CHAPITRE IV

Complications secondaires

L'intervention faite, le malade n’est pas hors de danger, et il doit être soumis à une surveillance ri- £goureuse. Sans doute, il est de nombreux malades chez qui les suites sont très simples, et chez qui les soins post-opératoires se réduisent à ceux de toute laparotomie : glace, immobilité, sinapisation et vaccinothérapie préventives de complications pulmonaires, diète absolue pendant 24 heures avec sérum en goutte à goutte rectal et injections stimulantes, puis le lendemain, quelques cuillerées à café de liquide, d'heure en heure ; à partir du troisième jour, bouillon, café au lait, potage. Peu a peu l’alimentation solide est reprise. Dans la plupart de nos cas, l’ablation des fils a eu lieu du huitième ou dizième jour, et le lever du douzième au quinr»èMeE.

Mais, à côté de ces cas simples, il en est d’assez nombreux où les suites sont troublées par des complications : Si nous laissons de côté les cas de shock opératoire mortel, déjà signalé, et les péritonites généralisées rapidement fatales, dont les causes ont été analysées dans le précédent chapitre, ces complica-

tions peuvent être classées en :

1° Complications pulmonaires et pleurales ;

2° Complications de suppurations localisées ;

3° Fistules gastriques ou duodénales post-operatoires ;

4° Hémorragies gastriques ou duodénales ;

5° Occlusions post opératoires ;

6° Eventrations précoces.