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IV. — Le terme ultime de cette forme d’arthrite, l’ankylose en rotation externe, se différencie de la coxa vara essentielle de l’adolescence par la conservation de la direction primitive du col. Par contre, on trouve parfois associée une malformation subluxante dont il est difficile de dire si elle précède lostéochondrite ou lui succède, mais qui, lorsqu'elle existe, imprime à l’arthrite sèche un caractère particulier et plus grave.

Plus Paffection sera apparue tardivement, plus rapide sera lapparition de l’ostéo-arthrite déformante, et plus graves les troubles fonctionnels.

L’atteinte du col, due à trop de retard dans le traitement, donne des séquelles du type angulaire et influence ainsi indirectement l’apparition précoce de l’arthrite.

Par contre, les lésions du cotyle, associées à celles du cartilage épiphysaire, ne semblent pas hâter cette évolution.

V. —— En l’absence de traitement étiologique efficace, le décubitus précoce prolongé jusqu’à régénération suivie de la mise au repos de l’article pendant deux ans, par le procédé de LEVY - GIRARD, demeure le meilleur garant d’un bon résultat, mais demande la coopération du malade et de sa famille. |

En présence d’ankylose serrée en rotation externe, il ne reste qu'à poser une extrémité fémorale en résine acrylic.

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