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LE RECRUTEMENT DES PROFESSEURS

viennoise, d’une façon bien plus pratique. A Vienne, c'est toute l’année qu'on enseigne: pendant dix mois, les cours s’y succèdent sans interruption ; et, de six en six semaines, paraît une nouvelle promotion de spécialistes.

Le prodigieux succès de la Faculté de médecine de Vienne n’est pas sans avoir fait des jaloux ; on a médit un peu d’elle, on l’a calomniée beaucoup. Je ne m’arrêterai pas à considérer les reproches qui lui viennent de France ; que répondre à ces chauvins de la pathologie, qui ne doutent pas un seul instant que la médecine française ne soit la première du monde, et qui trouvent à leurs confrères le défaut majeur de se dénigrer eux-mêmes, et d'admirer aveuglément tout ce qui vient d’outre-Rhin i En revanche, les critiques que Berlin adresse à Vienne portent mieux. Les Allemands reprochent à l’Ecole viennoise de se complaire et de s'attarder trop dans l’admiration d’elle-même ; parfaitement organisée, il est vrai, mais un peu routinière ; très consciencieuse gardienne des doctrines qui ont fait sa gloire, mais trop méfiante des innovations étrangères; fière à jusle titre, mais quelque peu orgueilleuse, aimant mal à s’assimiler les progrès qui naissent en dehors d’elle ; trop classique, en un mot. Très attachée à son passé, elle aime encore, comme au temps de Ferdinand I", à commenter ses maîtres ; seulement Türck et Politzer ont pris la place d’Hippocrate et de Galien. En Allemagne, la spécialité est plus

jeune, plus indépendante ; moins retenue par le culte d'hommes aussi considérables, elle a les cou-* dées plus franches, marche plus vite en avant, cherchante secouer le joug classique ; elle a ses Paracelses.

Lointain encore est l’avenir où Vienne tombera au second rang. Les critiques germaniques sont peut-être justes; pourquoi cependant tant de spécialistes allemands viennent-ils s’instruire en Autriche ? Pendant mon séjour, j’y ' avais comme condisciples les assistants des plus grands laryngologistes d’Allemagne : de Krause, de Jurasz, de Seifert. Ils venaient, iis voyaient, ils restaient. Or, j’ai peine h supposer qu’ils vinssent à Vienne dans: la même pensée que ce jeune docteur qu’un assis* tant envoyait à Paris, lui disant : « Allez en France, vous vous instruirez beaucoup ; vous y verrez ce qu’il ne faut pas faire. »

Quoi qu’il en soit de ces critiques, justes ou intéressées, elle n’ébranlent en tous cas que fort peu le solide- édifice de l’Ecole viennoise. Pour l’enseignement des spécialités qui nous intéressent, on fera peut-être mieux que Vienne dans l'avenir ; on n’a pas encore fait aussi bien.

On reste surtout frappé de cette supériorité quand on en étudie les causes ; et il y a de cet examen des enseignements à tirer, dont nous pouvons, en France, faire notre plus grand profit.

Quel que soit le talent des maîtres que l'Ecole de Vienne a à sa têté, ce n’est pas en cela que ré-

side le secret de sa prospérité. Loin de moi, certes, l'idée de nier que sa prééminence tienne en partie à la valeur de ses professeurs : je veux dire qu’elle n’en dépend pas uniquement. Le succès de cette Ecole est du autant et peut-être plus aux choses qu’aux hommes. Nos ressources intellectuelles sont aussi abondantes ; nous ne savons pas, comme elle, les utiliser. Si la capitale de l’agglomération austro-hongroise, Vienne, la ville légère, la cité de musique et de danse, déjà un peu alanguie par cet Orient qui est proche, plus éprise peut-être de sa beauté que de son intelligence, s’est fait une Ecole de médecine telle que ni la France, ni l’Allemagne, quoique vivant d’une vie plus intense, n’en ont pu créer de pareille, cela résulte avant 'tout de ceci : une organisation, une méthode parfaite dans l’enseignement, et qui fait du professeur, dans la main de l’Université, un excellent outil, habilement manié.

