‹ Rhabdomyome Diverticulaire Congénital De La VessieChapitre 16 sur 21 · CONCLUSION · texte numérisé non relu

CONCLUSION

Nous avons eu l’occasion d'étudier un rhabdomyome de la vessie ; cette étude nous permet de mettre en valeur les points suivants :

1° Les rhabdomyomes, tumeurs très rares en général, sont exceptionnels dans la vessie, puisque le cas présent est le sixième qui soit publié. Ce cas présentait, en outre, une particularité jusqu’à présent unique : il coexistait avec un diverticule congénital, ce qui n’est pas sans intérêt au point de vue de la pathogénie.

2° Le rhabdomyome est composé d’éléments musculaires que lon trouve présentés sous trois formes :

a) Le blastème, tissu de petites cellules rondes encore indifférenciées morphologiquement, mais déjà spécifiques dans leur potentiel ; c’est la souche des deux autres éléments ; e

b) Les fibres musculaires (creuses ou solides), éléments déjà hautement différenciés, caractéristiques du tissu, mais encore fertiles. Notre tumeur nous a fourni un matériel particulièrement démonstratif de la cytogenèse de la fibre musculaire et de son élaboration à partir du myocyte blastémateux par l’intermédiaire de la cellule fusiforme.

c) Les éléments monstrueux, dont FÉLIX a trouvé les homologues dans lhistogénèse normale, et dont les analogues sont connus depuis longtemps dans les myosites. Nous avons rejeté, comme doublement impropre, le terme admis de myoblaste, et proposons celui de mégasarcocyte.

3° Cette tumeur nous paraît être d’origine dysembryoplasique, développée aux dépens de cellules fertiles du myotome qui ont exceptionnellement suivi le canal de Wolff, Ce même canal nous expliquerait, par une persistance de sa partie craniale, la formation du diverticule.

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