0,25 Réaction de Bordet-Wassermann ........ négative Réaction du benjoin colloïdal ........... négative
Depuis cette époque, il fut perdu de vue.
OBservaTION XIV ter (communiquée par le DT DucourTioux). Mme B... femme du malade précédent consulta en août 1927 pour des syphilides secondaires. Elle était enceinte de deux mois et demi.
Les séro-réactions de HecaTr et de BorpEerT-WassEer- MANN étaient positives.
Elle reçut aux mêmes dates que son mari (août et novembre 1927) deux séries régulières d’injections conjuguées novarséno-bismuthiques.
Les séro-réactions de HEcnr et de BoRDET- WASSERMANN étaient devenues négatives et les accidents cutanés avaient disparu à la fin de la première série d’injections.
Elle abandonna son traitement pendant trois ans et neuf mois.
En octobre 1931, elle n'avait aucun signe clinique de syphilis.
Les séro-réactions de HeEcur et de BoRDET-WASSERMANN étaient négatives.
Elle avait accouché en mars 1928 d’un enfant à terme paraissant bien portant.
Cet enfant reçut à la naissance un traitement mixte arséno-mercuriel (Sulfarsénol et lactate de mercure).
APRES Nas
En octobre 1931, il n’avait aucun accident syphilitique. La mère et l’enfant furent perdus de vue.
OsservarTion XV. — Dossier n° 15354, Hôpital Saint- Louis. Mile F... Raymonde, âgée de 26 ans, vint consulter le 3 juillet 1931, pour des plaques hypertrophiques de l'anus, des plaques muqueuses buccales et vulvaires et des syphilides papulo-squameuses disséminées. Ces lésions étaient accompagnées d’adénopathies multiples. Ces accidents étaient apparus un mois auparavant.
Les séro-réactions de Hecur et de Mreinicke étaient positives.
On commença une série d’injections conJuguées novarséno-bismuthiques. La malade la suivit régulièrement. Du 3 juillet au 26 août, elle reçut un total de 6 gr. 75 de Novarsénobenzol (dose maxima 0,90 X 5) et 2 gr. 21 de bismuthmétal en dix injections de Muthanol dont trois «simple dose dose » et sept « double dose ».
Elle cessa les injections pendant six semaines.
Le 5 octobre 1931, les séro-réactions de Hecuar et de Meinicke étaient négatives.
On commença une deu xième série d’injections conjuguées novarséno-bismuthiques. Cette série fut écourtée car le 914 déterminait des malaises. Du 8 octobre au 19 novembre, la malade reçut seulement un total de 2 gr. 55 de Novarsénobenzol (dose maxima 0,60 X 2) et 1 gr. 04 de bismuthmétal en six injections de Muthanol dont quatre « simple dose » et deux « double dose ».
Elle resta ensuite deux mois sans traitement.
Le 23 janvier 1932, les séro-réactions de Hecur et de Meinicke étaient toujours négatives.
On commença une nouvelle série d’injections conjuguées novarséno-bismuthiques. Elle fut suivie régulièrement jus-
qu’à la dose de 0 gr. 75 de 914, puis fut ensuite abandonnée
Lucien, Paul Gallerand 3
DATE Ye
par la malade. Du 23 janvier au 12 février 1932, elle reçut seulement un total de 2 gr. 25 de Novarsénobenzol (dose maxima 0 gr. 75 X 1) et Ogr. 91 de bismuth-métal en cinq injections de Muthanol dont trois « simple dose » et deux « double dose ».
Le 7 novembre 1932, après une suspension du traitement pendant neuf mois, les séro-réactions de Hecur et de Mei- NickE étaient négatives. La malade n'avait aucun accident syphilitique.
Elle reçut une injection de 0 gr. 15 de Novarsénobenzol et elle resta ensuite sans traitement pendant quatre ans et sept mois.
Le 9 juin 1937, après être restée cinq ans et neuf mois sans traitement régulier, la malade n'avait aucun accident syphihtique. Les séro-réactions de Hecur et de MriNICKE étaient négatives.
On lui proposa une ponction lombaire, mais elle n’est plus revenue au dispensaire depuis cette date.
OBsErvATION XVI. — Dossier n° 22196, Hôpital Saint- Louis. Mie D... Suzanne, âgée de 29 ans, vint consulter le 7 décembre 1935, pour des syphilides papuleuses des avantbras et pour des plaques muqueuses amygdaliennes et linguales. Le début de ces accidents remontait à un mois environ. Ils étaient accompagnés d’adénopathies multiples.
Les séro-réactions de Hecur et de Mernicke étaient positives.
On commença une série d’injections conjuguées novarséno-bismuthiques. La malade la suivit régulièrement. Du 7 décembre 1935 au 10 février 1936 elle reçut un total de 6 grammes de Novarsénobenzol (dose maxima 0,75 X 6) et { gr. 95 de bismuth-métal en dix injections de Muthanol dont dont cinq « simple dose » et cinq « double dose ».
Elle resta ensuite sans traitement pendant deux mois.
Die
Le 16 avnil 1936, elle n’avait aucun accident syphtique. Les séro-réactions de Hecur et de Meinicke étaient négatives.
On commença une deuxième série d’injections conjuguées novarséno-bismuthiques. La malade l’abandonna après les trois premières injections de 914 et de bismuth.
Du 16 au 27 avril, elle reçut un total de 0 gr. 90 de Novarsénobenzol (dose maxima 0,45 X 1) et 0 gr. 39 de bismuth métal en trois injections de Muthanol « simple dose ».
Elle resta ensuite sans traitement pendant sept mois.
Le 23 novembre 1936,après être restée neuf mois sans traitement régulier elle n'avait aucun accident syphilitique. Les séro-réactions de Hecur et de MEinicKke étaient négatives.
On commença une série d’injections conjuguées novarséno-bismuthiques, mais la malade l’abandonna après la deuxième dose de 0 gr. 75 de 914 et ne revint plus au dispensaire.
Une ponction lombaire lui avait été proposée au début de cette série d’injections. Elle ne fut pas acceptée par la malade.
OgservarTion XVII. — Dossier 1536, Hôpital Laënnec. Mile C... Léone, âgée de 28 ans, vint consulter le 21 février 1928, pour une éruption syphilitique secondaire localisée au tronc, aux avant-bras et à la partie moyenne des cuisses. Elle était composée d’éléments erythémateux légèrement infiltrés et d'éléments acnéformes. Il n’y avait pas de lésions des muqueuses. La malade se plaignait de céphalée.
Les séro-réactions de Hecur et de BorpeT-Wasser- MANN étaient positives.
Le début de cette éruption remontait à deux mois environ.
On commença une série d’injections conjuguées novarséno-bismuthiques. La malade la suivit régulièrement. Du