Un bon maitre, une bonne méthode, voilà ses moyens. Le maître est bon, parce qu’une longue expérience lui a donné une compétence spéciale dans la matière qu’il professe. La méthode est bonne, parce qu’exigeant de l'élève le minimum de travail nécessaire, elle produit le maximum d’effet utile.'

Théoriquement, nous savons ces choses; ce que nous connaissons moins, c’est le moyen de les réaliser en pratique ; aussi, est-il intéressant d'analyser les procédés qu’emploie Vienne pour obtenir de tels résultats. Un coup d’œil jeté sur

l’organisation des études médicales en Autriche et sur le mode de recrutement des maîtres» nous montrera tout d’abord la façon de faire un bon professeur.

L’organisation de l’enseignement de la médecine à la Faculté de Vienne est établie suivant un programme à peu près analogue à ceux qui sont en vigueur dans les Universités d’Allemagne. Au reste, il n’y a, à proprement parler, pas plus de Facultés autrichiennes qu’il n’y a de Facultés prussiennes : il y a, avant tout, des Facultés de langue allemande, et quiconque parie allemand, quelles que soient sa nationalité ou sa religion, peut y enseigner et y atteindre les plus hauts grades. Cela tient en partie à ce que les Universités ont une existence propre, vivant des revenus qui leur appartiennent, et relevant si peu de l’Etat, sauf pour la nomination des professeurs, qu’à Vienne, en particulier, la Faculté ne peut conférer le droit légal d’exercer la médecine, que parce qu’un délégué du Gouvernement, pris souvent en dehors d'elle, assiste aux examens de doctorat, représentant le contrôle officiel. Les principales particularités qui distinguent les Facultés autrichiennes de leurs rivales allemandes, résident surtout dans la manière dont s’exerce ce contrôle de l’iitàt.

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sant, ne peut l’aborder que muni d'un certificat constatant qu’il a disséqué avec assiduité pendant deux semestres. Les épreuves sont à la fois théoriques et pratiques ; ces dernières sont au nombre de trois : une dissection, une préparation histologique, une analyse chimique.

Pour aborder les deux derniers rigorosen, il faut avoir fait, dans une clinique universitaire, six semestres de stage ainsi répartis : deux semestres de médecine, deux semestres de chirurgie, un semestre d’accouchement, un semestre d’ophtalmologie. Au deuxième Rigorosum, l’élève est interrogé oralement sur la pathologie générale, la thérapeutique ; en pathologie interne, en anatomie pathologique, il n’a pas seulement à répondre aux questions théoriques qu’on lui pose : il doit examiner un malade et faire la démonstration d’une pièce autopsiale. Même genre d’épreuves, à la fois théoriques et pratiques, au troisième Rigorosum : elles portent sur la pathologie externe, les accouchements, l’ophtalmologie, la médecine légale. Sur cette dernière, le rigorosant est peu interrogé et n’a pas à faire de rapport ; mais, sur les autres matières, aux examens théoriques s’ajoutent des épreuves pratiques très complexes : en chirurgie, un examen clinique, une application de bandages, une opération sur le cadavre ; en accouchements, le diagnostic d’une présentation et une manœuvre sur le mannequin; en ophtalmologie, un diagnostic, une opération sur le cadavre.

Y Ab-

im caractère officiel ; grâce à son assistance, le fait d’avoir subi avec succès le troisième rigofosum confère à l’étudiant le titre et les droits de docteur; il pourra exercer dans tout l’Empire austro-hongrois, et faire précéder son nom de la qualification suivante : Med. Univ. Doctor dcr gcsammten Heilkunde.

La promotion au doctorat suit immédiatement l’examen ; elle est conférée par un professeur ordinaire (ter turnum) sous la présidence du recteur assisté du doyen du Collège des professeurs, . d’après un cérémonial déjà fort ancien. Le candidat n’a pas de thèse à présenter.

11 n’y a donc pas à Vienne d'examen d'État, distinct de l'examen universitaire, comme dans les Facultés d’Allemagne ; la légère dissemblance qui différencie les études médicales dans les deux pays voisins s'accentue surtout à ce point de vue administratif.

