C. Ferry

= 134 dE huit mois, puis disparition. Quelques douleurs articulaires à trente ans.

Histoire de la maladie. — Début en 1902 à vingt et un ans, par douleurs qui commencent par les mains et envahissent ensuite les genoux ; les déformations commencent alors à apparaitre. Douleurs pe continuelles s’exagérant surtout pendant les grandes chaleurs et les temps humides. A trente-six ans, le genou droit grossit et une fistule se forme qui suppure deux ou trois mois.

Examen. — Mains peu déformées, tendance au type d'extension. Flexion complète impossible pour les doigts dont les mouvements sont limités. Petites nodosités péri-articulaires. Le pouce a conservé ses mouvements. Poignets mobiles non douloureux. Avant-bras, peau blanche, sèche, pityriasique ; flexion complète possible, extension impossible. Coùdes, extrémités osseuses élargies, craquements, douleurs à la pression. Pied, orteils peu déformés, tendance à se déjeter en dehors; marche avec des béquilles, les pieds, surtout le droit, tendent à se déjeter en dehors et la marche à se faire sur le bord interne du pied. Genoux augmentés de volume, craquements, épaississements synoviaux, déformation des extrémités osseuses, à droite flexion impossible, la jambe est en extension sur la cuisse, à gauche demi-flexion possible, La temporo-maxillaire est de temps en temps le siège de poussées douloureuses qui gênent les mouvements d'ouverture de la mâchoire. Tête et colonne vertébrale libres. Réflexes rotuliens normaux. Rien au cœur ni aux poumons, Appétit conservé, mais digestions lentes et

pénibles avec sensations de brûlures.

Température moyenne 370 2. Pression artérielle 11,