‹ Résultats immédiats et éloignés des interventions sur les voies biliairesChapitre 29 sur 108 · CHAPITRE II · texte numérisé non relu

CHAPITRE II

Résultats éloignés :

423 cas suivis de un à dix-sept ans.

En défalquant 24 décès de 165 opérés, il restait à chercher

* 141 résultats éloignés. Nous en avons obtenu 123, ne voulant

pas tenir compte de 18 cas suivis pendant moine d’un an

1° Résultats parfaits d'emblée :

29 cas—17 % sur 165 opérés.

Suivis de 1 à 14 ans : 4 de 1, 8 de 2, 6 de 3, 3 de 5, 2 de 6, 1 de 7, 1 de 9, 1 de 10, 1 de 11, 1 de 12, et 1 de 14 ans.

Avec reprise de poids de 3/1, 4/4, 4/5, 5/3, 2 fois 5/5, 6/6, 10/3, 10/12, 12/7, 13/5, 15/15, 18/25, 3 fois 20/20, 25/20 et même 31/16 (kilos retrouvés sur kilos perdus).

De plus, 5 ont repris beaucoup sans noter combien, 4 n’ont pas répondu au poids et 1 seule, grasse avant, a maigri un pen depuis.

Tous étaient en excellente santé aux doi nouvelles sauf

6 décès survenus pour : affection cardiaque (2€ année) ;

suffisance et rétrécissement mitral (2€ année) ; cancer de « |

. vaire (2€ année) ; embolie à 74 ans (3° année) ; tuberculose . pulmonaire (6° année) ; affection cardiaque (9 année).

Plusieurs signalent la disparition de troubles SIDE qui étaient accentués avant l'opération.

Une malade a supporté parfaitement une récente grossesse.

Dr

2 Bons résultats avec petits troubles :

81 cas—49 % sur 165 opérés.

Résultats suivis de 1 à 17 ans : 11 de 1, 21 de 2,13 de 5, 10 de 4, 9 de 5, 3 de 6, 3 de 7, 2 de 8, 3 de 11, 1 de 12, 1 de 14, 2 de 16, 1 de 17 ans. |

Avec poids repris de 1 à 25 kilos.

1 n’a rien noté, 4 ont continué à maigrir uñ pêu, avec trou- .bles digestifs, 2 qui étaient grosses avant l’opération ont eu la satisfaction de maigrir un peu, 6 ont repris sans donner de chiffres.

Toutes les autres ont engraissé, 2 de 2 kilos, 5 de 3, 7 de 4, 13 de 5, 6 de 6, 2 de 7, 6 de 8, 1 de 9,5 de 10, 1 de 11,2 de 12, 1 de 13, 2 de 14, 3 de 15, 2 de 20, et 1 de 25 kilos ; 28 reprenant leur poids ou plus qué le poids perdu et 28 reprenant moins: que le poids perdu avant l’opération.

a) FISTULE PLUS OU MOINS PROLONGÉE : 3 cas = 2 %.

La durée de la fistule a été 2 fois de trois mois et 1 fois de. six mois.

Élle a été biliaire dans les 3 cas, avec bile très épaisse en. 1 cas (bile très épaisse sons calculs à l'intervention, nécessité de maintenir fistule ouverte par 1 drain jusqu’à ce que la bile ait eté rendue fluide par une cure à Vichy, au troisième mois).

Par la suite on a observé : 1 fois une cicatrice restée sensible, 2 fois des récidives de crises rares et atténuées, 3 fois des troubles digestifs.

Les fistules sont donc fort rares, courtes et insignifiantes après cholécystectomie, alors que nous les avons vues fréquentes, persistantes et souvent graves après choléc ystostomie.

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