Par bien des côtés, la façon dont est réglée la scolarité de l'étudiant viennois est digne de fixer

Le stage obstétrical et ophtalmologique, imposé

louer. Les médecins allemands attachent une grande importance à l’étude des maladies des yeux : les professeurs qui les enseignent ont le titre d’ordinaires. A Vienne, il y a le même nombre de professeurs de clinique chirurgicale et de profes-

tions: c’est Vienne, qui, représentée par le professeur Albert, s’arrête à un moyen terme, en ce sens qu'elle veut bien introduire l’étude de l’otologie dans ses programmes, mais déclare ne pas obliger l’étudiant à passer, à la fin de sa scolarité, un examen sur cette matière. 11 est vivement à souhaiter que l'avis des Facultés de province prévaille sur celui de Vienne; quand l’enseignement obligatoire des spécialités aura fait ses preuves en Autriche, peut-être y aura-t-il quelques chances pour que nous nous occupions enfin de cette question.

En attendant, la Faculté allemande de Prague s’est arrêtée à un parti qui, jusqu’ici, a donné d'excellents résultats. Chaque année, aux commissions d’examens, les professeurs ordinaires s’adjoignent un extraordinaire, qui interroge les candidats sur la spécialité qu’il professe : c’est tantôt le professeur Zaufal (otologie), tantôt le professeur 'Pick (dermatologie) ; mais, comme il n'y a pas entr’eux alternance régulière, il en résulte que, dans lé doute, le rigorosant se trouve obligé d’assister à la fois aux cliniques de peau et d'oreilles.

Ce programme d’études élémentaires, ce régime d’examens imposé aux étudiants viennois fait-il de meilleurs médecins que chez nous? je ne le pense pas. L’instruction que nos voisins donnent à

le brillant d’une épreuve qui a duré quelques minutes ; la seconde, c’est qu’il ne se heurte pas à des cadres fermés ; peu lui importe donc le succès de ses concurrents, puisque le nombre des places à attribuer est indéfini. J’aurai plus d’une fois à revenir sur cette situation privilégiée des travailleurs allemands ; je veux seulement ici montrer comparativement de quelle façon différente on arrive en France et en Autriche.

En France, toutes facilités sont offertes au travailleur qui aborde les études médicales : les hôpitaux lui sont ouverts ; encore étudiant, il pourra bénéficier des avantages de l’externat, se former un solide jugement clinique dans la grande école de l’internat ; et, une fois docteur, il sera bon et habile praticien. En Autriche, il en est tout autrement : une multitude de cours pratiques, excellemment faits, donnent à l’étudiant une instruction très générale; mais, l’organisation des hôpitaux est telle, qu’en dehors des cours privés, elle lui interdit l’accès des salles ; l’élève doit se contenter de voir ce que le maître veut bien lui montrer à l’amphithéâtre. Jusqu’ici la comparaison est donc surtout à notre avantage.

Mais, à partir de ce moment, si l’on considère les résistances que le docteur a à surmonter pour gravir les degrés qui le mènent à la maîtrise, les rapports changent. En France, les difficultés sont accumulées comme à plaisir : le candidat semble

instant la série de leurs titres. La plus grande satisfaction de celui qui obtient le professorat est de s entendre dire : HerrProfessor. Herr Professor dans la rue, Herr Professor à la brasserie, Herr Professor chez lui, Herr Professor partout ! Lui dire Monsieur, l’appeler par son nom serait impertinent. Plus modeste, mais plus susceptible encore, le Herr Doctor tient autant à son titre. Au reste, les deux appellations se complètent au mieux : pour ne pas perdre une miette de ses qualificatifs, le maître, sur ses cartes, s’intitule « professeur docteur. » Et cette titromanie gagne la famille. Madame se fait appeler Frau Doctor, Frau Professor ; et l'on serait bien mal élevé si, en société, on se permettait de lui dire simplement « gnitdige Frau. » J'ai vu des Autrichiens s’étonner que je ne comprisse pas la beauté de cette hiérarchie des qualifications. Elle se laisse mal apprécier, en eiïet, par notre esprit égalitaire ; elle se comprend mieux dans un Empire absolument aristocratique, encore un peu Moyen âge, où l'adresse des

lettres porte couramment cette mention : à M .

de très haute naissance.

