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population de 670.900 habitants, il a été enregistré du 1 mai au |‘° octobre un total de 405 cas.
Voici la morbidité par âge:
Âge pré-scolaire (0 à 6 ans) : 84%, Age scolaire (6 à 14 ans) : 11 %, Age post-scolaire (au-dessus de 14 ans) : 5 %,.
En 1932, se produisit une épidémie en Haute-Savoie qui s étendit ensuite au caton de Genève. Reh trouve 62 cas dans l'épidémie de Haute-Savoie qui se répartirent de la façon suivante :
De 0 à 3 ans: 31 cas, soit 50 %, De 3 à 6 ans: 13 cas, soit 20 %, De 5 à 15 ans : 11 cas, soit 19 %#,
Au-dessus de 15 ans : 7 cas, soit 11 %.
Boissonnas trouva 65 cas dans l’extension au canton de Genève, qui se répartirent de la façon suivante : De 5 mois à 2 ans: 13 cas, De -2 ans à 5 ans: 13 cas, De 5'ans à 16 ans: 9 cas, De 16 ans à 32 ans: Î cas, Age indéterminé : 3 cas.
Toutes ces statistiques montrent que l'âge moyen de la plus grande fréquence se situe entre 0 à 5 ans, même aux premières observations faites en 1907 et en 1909, la moyenne de morbidité se situait vers l’âge de 3 ans.
Les différentes enquêtes faites dans de nombreux pays, concordent pour démontrer que la poliomyélite frappe surtout les enfants en bas-âge, de 0 à 5 ans; les enfants plus âgés, les adolescents et les adultes
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sont touchés, mais en bien plus faible proportion ; les recherches de Kling sont probantes.
Il n'y en a qu’une qui fait exception, c’est celle de l'épidémie d'Islande, en 1924, qui toucha en plus grande proportion des malades entre 5 et 15 ans.
IL Morbidité poliomyélitique d'après l'âge après 1932.
Au cours des dernières épidémies de poliomyélite antérieure aiguë, les auteurs constatèrent un retard dans l’âge de la morbidité, l’âge moyen de la plus grande fréquence s’est déplacé et se situe entre 10 et 15 ans.
Malheureusement, la plupart des auteurs signalent ce recul de la morbidité sans donner de statistiques, sauf quelques-uns.
Norman Henry et George Johnson font une étude comparative des répartitions suivant l’âge pendant les épidémies de 1916 et de 1932.
Voici la statistique de 1932
Au-dessous de 6 mois : 0,9 % De 6 mois à | an + HSUD2ROE De 1 an à 5 ans MOTOS De 5 ans à 10 ans 12415409 De 10 ans à 15 ans “ANES ES De 15 ans à 20 ans es, 490106 Au-dessus de 20 ans : 2 %
Dans l'épidémie de 1916 les enfants de 1 à 5 ans
prévalent, dans celle de 1932 en comparaison, il y a
plus de cas de 5 à 10 ans, de 10 à 15 ans, de 15 à 20 ans.
Alfred Khamm constate en étudiant les épidémies de poliomyélite en Autriche, de 1930 à 1937, une augmentation avec la classe d’âge de 12 à 15 ans.
Au cours de l'épidémie particulièrement sévère qui eut lieu en 1937-1938 dans l'Etat de Victoria (Australie) la répartition suivant l’âge s’est faite de la façon suivante :
270 cas concernant des sujets de moins de 15 ans.
256 cas concernant des sujets de moins de 1] ans.
Donc plus de la moitié des cas se situe entre 11 -: 15 ans.
Au cours des épidémies de poliomyélite en Suède de 1934 à 1937, Sven Gard étudie la répartition suivant l’âge, et en plus il classe à part les malades d’origine urbaine et ceux d’origine rurale.
Dans les campagnes, ce sont surtout les âges entre 15 et 30 ans qui sont frappés par la maladie, tandis que dans les villes, la maladie sévit en grande majorité parmi les enfants âgés de 5 à 10 ans.
Donc le recul de la morbidité suivant l’âge est beaucoup plus marqué à la campagne qu'à la ville.
Aux Etats-Unis, le docteur Byron ]. Olson constate, au cours des épidémeis de 1916, 1921, 1927, 1928, 1931, 1934, 1937, un accroissement progressif du nombre des cas déclarés chez les enfants des groupes d'âge plus avancé.
Morgan, au cours de l'épidémie d'Angleterre et du Pays de Galles en 1938, dit que, sans pouvoir donner actuellement la répartition des cas par âge,
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il semble que la proportion des adultes ait été en augmentant à mesure que l'épidémie se prolongeait. Kling, en 1938, pendant l'épidémie de Suède, dit : « En ce qui concerne la réceptivité des différents âges à l'égard de l'infection, on a pu constater en Suède une augmentation progressive, au cours de ces dernières années, du nombre des sujets âgés, le même phénomène ayant été observé en Amérique et ailleurs ». t À titre d'exemple, il y a lieu de remarquer la répartition de 20 cas mortels dans la province de Jämtland, d’après le tableau suivant :
De O0 à 5 ans :
De 6 à 10 ans :
De 10 à 15 ans :
De 16 à 20 ans :
De 21 à 25 ans :
De 31 à 35 ans :
De 41 à 50 ans :
71 ans 2 On a même eu des malades âgés de 40 à 50 ans, et un des malades avait 71 ans.
Enfin, Kling dans une note présentée au Comité permanent de l'Office International d'Hygiène publique dans sa session d'avril 1939, déclara :
« On a observé en Amérique et ailleurs que la poliomyéllite dans ces dernières années a tendance à frapper de plus en plus les individus plus âgés. Si nous comparons, en Suède, l'épidémie de 1911 et celle de 1936, nous trouvons également, entre les groupes d'âges des différences frappantes. Alors qu’en 1911,
l’âge le plus éprouvé était celui du jeune enfant, de 0 à 5 ans, avec une morbidité de 180 pour 100.000, ce taux n'a été que de 60 pour 100.000 pendant l’épidémie de 1936.
En outre, pendant l'épidémie de 1911, la courbe descendait assez régulièrement pour les âges suivants, par exemple pour le groupe d'âge de 10 à 15 ans. En 1936, le groupe d'âge le plus éprouvé est celui de 10 à 15 ans, plus que celui de 0 à 5 ans.
Donc, dans la poliomyélite, il y a bien eu au cours de ces dernières années un déplacement de l’âge moyen de la plus grande fréquence. Il y a 20 ans, il se situait entre 0 à 5 ans, aujourd'hui il se situe entre 10 et 15 ans. »
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