Mû par toutes ces considérations, vers vingttrois ans, le jeune docteur aborde la carrière universitaire. De la façon dont il y entre, dépend tout son avenir, car, dès ce moment, il doit choisir la branche de la science médicale à laquelle il se consacrera et qu'il ne pourra plus jamais abandonner; tout jeune encore, il devra se spécialiser

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Il travaille beaucoup ; quand il arrive au terme de ses fonctions, ayant passé cinq à six ans dans un même service où il avait déjà fait le long apprentissage d'aspirant, il est devenu tout à fait maître en son art spécial. Il est vraiment digne de la charge importante qu'on lui confie.

Quand le professeur s’absente, ce n'est pas un agrégé, un privât- docent quelconque, venu d'un autre milieu avec des idées parfois absolument inverses des siennes, qui le supplée. La clinique est une famille où nul ne peut entrer s’il n’y est né à la science. L’assistant fait seul le service de vacances: en août et septembre, il y donne des cours payants, fort suivis, et le reste de l’année, il complète l’enseignement du professeur, souvent se chargeant de la partie théorique, sans qu’à aucun moment ces deux enseignements puissent se trouver en contradiction, puisque tous deux coulent de la même source, la tradition de la clinique, peut être même un peu trop pieusement gardée.

Il peut se faire que l’assistant veuille s’arrêter à ce degré de l’échelle hiérarchique qu’il a atteint ; veut-il exercer dans une petite ville de province, son titre lui vaudra autant déconsidération et de clientèle qu’à celui qui s’intitule chez nous ancien interne des hôpitaux. A Vienne même, sur les plaques indicatrices que tout médecin met à sa porte, on voit souvent le nom suivi de cette formule :

Enter. Assistent . Mais plus souvent, L’assis-

tant a une ambition plus grande : celle de briguer

le titre de privat-docent ; et il est bien rare qu’il ne le fasse point, tant il lui est aisé de l’obtenir. Pendant les quatre ou six ans qu’ont duré ses fonctions, il a eu tout le loisir de travailler à atteindre

Le Privât- doccntat est une fonction accessible il tous, nationaux et étrangers ; de celui qui s’y présente, on ne requiert que deux conditions : parler la langue allemande et avoir au moins deux ans de doctorat. Comparées aux difficultés inouïes des concours français, les épreuves qui y donnent accès sont vraiment peu redoutables. L’examen s’appelle l'Habilitation. Le candidat qui veut être habilité se présente devant une Faculté, produit sa biographie et dépose une thèse. Cette thèse peut parfaitement n’être pas inédite. En général, elle forme un mémoire très soigné, préparé depuis longtemps, édité avec un certain luxe, c’est VHabilitationsschrift, qui le plus souvent marque dans la science, et prend une grande valeur documentaire des recherches minutieuses et patientes qui lui ont donné naissance. Si la commission nommée par la Faculté fait sur ce travail un rapport favorable, ce qui a toujours lieu, le candidat est admis à subir l’épreuve publique, le Colloquium. C’est le plus souvent une simple formalité, en tous cas une épreuve peu sérieuse, dont il peut même être dispensé, si sa renommée antérieure ou ses appuis ont quelque poids sur la décision de ses juges ; toutefois cette dispense ne peut être obtenue qu'à

l'unanimité des suffrages. Le colloquium n’a du reste rien de bien terrible : la Faculté désigne au candidat un sujet à traiter, qui est nécessairement choisi parmi les questions spéciales dont il s’est occupé. Il a quatre semaines pour préparer sa leçon, et, comme le fait remarquer M. Blanchard, il interroge souvent pendant ce temps les professeurs, se met d’accord avec leur manière de voir, et, quand arrive le jour de l’épreuve, aucune surprise n’est possible, tout a été préparé dans la coulisse. Ce colloquium avait jadis lieu en latin ; maintenant il se passe en allemand,, ce qui le simplifie encore- davantage.

L’épreuve est donc facile ; elle l’est d’autant plus qu’elle ne porte que sur la branche particulière dont s’est occupé le candidat, auquel il est loisible d’adopter une spécialisation aussi étroite qu’il lui plaît. Il est vrai qu’elle ne mène pas à des fonctions rétribuées.

On a souvent comparé le docent allemand à l’agrégé français ; c’est là une erreur. L’agrégé a des fonctions ; le docent n’a qu’un titre. L’agrégé est nommé par l’Etat ; le docent ne reçoit que l’investiture académique. L’agrégé est un fonctionnaire du gouvernement qui fait passer des examens, donne un cours officiel et émarge au budget de l’Etat ; le docent est un simple particulier, qui ne fait partie d’aucune commission d’examens, et enseigne à ses risques et périls ; il est libre, professe où et quand il veut ; tout au plus. des règle-

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porte du privat-docentat à ceux qui y viennent frapper, est un des côtés par lesquels l'organisation médicale germanique mérite le plus de fixer notre attention. Non seulement elle réduit l’épreuve d’entrée à sa plus grande simplicité, l’individualisant dans chaque cas suivant les tendances du candidat ; non seulement encore elle permet cette entrée à toute heure, sans forcer le futur docent à perdre plusieurs années de son existence dans l’attente, ainsi que cela a lieu dans les pays où le concours est triennal ; mais, chose capitale, comme je l’ai déjà dit, elle ne limite pas d’avance le nombre de ses élus ; elle est plutôt prodigue qu’avare de ses faveurs. Cela lui est possible, il est vrai, parce qu'elle ne nomme pas à des places vacantes, dont le nombre est nécessairement restreint, mais parce qu’elle confère simplement un titre, qu’elle peut multiplier à volonté sans causer de dommage à qui que ce soit. Bien plus, l’intérêt d une Faculté est d’habiliter le plus possible de privats-docents ; et cet intérêt est à la fois moral et matériel. Etant donné que tout candidat méritant peut recevoir l’habilitation, on conçoit que la valeur de l’Université se mesure assez bien au nombre de docents qu’elle renferme. D’autre part, le corps des docents est la pépinière où celle-ci recrutera ses professeurs ; elle choisira parmi eux ceux dont l’enseignement aura eu le plus de succès, ce qui se mesurera encore au nombre des élèves qu’il aura su attirer; et l’on comprend

que plus le nombre des docents sera grand, plus son choix sera étenduét, par conséquent meilleur il pourra être. Mieux vaut une large tolérance qui laisse admettre des médiocrités, qu’une sévérité trop grande qui risque d’éliminer un talent méconnu. Au reste, le grand nombre de docents donne à une Faculté une richesse de cours dont profitent immédiatement les élèves : Vienne na pas trop de ses quatre-vingts docents pour fournir les multiples enseignements spéciaux qu’y viennent chercher les médecins étrangers qui l’encombrent.

Le privat-docent a généralement l’ambition haute ; il ne comprend ses fonctions que comme une étape intermédiaire, au bout de laquelle il atteindra enfin le titre de professeur, cet idéal auquel il a rêvé pendant bien des nuits de sa jeunesse. Etre Herr Professor! l’harmonieux mot qui bercera à chaque instant ses oreilles! Ne plus être appelé M. un tel, comme le commun des hommes, mais devenir glorieusement impersonnel par ce mot magique: Herr Professor!... Heureusement, l’Université est bonne mère ; elle réalise complaisamment ces désirs. En effet, bien que théoriquement le titre de privat-docent ne donne aucun droit à devenir professeur, en fait, il est rare que des privats-docents n’aient pas obtenu des chaires au bout d’un certain nombre d’années, cinq à six ans en moyenne. On peut donc dire que, sauf raisons spéciales, tout docent deviendra professeur ; ces raisons spéciales sont ou bien l’in-

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souvent il commence par Innsbrück, puis, à mesure que son importance s’accroît, passe à Graz, à Prague et finit souvent, mais non toujours, par arriver à Vienne. Cependant le docent peut éviter ces déplacements, surtout si ses cours ont eu un grand succès, ainsi Politzer, Urbantschitsch et bien d'autres furent promus sur place ; l’Université de Vienne n’aurait eu garde de se priver de leur enseignement si brillant et si fructueux pour

Le docent, promu à l’extraordinariat, change seulement d’appellation, mais non de fonctions: c'est un titre de noblesse, celui de Herr Professor, qu’on lui confère, rien de plus. Il ne participe pas plus qu’auparavant aux actes de la Faculté ; il est comme un membre libre dans une Académie. Il continues professer à ses risques et périls dans des cours particuliers payants; et toujours il doit se maintenir dans l’étroit programme d'enseignement qu’il a choisi à l’époque de son habilitation. Fiaux cite le cas d’un professeur extraordinaire qui fut obligé d’adresser une demande au Ministre, parce qu’au lieu d’annoncer un cours sur les maladies du système nerveux, il voulait faire des leçons sur les maladies du cerveau plus particulièrement.

Quelques années après qu'il l’a nommé, l’Etat donne un traitement fixe au profésseur extraordinaire. Mais s’il l’autorise à enseigner, il ne lui en fournit pas toujours les moyens ; c'est qu’en effet, par la force de choses, le titre de professeur extra-

extraordinaire et de l'ordinaire. La distinction est cependant bien simple à établir.

L'extraordinariat est un titre ; l'ordinariat une fonction. L’extraordinaire a le nom de professeur (‘) et c’est tout. L’ordinaire seul fait partie du conseil de la Faculté, seul fait passer les rigorosen, seul investit les docteurs, seul habilite les docents ; et seul aussi il a le droit de voter dans l’élection des nouveaux extraordinaires ou des ordinaires. Aussi a-t-il dans la Faculté une influence beaucoup plus grande que l’extraordinaire, prend la préséance sur celui-ci et touche un traitement plus fort. Les étudiants se font inscrire de préférence à ses cours, car ils seront interrogés par lui aux rigorosen, et savent qu’en devenant ses élèves ils gagneront son indulgence.

Nous avons vu que le privat-docent, pour peu qu’il ait quelque mérite, obtient le plus souvent le titre de professeur extraordinaire ; au contraire, il est peu fréquent que l’extraordinaire devienne professeur ordinaire. Il faut bien connaître les mœurs des Universitésautrichiennes pour comprendre cette anomalie. Deux cas peuvent se présenter : ou bien l’extraordinaire professe des spécialités non obligatoires pour les rigorosen ; or, comme il est de règle qu’un examinateur ne peut interroger un rigorosant que sur les matières qu’il a enseignées

. (I) Dosage veut que l’extraordinaire et l’ordinaire soient égalouent appelé» : Herr Professor.

• dans sè's: Cours, jljen- résulte que l'extraordinaire ne fait pas régulièrement partie d'une commission d’examen, et par conséquent n’a pas droit à l'ordinariatp. Tant que dans le programme des rigorosen n'entreront ni les maladies des oreilles, ni celles du larynx, par exemple, les professeurs d’otologie et de laryngologie demeureront extraordinaires toute leur vie. Ou bien encore, dans le second cas, l'extraordinaire enseigne la pathologie "" i l’ophtalmologie, etc., toutes

matière:

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t, se place une habitude qui, quoique noble s son intention et excellente dans ses résultats s étonne et répugne à l'élévation et au désinssement de notre caractère : c’est quelque

: chaire de pathologie interne devient vacante enne, je suppose ; l’Université cherche à y pour- ■ en attirant dans son sein un savant à grande nation ; peu lui importe sa nationalité, son ’> simplement docteur, il suffit qu’il parle

allemand. La base de ce recrutement est des plus étendues : celui-ci ne s’exerce pas seulement en Autriche et en Allemagne, mais meme en Suisse, en Hollande, en Italie, en Russie. (Ainsi cette année, l’Université d’Innsbrück dans le Tyrol offrait sa chaire de laryngologie à un spécialiste libre de Varsovie dont la notoriété est grande, à Th. Heryng.) L’Université de Vienne, pour attirer le maître qu’elle désire, lui offre une grosse somme ; celui-ci, conscient de sa valeur, demande un traitement encore plus fort ; de part et d’autre, on discute, on cherche à ne point céder ; et ainsi s’établit un sorte de trafic, un marchandage peu honorable pour le savant et pour la science ; on dirait un comédien débattant le prix de son engagement avec un imprésario (R. Blanchard). Souvent l’affaire se complique ; si ce premier sujet en vaut la peine, d’autres Universités lui font également des propositions alléchantes ; Vienne offre un prix, Munich met une surenchère, Berlin propose plus encore ; souvent l'Etat intervient dans la dispute avec des arguments non moins séduisants : c est une décoration, c'est un titre de conseiller secret (geheimrath) qui triomphent des dernières résistances de l’homme de science; et, il faut aussi faire entrer en ligne de compte l’attrait qu’exerçent sur lui les grandes capitales avec leurs riches clientèles : le savant allemand, bien qu’il s’en défende, ayant pour celles-ci d’assez vives sympathies. A la fin, Vienne triomphe (je continue à supposer) ;

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aspirations plus hautes que de savoir bien équilibrer un «plan de question » ou trousser proprement un « malade en dix minutes », que de lui permettre de concentrer ses études sur le point qu’il aura choisi, en un mot de se spécialiser.

La spécialisation est le grand ressort de l’Allemagne savante : elle est devenue pour elle un dogme sur lesquel elle a fondé sa grandeur. En littérature, en science, en médecine, nous Vy rencontrons à chaque pas : non point une spécialisation opportuniste, née sur le tard, mais une spécialisation systématique et précoce. Et nulle part nous ne trouvons cette tendance plus accusée que dans la carrière scientifique du médecin autrichien ou allemand.

En effet, une fois en possession du diplôme de docteur, il choisit la branche de la médecine vers laquelle se portent soit ses goûts, soit les circonstances ; et à partir de ce moment il se spécialise, d’une façon définitive. Il est encore très jeune, à peine vingt-quatre ans. Dès lors, il va employer toutes les forces de son intelligence, consacrer tous les efforts de son travail à cultiver ce petit coin de la science médicale dont il veut faire son domaine. Un professeur de clinique l’accepte comme aspirant : pendant plusieurs années il va se rompre aux difficultés de la spécialité qu'il adopte ; laryngologiste, il se fait la main pour toutes les opérations courantes. Devenu assistant, il entreprend des recherches qui doivent le faire connaître et

prépare sa thèse d'habilitation ; et ainsi, il passe encore quatre ou six années, pendant lesquelles ni examen, ni concours ne le distraient de ses études particulières ; les cours de vacances l’entraînent à professer. Vers trente ans l’Univefsité l’habilite ; l'épreuve qu’il subit est aussi étroitement spéciale que les travaux qui l’ont préparée : rien ne le fait dévier de l’étroit chemin qu’il suit. Le voilà docent : il a reçu consécration officielle pour la spécialité qu’il a adoptée, mais il s'est par là même engagé à s’y maintenir toute sa vie ; il a prononcé des vœux dont on ne le relèvera point.

On ne saurait trop applaudir à cette spécialisation des épreuves qui ouvrent la porte du privatdocentat ; elle est avantageuse pour le candidat auquel elle a permis de ne pas égarer son travail, ni dépenser son intelligence sur des branches de la médecine dont il n'aura que faire plus tard, avantageuse surtout pour l’Université qui ouvre ses portes à un homme très jeune encore et qui cependant est déjà passé maître en son art, grâce à sept ou huit années d’études spéciales faites sous la direction journalière d’un professeur de haute valeur. Et vers trente-six ou trente-huit ans, le docent devient professeur extraordinaire, toujours dans cette même spécialité à laquelle il s'est voué depuis déjà si longtemps. On conçoit quelle compétence possède un te! homme qui, presque depuis le commencement de sa jeunesse médicale, s est consacré à approfondir le point restreint de la

médecine qu’il enseigne, et qui, une fois arrivé a encore devant lui un quart de siècle pour accroître sa maîtrise. La réunion de ces divers spécialistes, tous des maîtres, forme dans une Faculté un faisceau enseignant dont la force est supérieure à celle d'une pareille réunion d’hommes, ayant embrassé dans leurs études la médecine entière et qui, par conséquent à peu près tous semblables les uns aux autres, n’arrivent pas à se compléter mutuellement en totalisant leurs connaissances.

En France, la situation faite au travailleur est

posent presque de force la spécialisation à leurs candidats ; les nôtres cherchent à la leur rendre impossible. Voyez l’interne, presque l'assistant des maîtres français : le concours qu’il a subi a porté sur tout l’ensemble de la médecine et de la chirurgie ; à vingt-cinq ans, il est également apte à traiter de l’obstétrique, de la dermatologie, de l’ophtalmologie..., en cinq minutes. Pendant ses quatre années d’exercice, il tâche de multiplier le plus possible le nombre de ses services, car il passe six mois à Bicêtre, six mois à S*-Louis, six mois aux ■ Enfants-Malades, six mois dans une Maternité- çà et là il a glané un peu de science, mais surtout collec¬

tionné beaucoup de «chefs » pour ses futures luttes. Docteur, le voilà candidat au Bureau Central et à l’Agrégation; alors commence sa longue odyssée à travers les concours : où trouver le temps de s'occuper deses études de prédilection, quand il doit tou-

jours se tenir prêt à répondre, au premier appel, sur n’importe quel point de la médecine ou delà chirurgie? à quoibons’entraîner à connaître mieux un des côtés de la pathologie, puisqu’au Bureau Central le

indifféremment être atteint de pneumonie, de sclérose en plaques, d'érythème polymorphe ou de blennorrhagie? puisqu'aux concours d’ Agrégation, les mêmes épreuves seront imposés aux candidats aux chaires de pathologie générale, d’hygiène, de dermatologie, de médecine légale... ? Cependant, à trente-cinq ans, si c’est un homme heureux, il est arrivé : agrégé, médecin des hôpitaux. Va-t-il pouvoir enfin s’adonner à ses études de prédilection ? En théorie, certes, puisque ses concours sont finis. Mais en pratique, voici comment on lui en facilite les moyens. Le matin, pendant les cinq années de son stage au Bureau Central, l’Assistance Publique le promènera d’hôpital en hôpital

leraent pourront parfaitement envoyer un dermatologiste à Lariboisière, un laryngologiste à S'-Louis. Le soir, la Faculté le chargera de faire une conférence; mais tel qui est devenu justement compétent en bactériologie, pourra être choisi pour enseigner les maladies du larynx. Et même, il pourra se faire qu'empêchés par la force de l'ancienneté,

lité une réputation européenne, puissent ne pas arriver dans l’hôpital spécial pour lequel leurs

travaux les désignent d’une façon criante. « Qu'importe, puisque c’est le service qui fait l'homme, » nous dit-on.

Voilà donc deux systèmes bien opposés, autant et plus que les esprits des deux races auxquelles ils s’appliquent. Où se trouve donc la vérité? pourquoi condamner plutôt l'un que l’autre i Le nôtre n’est certes pas le plus mauvais, à en juger par la valeur des travaux qu’il a fait naître, le mérite des hommes qu’il a mis en lumière. Peut-être même, après tout, cette spécialisation à outrance dont souffre la médecine allemande est-elle un mal qui heureusement ne nous a point contagionnés . Je sais

bien que telles ne sont pas et ne seront jamais nos tendances; ce qui plaît à nos intelligences, ce sont ces synthèses brillantes qui, dans une for-

ganisme, de larges théories conçues dans une envolée de l’esprit, et quiséduisent; toujours nous répugnera l’analyse minutieuse, cet émiettement de la nosologie digne tout au plus des patiences allemandes : notre esprit est ainsi fait qu'il lui plaît mieux d’effleurer beaucoup de sujets que d’en creuser quelques-uns. Rien n’est plus contraire à cette forme d essor intellectuel que la spécialisation, qui rétrécit nos horizons et nous force à travailler sur place. Et cependant si c'est là un mal, il est à craindre que cela ne devienne un mal nécessaire. La capacité de l’intelligence humaine a des limites, les progrès de la science n’en ont point.

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